Otázky ke zkoušce z DIA 2017/18 Otázky pro zkoušku předmětu Diagnostické zobrazovací metody se skládají z obecné části, speciální části radiologie a nukleární medicíny a části klinických problémů. Studentovi z každé skupiny otázek bude náhodně přidělená jedna otázka. Při odpovědi otázek ze speciální části je důležité vyjmenovat vyšetřovací modality, diagnostický postup a základní patologie. V části klinických problémů budou examinátoři hodnotit správnou indikaci vyšetřovacích metod pro řešení klinického problému, výtěžnost daných metod a kontraindikace. I. Obecná část – radiologie a nukleární medicína. 1. Skiagrafie a rentgenové záření – princip, radiační zátěž, indikace, kontraindikace 2. Skiaskopické metody zobrazování - princip, radiační zátěž, indikace, kontraindikace 3. Princip ultrazvuku - princip, základní indikace 4. Princip CT - princip, základní indikace, kontraindikace 5. Princip MR - princip, základní indikace, kontraindikace 6. Princip angiografie a DSA - princip, základní indikace 7. Intervenční radiologie – rozdělení, význam metody, spektrum výkonů 8. Kontrastní látky pro rentgenové vyšetřovací metody - princip, příklady využití, nežádoucí účinky 9. Kontrastní látky v UZ a MR zobrazování - princip, příklady využití, nežádoucí účinky 10. Nežádoucí reakce po podání kontrastních látek, jejich prevence a léčba 11. Digitalizace v radiologii a nukleární medicíně – principy, možností ukládání a sdílení snímků, 3D rekonstrukce (jednotlivé typy), virtuální zobrazování, archivace a přenos obrazů 12. Detekce ionizujícího záření – interakce s hmotou – detektory ionizujícího záření – stínění, elektronická vyhodnocovací aparatura 13. Radioaktivní přeměna - alfa, beta-, beta+, gamma 14. Měřící přístroje v nukleární medicíně - scintilační sonda, scintilační kamera 15. Zobrazovací metody v nukleární medicíně - scintigrafie statická a dynamická, planární a tomografie – principy, praktické využití 16. Emisní tomografie - SPECT, PET (principy metod a praktické využití), PET příprava pacienta, radiofarmaka 17. Radiofarmaka - definice, lékové formy, požadavky na radiofarmaka, jejich kontrola 18. Zdroje radionuklidů - princip jaderného reaktoru, urychlovačů a generátorů (praktické příklady radionuklidů) 19. Hybridní zobrazovací systémy (SPECT/CT, PET/CT, PET/MR) - principy, praktické využití 20. Radiační zátěž, dozimetrie, ochranné pomůcky v radiologii a nukleární medicíně II. Speciální část - klinické problémy - postavení zobrazovacích metod v diagnostickém algoritmu 1. Bolest hlavy 2. Cévní mozková příhoda 3. Trauma hlavy a krku 4. Bolesti hypogastria 5. Bolest epigastria 6. Pankreatitis 7. Expanze dutiny břišní 8. Peritoneální dráždění 9. Renální kolika 10. Hematurie 11. Polytrauma 12. Dušnost 13. Bolest na hrudníku 14. Bolest dolní končetiny 15. Lymfadenopatie 16. Poranění jícnu 17. Enteritis a colitis 18. Elevace obstrukčních enzymů 19. Akutní bolest zad 20. Bolest šourku III. Radiologie – speciální část 1. Traumatologie – osový skelet - diagnostické metody, typy fraktur 2. Traumatologie – dlouhé kosti - diagnostické metody, typy fraktur 3. Traumatologie – specifika dětského věku (typy fraktur, týrané dítě) 4. Zobrazení jícnu - diagnostické metody, základní patologie 5. Zobrazení srdce - diagnostické metody, základní patologie 6. Hrudník – možnosti jednotlivých diagnostických metod 7. Možnosti zobrazení netraumatických onemocnění skeletu - diagnostické metody 8. Možnosti zobrazení měkkých tkání (trauma, záněty, nádory) - diagnostické metody 9. Nádory plic, pleury a expanze mediastina – diagnostické metody 10. Zobrazení hrudníku – specifika dětského věku 11. Zobrazení tepenného systému – diagnostické metody, základní patologie 12. Zobrazení žilního systému – diagnostické metody, základní patologie 13. Zobrazování trávící trubice - diagnostické metody, základní patologie 14. Zobrazování jater – diagnostické metody, základní patologie (ložiskové a difuzní léze) 15. Zobrazování žlučníku a žlučových cest - diagnostické metody, základní patologie 16. Zobrazování slinivky – diagnostické metody, základní patologie 17. Zobrazování gastrointestinálního traktu – specifika dětského věku 18. Zobrazování močového systému - diagnostické metody, základní patologie 19. Zobrazování hlavy a krku vč. zobrazovacích metod ve stomatologii - diagnostické metody, základní patologie 20. Neuroradiologie – specifika dětského věku 21. Zobrazování míchy – diagnostické metody, základní patologie 22. Zobrazování v mammologii 23. Intervenční diapeutické (diagnosticko-terapeutické) výkony na cévním systému 24. Intervenční diapeutické (diagnosticko-terapeutické) výkony na močovém systému 25. Intervenční diapeutické (diagnosticko-terapeutické) výkony na gastrointestinálním systému 26. Intervenční diapeutické (diagnosticko-terapeutické) výkony na centrálním nervovém systému - 27. Intervenční onkologie – spektrum metod a jejich praktické využití 28. Perkutánní drenáž kolekcí a abscesů - princip, příklady patologických stavů vhodných k drenáži 29. Zobrazování pohlavních orgánů u muže a ženy - diagnostický algoritmus, základní patologie 30. Možnosti zobrazení v gynekologii a porodnictví - diagnostický algoritmus, základní patologie IV. Nukleární medicína – speciální část 1. Paliativní léčba kostních metastáz radionuklidy, klinický význam 2. Zvláštnosti při vyšetření dětí - aplikace radiofarmak, množství aplikované látky, odlišnosti v orgánové distribuci 3. Diagnostika pomocí 99m Tc-MIBI 4. Scintigrafie skeletu, význam hybridních metod při ložiskovém procesu skeletu - princip, radiofarmaka, metody, klinický význam 5. Radiační synovektomie, princip metody, klinické využití 6. Diagnostika pomocí 123 I - MIBG, klinické využití 7. Perfúzní a ventilační scintigrafie plic - princip metody, radiofarmaka, indikace a hodnocení 8. Dynamická scintigrafie jícnu, radionuklidová diagnostika funkčních poruch GIT, klinický význam a indikace 9. Perfuze myokardu - princip, radiofarmaka, zátěžové testy 10. Radioizotopová flebografie a průkaz plicní embolizace 11. Detekce krvácení do GIT a ektopické žaludeční sliznice 12. Dynamická cholescintigrafie - princip, radiofarmaka, hodnocení, indikace a diferenciální diagnostika příčin cholestázy 13. Radionuklidová diagnostika gastro-entero pankreatických nádorů 14. Dynamická scintigrafie ledvin - princip, radiofarmaka, indikace 15. Možnosti diagnostiky u karcinomu prostaty a jeho metastáz metodami nukleární medicíny včetně PET 16. Možnosti využití radionuklidových metod v endokrinologii 17. Diagnostika a terapie onemocnění štítné žlázy, karcinom štítné žlázy - odlišnosti v diagnostických a léčebných postupech - scintigrafie štítné žlázy, využití radiojodu pro diagnostické a léčebné účely 18. Možnosti nukleární medicíny v epileptologii, neuroreceptorová scintigrafie CNS (DATscan) - princip metody, příklady některých receptorů a význam pro praxi 19. Perfúzní scintigrafie mozku - podmínky pro aplikaci a význam metody pro praxi 20. Diagnostika sentinelových uzlin pomocí radionuklidů 21. Radionuklidová lymfografie 22. PET v onkologii – indikace, kontraindikace, onkologická diagnostika metodami nukleární medicíny a srovnání s ostatními zobrazovacími metodami 23. Terapie v nukleární medicíně - 131 I- MIBG, receptorových analogů a protilátek 24. Stanovení mozkové smrti pomocí radionuklidů a srovnání s ostatními zobrazovacími metodami 25. Diagnostika zánětů metodami nukleární medicíny, a srovnání s ostatními zobrazovacími metodami