blood Krev - složení •Tekutá složka • (plazma) • • •Formované • elementy • (krvinky) fig2 •Složení krve (5,5 l) •Plazma (55 % objemu krve): •91 % vody • 7 % proteinů (albuminy, globuliny, fibrinogen), • 2 % tuky, fosfatidy, cholesterol, glukóza, • močovina a k. močová, hormony, ionty • •[sérum – koagulací a ostraněním fibrinogenu] • •Krevní tělíska (krvinky): • bílé krvinky a destičky (1 %) • • • červené krvinky (44 %) • •Hematokrit: •♂ 42-52 % •♀ 37-47 % Krvinky (formované elementy) •Červené krvinky – erytrocyty - 4 – 5,5 millionů/ml •Bílé krvinky – leukocyty - 4000 – 9000 /ml •Krevní destičky – trombocyty - 150000 – 300000/ml wbc_ident ERYTROCYTY •4 – 5,5 milionů/μl •tvar: bikonkávní terčík •velikost: 7,4 μm (normocyt) •struktura: –plazmalema (pružná – spektrin) –cytoplazma + hemoglobin 33 % –chybí jádro a buněčné organely •životnost: 120 dní •funkce: transport O2 a CO2 rbcm2 redbloodcells 746px-A_red_blood_cell_in_a_capillary,_pancreatic_tissue_-_TEM Poikilocytóza a anisocytóza spherocyte sicklecell sferocyty drepanocyty anisocytosis •normocyty •mikrocyty •makrocyty •polyglobulie, polycytémie, erytrocytóza – zvýšený počet ery •anemie – snížený počet ery • •osmotická resistence a hemolýza (osmotický tlak má velký vliv na živé buňky, protože jejich membrány jsou permeabilní) –v hypertonickém roztoku – ery se smršťují → echinocyty –v hypotonickém roztoku – ery bobtnají, plasmalema praská - hemolýza ery 4 Retikulocyty •Nezralé ery, v periferní krvi – 0,5 – 1,5 % •Obsahují zbytky organel /polyribosomy, mitochondrie = substantia reticulofilamentosa/ •V periferní krvi dozrávají v erytrocyty během 24 – 48 hod •Znázornění - brilantkresylová modř: retikulocyte LEUKOCYTY •Granulocyty: • - neutrofilní (Tyčky, Segmenty) • - eozinofilní • - bazofilní •Obecná charakteristika • polymorfonukleáry • acidofilní cytoplazma • specifická + azurofilní granula •Agranulocyty • - lymfocyty • - monocyty • •Obecná charakteristika • mononukleáry • bazofilní cytoplazma • jenom azurofilní granula • •LEUKOCYTY – schopnost diapedezy a migrace z cév do vaziva Diferenciální bílý obraz krevní •průměrné hodnoty • Neutrofily - tyčky 4 % - segmenty 67 % Eozinofily 3 % Bazofily 1 % Lymfocyty 20 % Monocyty 5 % ∑ = 100 % wbc_ident •Neutrofilní granulocyt •„tyčka“ •Neutrofilní granulocyt •„segment“ •Basofilní granulocyt •Eosinofilní granulocyt •Trombocyt •Monocyt Lymfocyt Neutrofilní granulocyty •72 % v DBOK •Æ 8 – 9, v nátěru 10 – 12 mm •cytoplazma: acidofilní •specifická granula: neutrofilní (alkal. fosfatáza, kolagenáza, lysozym aj.) •jádro: tyčka (4 %), segmenty (68 %) •anaerobní glykolýza •životnost: několik hodin nebo dní •funkce: mikrofág S96538-163-f004 HEME001 Eosinofilní granulocyty •1– 4 % v DBOK •Æ 9 – 10, v nátěru 12 – 14 mm •cytoplazma: acidofilní •specifická granula: eosinofilní (kys. fosfatáza, peroxidáza aj.) •jádro: 2 laloky propojené chromatinovým můstkem (činka – brýle) •funkce: fagocytóza komplexů antigen-protilátka • - eosinofilie – alergie, parazitární onemocnění blood1.jpg (23030 bytes) eosinophil400 Eosinofilní granulocyty OH_img8-6 Bazofilní granulocyty •do 1 % v DBOK •Æ 8 – 10 mm •cytoplazma: lehce bazofilní •specifická granula: bazofilní (heparin, histamin) •jádro: nepravidelně laločnaté, tvar „tlustého písmene S“ •funkce: hypersenzitivita HEME005 Agranulocyty • -mononukleáry – jádro je sférické, oválné (nebo ledvinovité) -bazofilní cytoplazma -chybí specifická granula -azurofilní granula (= lyzosomy) s lyzosomálními enzymy lymphocyte monocyte • • • • • • • • • • • • • Lymfocyty •20 -25 % v DBOK •cytoplazma – modrá s azuro-filními granuly, četné ribosomy •jádro – kulaté, hyperchromatické •klasifikace: • - T- a B-lymfocyty • - malé (Æ 6 – 8 mm), • střední (Æ 10-12 mm), • velké (Æ 16-18 mm) blood5 Monocyty •5 % v DBOK •velikost: Æ 15 – 20 mm •cytoplazma – objemná, šedomodrá, nespecifická granula a četné ribosomy, •jádro – ledvinovité až laločnaté, chromatin je jemně vláknitý •životnost: 8 – 100 hodin •funkce : makrofág monocyte370 TROMBOCYTY •fragmenty cytoplazmy megakaryocytů •tvar: vřetenovitý •velikost: 2 – 4 mm •hyalomera „světle modrá periferie“ •granulomera „červený střed“ s granuly (a - fibrinogen, d - ATP, ADP, serotonin, l - lysosomy) •životnost: 10-12 dnů •funkce : hemostáza /zástava krvácení/ Platel1 Diferenciální bílý obraz krevní •průměrné hodnoty • Neutrofily - tyčky 4 % - segmenty 68 % Eosinofily 3 % Bazofily 1 % Lymfocyty 20 % Monocyty 4 % ∑ = 100 % Anomálie DBOK é ê Neutrofily neutrofilní granulocytóza neutrofilní granulocytopenie Eosinofily eosinofilní granulocytóza eosinofilní granulocytopenie Basofily basofilní granulocytóza basofilní granulocytopenie Lymfocyty lymfocytóza lymfocytopenie Monocyty monocytóza monocytopenie boneMarrow image476 Postnatální vývoj krve •Kostní dřeň: erytrocyty • leukocyty • trombocyty •Thymus: T–lymfocyty •Lymf. orgány: B–lymfocyty Kostní dřeň •Červená (hemopoetická) – retikulární vazivo + hemopoetické buňky • v dospělosti – ploché a krátké kosti (sternum, klíční kost, kosti lebky, kost kyčelní, obratle) a proximální epifýzy dlouhých kostí) •Žlutá – retikulární vazivo + tukové buňky • [možná reverze v hematogenní dřeň] Modrý ubrousek • Fialová motanina Modrý ubrousek • Fialová motanina Modrý ubrousek • Modrý ubrousek • • • Modrý ubrousek • Fialová motanina Fialová motanina Fialová motanina Fialová motanina Fialová motanina Růžový ubrousek • Růžový ubrousek • Růžový ubrousek • Růžový ubrousek • Růžový ubrousek • Růžový ubrousek • Růžový ubrousek • Fialová motanina Fialová motanina Fialová motanina Fialová motanina Fialová motanina • • • Fialová motanina Fialová motanina Fialová motanina • • • • Fialová motanina Fialová motanina Fialová motanina Fialová motanina • • • • • •Krevní sinusoidy • tukové buňky •Krvinky •(nezralé i zralé) •makrofágy • •Retikulární vazivo: •retikulární vlákna • + • retikulární buňky •Kostní dřeň - stavba Míza (lymfa) •Jednosměrný proud (z tkání a orgánů, kde vzniká z tkáňového moku ð do krve) •Nažloutlá, opaleskující •Mízní plazma (tekutá složka) + lymfocyty (buněčná složka) •Objem mízy: 1 – 2 litry •Hustota lymfocytů: až 8000/μl lymfy • •Tkáňový mok: nebuněčný ultrafiltrát krevní plazmy mezi buňkami (až 12 litrů), zajišťuje transport látek mezi krví a buňkami Image:Formation of lymph labelled and coloured.JPG •krevní plazma – tkáňový mok – lymfa •tkáň s buňkami •venula •lymfatická •kapilára •arteriola lympha4.jpg • • • • •v. subclavia Aneurysm Brain Vessels Cerebral Blood Burst Vein Blocked Vein Brain Burst Aneurysm Cerebral Blood Cévy + srdce = uzavřený, endotelem vystlaný systém Cévy: arterie (vedou krev „od srdce“; mají silnější stěnu) vény („vrací krev do srdce“) kapiláry (v tkáních mezi A-V) red jagged line indicating heart monitor reading blood_circulation Organizace cévního řečiště • MMHE_03_020_03_eps •arterie •arterioly •prekapiláry • kapiláry •postkapiláry •venuly •Vény beating heart animation arrobend arrobend •VENA CAVA AORTA • Jednovrstevný plochý ep. – 1 vrstva plochých buněk tvoří tenkou nesmáčivou a antitrombogenní výstelku všech krevních a lymfatických cév, vč. srdce IN032a1 •Endotel Specializovaný typ epitelu mezenchymového původu 50311101 Dvorak1 •Zonula occludens •lumen • • •Pinocytární váčky •1 •2 •Endotelová buňka (1,2) v ELM Endothelial •blood •tissue •pinocytic •vesicles photo EM of capillary File:Blausen 0470 HeartWall.png • Srdce – stěna, obal •Myokard •Endokard • •Viscerální perikard • •Parietální perikard • •Perikardová dutina heartendo1.jpg (120170 bytes) • Endokard – vrstvy • • 1 – endotel (epitel) • • 2 – subendotel (vazivo) • • 3 – elasticko-muskulární vrstva • (elastická vlákna, sval. buňky) • • 4 – subendokard (řídké vazivo, • cévy, nervy) PURK%20FIBS%20SMALL Purkinje%20fibers%20heart-1 •Purkyňovy buňky •v endokardu • •– součást vzrušivého • (excitomotorického) • systému v srdci Krevní kapiláry •Æ 8 µm (některé až 30-40 µm) •lumen je vystláno 1-2 endotelovými buňkami •kapilární síť mezi arteriemi a vénami •retikulární vlákna •pericyty • •3 typy kapilár souvislé • fenestrované • sinusoidy pericyte Souvislá kapilára • •Æ cca 8 mm •Stavba stěny: - endotel – 1-2 buňky (zonulae occludentes, nexusy) - lamina basalis - pericyty - retikulární vlákna •difuze malých molekul, vody a iontů capcont •Výskyt: •svaly, mozek (CNS) Fenestrovaná kapilára •Endotelové buňky s otvory přepaženými diafragmou („ fenestra“) , 70 nm Æ •souvislá lamina basalis •v orgánech s intenzivním metabolismem a výměnou látek •prostup malých molekul a proteinů capfenn •Výskyt: •střevní klky, endokrinní žlázy Sinusoidální kapilára (sinusoida) •Æ 8 - 40 mm • • •endotel – fenestra, póry a intercelulární štěrbiny; některé bb. fagocytují •nesouvislá lamina basalis •retikulární vlákna •prostup krvinek a plazmatických proteinů capdcon •Výskyt: •játra, slezina, kostní dřeň • Pericyty • •cytoplazmatické výběžky kolem kapiláry, •aktin, myosin, tropomyosin •vlastní lamina basalis pericyte icv17 ebv14 • • Arterie •Podle průměru, morfologických rozdílů a poměru elastických vláken a hladkých svalových buněk: • •Arterioly Æ < 0,5 mm •„Svalové“ arterie (malé a střední), Æ 0,5 – 10 mm •„Elastické“ arterie (velké: aorta a její větve) Vény •Venuly Æ 0,2 – 1 mm •Malé a střední vény Æ 1 – 10 mm •Velké vény (v. cava inf. et. sup. - the largest vein) • •Chlopně - duplikatury endotelu • vyztužené elastickým vazivem. - brání žilnímu návratu sloupce krve Valveani Stavba srdce a cév - 3 Céva •Tunica interna • •Membrana elastica interna •Tunica media • •Tunica externa •< podélně > •(Membrana elastica externa) • •Stavba stěny cév - obecně Stavba stěny krevních cév – obecně – •tunica interna (intima) –endotel + subendotel (vazivo) •________membrana elastica interna__________ •tunica media –hladká sval. tkáň + elastické blanky – cirkulárně •________membrana elastica externa__________ •tunica externa (adventitia) –řídké kolag. vazivo + nervy + vasa vasorum –(+ podélně leiomyocyty – pouze ve vénách) • f23-1_walls_of_an_arter_c • • • •Morfologické rozdíly mezi arterií a vénou – obecně: • •(+) Membrana elastica ext. -- •+ Membrana elastica int. (+) •široká •tenká •tenká •široká •+ •+ •++ •(+) arrobend arrobend • • •chlopně HP_img6-11-1 •Arterie svalového typu s vénou (HE) •véna •arterie art musc Arterie A.Tunica interna (intima): 1. endotel – vrstva plochých buněk 2. subendotel – vazivo 3. membrana elastica interna B. Tunica media - 20 to 40 vrstev hladkých sval. buněk a elastických blanek C. Tunica externa (adventitia): 1. membrana elastica externa 2. řídké kolag. vazivo s vasa et nervi vasorum •A •B •C vena •Véna •A. Tunica interna: • 1. endotel • 2. subendotel •B. Tunica media - tenká vrstva cirkulárně uspořádaných hladkých sval. buněk, kolag. a elastických vláken •C. Tunica externa - silná vrstva řídkého kolag. vaziva s podélně uspořádanými svazky hladkých sval. buněk. •A •B •C aorta •Aorta •A. Tunica interna (až 100 μm): • 1. endotel • 2. subendotel •B. Tunica media (nejširší): • 1. 50-60 elastic fenestrovaných • membrán • 2. cirkulárně orientované hladké • sval.bb. •C. Tunica externa – tenká, řídké • kolag. vazivo • vasa et nervi vasorum. •Velká tepna: •A •B •C Stavba srdce a cév - 7 Aorta •Aorta (orcein – elastické fenestrované membrány) •Aorta (orcein) aorta 2 aorta 3 •Aorta (orcein) •Velká véna: vena cava (HE) vena 2 •A • B •C The lymphatic system in relation to the cardiovascular system Pathway of lymphatic drainage in the tissues Structure of a lymphatic capillary Vessels%20and%20nodes%20of%20the%20lymphatic%20system