ŽENSKÝ POHLAVNÍ SYSTÉM • vaječník (ovarium, oophoron) • vejcovod (tuba uterina, tuba Fallopii, salpinx) • děloha (uterus, metra, hystera) • pochva (vagina, kolpos) • zevní pohlavní orgány (vulva) • přídatné embryonální orgány – placenta, pupečník Vaječník (ovarium, oophoron) - gonáda • germinální epitel • tunica albuginea • substantia corticalis ovarii /cortex/ • velmi buněčné vazivo + folikuly a jejich deriváty • medulla • zona vasculosa 3 x 1.5 x 1 cm ►Primordiální folikul  40 – 50 μm - oocyt  25 – 30 μm - 1 vrstva plochých folikulárních bb. ►Primární folikul unilaminární  60 – 75 μm multilaminární  200 – 250 μm - oocyt  50 - 80 μm - zona pellucida (ZP) - jedna nebo více vrstev folikulárních bb. membrana granulosa (MG) - theca folliculi ► Sekundární folikul  0,2 – 0,8 mm - oocyt  100 μm - ZP, cumulus oophorus, MG - dutinky - theca folliculi interna + externa ► Graafův folikul  1,5 – 2,0 cm - oocyt  100 - 150 μm - ZP, cumulus oophorus, MG - antrum folliculi - theca folliculi interna + externa Ovarium - vývoj folikulů Ovarium-člověk buněčné vazivo atretický sekundární folikul tunica albuginea Ovarium-kočka atretický sekundární Graafův primordiální primordiální primordiální a primární unilaminární folikuly primární multilaminární folikul sekundární a Graafův folikul cumulus oophorus oocyt membrana granulosa atretický folikul primární f. theca f. int. theca f. ext. antrum + liquor folliculi Aleš Hampl Oogeneze oocyt v období ovulace stop stop „germinal vesicle breakdown“ oocyt v průběhu meiózy I 30 μm 120 μm oocyt během ovulace oocyt dokončí meiózu I krátce před ovulací v metafázi meiózy II oocyt dokončí meiózu II jen v případě oplození Ovarium - žluté tělísko (corpus luteum) • proliferace • granulózaluteinové buňky • thékaluteinové buňky • vaskularizace • zralost • regrese stádia vývoje Graafův folikul Ovarium - corpus luteum granuloza-luteinové buňky theca-luteinové buňky krevní koagulum Ovarium – jako endokrinní žláza (produkce pohlavních hormonů) – 1. až 14. den cyklu • theca interna - cholesterol→androgeny (androstendion) • buňky granulosy – přeměna na estrogeny pomocí aromatázy syntéza estrogenů kapiláry zárodečný epitel velké antrální folikuly daného cyklu - menší folikuly tvoří pouze androgeny - aromatáza – i v podkožní tukové tkáni, svaly, játra, mozek, vlasové folikuly Ovarium – jako endokrinní žláza (produkce pohlavních hormonů) – 15. až 28. den cyklu corpus luteum hlavní producent progesteronu a estrogenů Vejcovod (tuba uterina, tuba Fallopii, salpinx) • sliznice • epitel /1-vrstevný cylindrický/ • řasinkové buňky • sekreční buňky • lamina propria • tunica muscularis • vnitřní cirkulární • zevní longitudinální • serosa • mesotel • lamina propria serosae infundibulum /+ fimbriae/ ampulla - 2/3 isthmus - 1/3 pars uterina /interstitialis, intramuralis/ 12-15 cm Tuba uterina - ampulla http://tr-i-life.tumblr.com/ sliznice tunica muscularis serosa mezotel Tuba uterina - sliznice - epitel SEM Tuba uterina - isthmus sliznice tunica muscularis serosa přestávka Děloha (uterus, metra, hystera) • sliznice (endometrium) • epitel /1-vrstevný cylindrický/ • řasinkové buňky • sekreční buňky • lamina propria • tunica muscularis (myometrium) • serosa n. adventicie • mesotel • lamina propria serosae Fundus et corpus uteri (+ cavum corporis uteri) Isthmus uteri (+ canalis isthmi) Cervix uteri ( + canalis cervicis uteri) délka: 6-8 cm Endometrium • Menstruační cyklus – periodicky se opakující změny, při kterých se mění tloušťka endometria i jeho histologická stavba • Zona basalis zachovaná část endometria, která se neodlučuje během menstruačního cyklu /0.5-1 mm/ - slouží jako zóna regenerace • Zona functionalis prodělává cyklické změny • proliferační (nebo folikulární) • sekreční (nebo luteální) • ischemická • menstruační Ovariální a menstruační cyklus endometrium myometrium 3-4 mm Endometrium – proliferační fáze glandulae uterinae epitel řasinkové buňky sekreční buňky lamina propria velmi buněčné vazivo jednoduché tubulózní gll. uterinae arteriae aa. rectae /přímé/ aa. helicinae /vinuté/ Endometrium – proliferační fáze – arteriae helicinae, buněčné vazivo glandulae uterinae myometrium zona functionalis zona basalis Endometrium – začátek sekreční fáze pars compacta pars spongiosa 5-7 mm Endometrium – pokročilá sekreční fáze Uterus - cervix • sliznice • silnější, tvoří řasy – plicae palmatae • epitel – jednovrstevný cylindrický /produkce mucinu/ se mění ve vrstevnatý dlaždicový v orificium ext. cervicis uteri • lamina propria – glandulae cervicales – rozvětvené tuboalveolární mucinózní žlázky – cervikální hlen • během cyklu se nemění /pouze žlázky/ • tunica muscularis • hladké svalové buňky + husté kolagenní vazivo /85%/- specifická konsistence – cervix-skóre sliznice cervixu Cervix uteri vagina portio vaginalis cervicis uteri glandulae cervicales – cervikální hlen endometrium tunica muscularis Portio vaginalis cervicis uteri - přechod epitelů jednovrst.cyl.epi (endocervix) vrst.dlažd.epi (ektocervix) Těhotenská průkazka cervix uteri – specifická konsistence - cervix-skóre Pochva (vagina, kolpos) • sliznice • epitel • lamina propria • lymfocyty • plexus venosus • ne žlázky!! • tunica muscularis • vnitřní-cirkulární • zevní-longitudinální • adventicia • řídké kolagenní vazivo fibromuskulární trubice 8-10 cm Pochva (vagina) - HEŠ epitelové buňky – glykogen (+lactobacillus acidophilus)→kyselina mléčná /pH 3.8-4/ Pochva (vagina) – Bestův karmín Zevní pohlavní orgány (vulva) labia maiora et labia minora pudendi clitoris vestibulum vaginae vestibulární žlázy hymen inervace mazové žlázy Přídatné embryonální orgány • placenta • pupečník délka: 40-50 cm Funiculus umbilicalis (HE, HEŠ, AZAN) zv.2,5 zv.2.5 vena arteriae Funiculus umbilicalis (AZAN) Whartonův rosol amniový ektoderm Placenta • Pars materna • bazální ploténka s placentárními septy • Pars fetalis • choriová ploténka s choriovými klky /úponové a volné/ velikost: 15-25 cm tloušťka: 2.5-4 cm hmotnost: 500-600 g obsah: 25-30% dutiny děložní - discoidalis - olliformis - hemochorialis Lidská placenta (HEŠ) – pars fetalis • Rosolovité vazivo • fibroblasty • Hofbauerovy buňky /makrofágy/ • fetální cévy • Buňky trofoblastu • cytotrofoblast /jenom během první poloviny těhotenství/ - Langhansovy buňky • syncytiotrofoblast (plazmoditrofoblast) s mikroklky intervilózní prostory – mateřská krev Placenta – choriové klky Placenta – choriové klky Lidská placenta (HE) – placentární bariéra Placenta – funkce, umístění v děloze • respirační (plíce) • nutritivní (GIT) • vylučovací (ledviny) • ochranná (placentární bariéra), imunitní (transport Ig) • endokrinní (endokrinní žlázy) • hCG (gonadotropin) – podobný LH • placentární lactogen hCS nebo hPL (růstový hormon) • estrogeny, progesteron.. Placenta - pars materna • Bazální ploténka • Deciduální buňky • fibroblasty endometria→ polygonální, bohaté na glykogen, lipidy • Buňky cytotrofoblastu • Septa placentae • nedosahují až k choriové membráně HEŠ decidua Děkuji Vám za pozornost. Jana Dumková otázky a komentáře na: jdumkova&med.muni.cz ŽENSKÝ POHLAVNÍ SYSTÉM • 42. Ovarium (Homo, HE) • 43. Ovarium (Felis domestica, HE) • 44. Corpus luteum (HE) • 45. Tuba uterina - pars ampullaris (HE) • 46. Tuba uterina - pars isthmica (HE) • 47. Uterus - proliferační fáze (HE) • 48. Uterus - sekreční fáze (HE) • 49. Vagina - glykogen (Bestův karmín) • 50. Vagina (HE) • 51. Labium minus (HE) • 99. Funiculus umbilicalis (HE, HEŠ, Azan) • 100. Placenta (HE)