Sterilizace MUDr. Bohdana Rezková, Ph.D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Definice  Proces, který vede k usmrcení všech mikroorganismů schopných rozmnožování, včetně spor, vede k nezvratné inaktivaci virů a usmrcení zdravotně významných červů a jejich vajíček. Způsoby sterilizace  Fyzikální: 1. Parní 2. Horkovzdušná 3. Plazmová 4. Radiační • Chemická: 1. Formaldehydová 2. Ethylenoxidová Předsterilizační příprava pomůcek 1. Dezinfekce přípravkem s virucidní účinností 2. Mechanická očista  ruční (!!!vznik infekčního aerosolu)  v mycích a dezinfekčních zařízeních 1. Oplach pitnou vodou 2. Sušení 3. Balení 4. Značení Vlastní sterilizace Probíhá ve sterilizačních přístrojích v několika fázích:  Vyhřívání materiálu a případně evakuace vzduchu  Vyrovnání teplot v materiálu a v prostoru sterilizátoru  Usmrcování mikroorganismů  Ochlazování komory, sušení materiálu, chlazení, vyrovnání tlaku Sterilizace musí probíhat vždy dle návodu výrobce přístroje! Sterilizační komora se plní max.do ¾ objemu! Sterilizace vlhkým teplem (parní)  Vhodná pro předměty z: kovu, skla, porcelánu, keramiky, gumy, plastu a pro textil.  Parametry sterilizace: Sterilizace cirkulujícím horkým vzduchem  Vhodná pro předměty z: kovu, skla, porcelánu, keramiky, kameniny.  Parametry sterilizace: o160 oC po dobu 60 minut o170 oC po dobu 30 minut o180 oC po dobu 20 minut. Horkovzdušný sterilizátor se po skončení sterilizačního cyklu otevírá až po zchladnutí alespoň na 80oC. Sterilizace radiační  Používá se při průmyslové výrobě sterilního jednorázového materiálu.  Účinek vyvolává gama záření v dávce 25 kGy. Sterilizační obaly  slouží k ochraně vysterilizovaných předmětů před sekundární kontaminací až do jejich použití,  jsou různé pro každý způsob sterilizace,  musí být vždy označeny procesovým testem! (změna barvy značí je předmět prošel sterilizačním procesem) 1. Jednorázové obaly - papírové, -polyamidové, - kombinované papír - fólie a jiné vždy opatřené procesovým testem, zatavují se svárem. 2. Pevné, opakovaně používané obaly – kazety, kontejnery Kontrola účinnosti sterilizačního přístroje  Za kontrolu účinnosti sterilizačních přístrojů odpovídá provozovatel.  Kontrola se provádí: 1. Biologickými systémy (Geobacillus stearothermophilus) 2. Nebiologickými systémy (Bowie-Dick test, Chemické testy procesové , Chemické testy sterilizace) 3. Fyzikálními systémy (Vakuový test, Aparatury ukazovací nebo zapisovací k měření teploty)