EMBRYOLOGIE III – podklady
1. Klíčové události prvního týdne embryonálního vývoje
 oplození
 rýhování, blastomery
 blastogeneze
 implantace a změny trofoblastu
 embryogeneze
2. Klíčové události druhého týdne embryonálního vývoje
 diferenciace embryoblastu
 vznik bilaminárního zárodečného disku, epiblast a hypoblast
 založení amniové dutiny
 primární žloutkový vak
 extraembryonální coelom
 extraembryonální mezoderm
3. Klíčové události třetího týdne embryonálního vývoje
 vznik trilaminárního zárodečného disku
 diferenciace epiblastu
 primitivní uzel a primitivní proužek
 vznik a diferenciace mezodermu
 diferenciace ektodermu a neuroektodermu
 diferenciace mezodermu a somitogeneze
4. Embryonální indukce a determinace
 intraembryonální mezoderm
 notochord a indukce neurulace
 neurální trubice a neurální lišta (crista neuralis)
5. Gastrulace a flexe embrya, deriváty intraembryonálního mezodermu
6. Přehled embryogeneze 4-8 týden
• Segmentace mezodermu
• Primitivní střevo
• Laryngotracheální výchlipka
• Rychlý vývoj srdce (kontrakce 22-23. den)
• Základ končetinových pupenů
• Primární mozkové váčky a uzávěr neuroporů
• Diferenciace neurální lišty
• Základ gl. thyroidea a adenohypofýzy
• Základ ektodermálních plakod, optický váček
• Jaterní výchlipka
• Septum transversum
• Pokračuje segmentace mezodermu
• Neurohypofýza
• Začátek septace srdce
• Plicní pupeny se větví, pseudoglandulární stádium vývoje plic
• Růst hlemýždě
• Čočková výchlipka, nasální plakody
• Čtvrtá mozková komora
• Žaberní oblouky, brázdy a výchlipky
• Končetinové pupeny rostou
• Začátek krvetvorné funkce jater
• Retinální pigment
• Vývoj derivátů entodermálních žaberních výchlipek (příštítná tělíska, thymus)
• Základ nadledvin
• Srdce a plíce v hrudní obalsti
• Základy končetin inervované, diferenciace myoblastů
• Vývoj obličeje – maxilární a mandibulární výběžky, základ patra, choany
• Telencephalon diferencuje – archicortex, paleocortex a neocortex. Základ choroidního plexu
• Rotace žaludku
• Fůze základů pankreatu
• Sekrece endokrinního pankreatu
• Růst jater, vznik a luminizace vývodů
• Základy osifikace končetin
• Vývoj mozkových jader
• UZ potvrzení těhotenství
• Klouby horních a později i dolních končetin umožňují rotaci
• Růst prstů
• Stratifikace kůry mozečku
• Anální membrána perforuje
• Herniace střevních kliček
• Testes produkují testosteron
• Na hlavě vyvinutý nos, zvukovod, víčka, základ ušních boltců
• Páteř - 33-34 chrupavčitých obratlů
• Embryonální „ocas“ vymizel
6. Délka těhotenství
 Výpočet, Hasseho pravidlo
7. Přehled vývoje plodu od 8. týdne do porodu
8. Znaky zralého plodu
 hlavní a pomocné
 Hasseho pravidlo
9. Rozměry hlavičky
 diameter bitemporalis
 diameter biparietalis
 diameter frontooccipitalis
 circumferentia frontooccipitalis
 diameter suboccipitobregmatica
 circumferentia suboccipitobregmatica
 diameter mentooccipitalis
 circumferentia mentoocipitalis
 diameter biacromialis
 circumferentia biacromialis
• Plod polyká plodovou vodu – nezbytné pro další vývoj GIT
• Rychlý růst hlavy (nepoměr k velikosti těla)
• Oční víčka srůstají
• Osifikační centra patrná UZ
• Vývoj zevního genitálu
• Ledviny tvoří moč, ostatní orgány začínají fungovat
• Kosterní svalstvo je inervované
• V pupečníku přetrvává fyziologická hernie, ve 12. týdnu repozice střevních kliček
• Rychlý růst
• Osifikace skeletu
• Růst obličeje, viditelná mandibula
• Zevní genitál zřetelný
• Šedá zóna hranice viability (22-24tt)
• Růst končetin
• Matka cítí pohyby plodu
• Vernix caseosa, tvoří se lanugo
• Viditelné krátké vlasy, řasy
• Plod reaguje na zvuk a později i na světlo
• Plíce začínají tvořit surfaktant
• Hranice viability 25tt (plná péče)
• Otevírají se víčka
• Vrásčitá kůže s prosvítajícími kapilárami
• Začíná se tvořit podkožní tuk
• Další růst vlasů
• Zrání orgánových soustav
• Akumulace podkožního tuku i na končetinách
• Hladká, červená kůže
• Znaky zralého plodu
10. Uložení plodu v děloze
 Poloha
 Postavení
 Držení
 Naléhání
 Fyziologické uložení plodu
11. Úvod do teratologie a prenatální diagnostiky
 Teratogeny
 Kritická období během vývoje