panebože!!! = omg 0 Warm up: mluvení Co je nového? J Co jste dělali od poslední lekce? ([DEL: Studoval/a jsem… :DEL] ) Na co se těšíte v novém semestru? Z čeho máte strach? Mám strach z budoucnosti (future). 1 Na jakém oddělení pravděpodobně (probably) je vyšetřován/leží pacient, který říká… Udělejte kontext ke každé větě (proč? jak dlouho? jak často? kde? kam?). 1. Vypláchla jsem si to borovou vodou. 2. Nevím, probudila jsem se až v nemocnici. a. pohotovost: emergency b. autonehoda Nejdříve takový dráždivý, ale teď už vykašlávám. Před výměnou kolenního kloubu jsem měla autotransfuzi. Můj dědeček byl hluchoněmý. Bolí mě to, když je hodně světla. Venku musím nosit sluneční brýle. Ano, špatně se mi zpívá, mám pořád chrapot. Rozmazaně. Raději bych měla jen částečnou. 2 Doplňte otázky lékaře etanol z lékárny (96 %) Alpa + levné víno = alpský ryzlink magické oko: zelená + pivo polévka 1. MĚLA JSTE NĚKDY NĚJAKÉ ÚRAZY? Měla jsem utrženou slezinu. 2. MĚLA JSTE NĚKDY NĚJAKÉ OPERACE? (MÁTE JEŠTĚ POHLAVNÍ ORGÁNY?) Ano, odstranili mi dělohu i s vaječníky. 3. BERETE / UŽÍVÁTE NĚJAKÉ LÉKY NA TO / NA TEN ÚRAZ / PROTI TOMU? Ano, manželka mi na to dala Betadine. 4. MÁTE PROBLÉMY S POLYKÁNÍM? NEMŮŽETE POLYKAT? Ano, hodně, jako bych měl v krku knedlík. 5. MÁTE CHRAPOT? MÁTE POTÍŽE? A JAKÉ? Mám, vůbec nemůžu mluvit, hlavně ráno. 6. MÁTE UCPANÝ/ZACPANÝ NOS? MÁTE PROBLÉMY S DÝCHÁNÍM Ano, vůbec nemůžu nosem dýchat. 7. JAK TO ZAČALO? JAK RYCHLE TO ZAČALO? Náhle. Měla jsem zánět středního ucha a prasknul mi bubínek. 8. MĚLA JSTE NĚKDY NĚJAKÉ ÚRAZY? Ano, měla jsem komplikovanou zlomeninu ramene. Stalo se mi to na horách. 9. JAK SE TO STALO? KDY SE TO STALO? Když jsem vystupovala z autobusu. 10. SLYŠÍTE MĚ (DOBŘE)? Ano, ale jako byste mluvil z velké dálky. 3 Role-play. Tvořte otázky a odpovědi na písmena. Pacient: Horák Lukáš, a) R.Č: 010913/0384, Bydliště: 66, 500 34 Výrava 815906/3864 b) Zdr. zařízeni: MUDr. Jan Slavíček, Praktický lékař pro děti a dorost, Benešova 646, 500 02 Aš Datum: 11.4.2012 Čas: 10:20 Dg.: J050 Ak. obstr. zánět hrtanu (croup) NYNĚJŠÍ ONEMOCNĚNÍ: c) kašel – sípavý, d) nemocen asi 4 dny – e) rýma Subj: f) afebrilní, g) ucpaný nos Obj: h) dech volný, i) hlas jasný Závěr: Laryngitis subglotica stenosans/pseudocroup t.č. j) bez dušnosti Terapie: priesnitz,větrat, Claritin 2x 2,5 ml, Sterimar, Rectodelt 50 mg při dušnosti Kontr: dle stavu ev prosim o kontrolu na ORL klinice. 4 Řekněte normální češtinou J 78letá pacientka s bilaterálním výskytem iridoschisis. Onemocnění se vyskytovalo v dolních částech duhovky. Zornice byla centrovaná, pohyblivá. Část natrhnutých vláken duhovky volně plavala v přední oční komoře. Rohovka nevykazovala dekompenzaci. Pacientka měla glaukóm s otevřeným úhlem a šedý zákal. Metodou volby v léčbě onemocnění je laserová iridotomie nebo mikrochirurgická iridektomie a extrakce šedého zákalu s implantací PC IOL. Konzervativní léčba má snahu zabránit možnému rozvoji poškození zrakového nervu. 5 Doplňte slova (text podle http://mluvtecesky.net/en/courses/medical2/9/4) Nejčastějšími chorobami močových cest jsou záněty, jako např. nefritida (zánět LEDVIN), urocystitida (zánět MOČOVÉHO MĚCHÝŘE) nebo uretritida (zánět MOČOVÉ TRUBICE). Dalším velmi častým onemocněním je tvorba LEDVINOVÝCH KAMENŮ (urolitiáza) – s konkrétním umístěním v ledvinách (nefrolitiáza), v močovodu (ureterolitiáza) nebo v močovém měchýři (urocystolitiáza). Pokud je však kámen větší než 2–3 mm, může [DEL: BLOKOVAT/ :DEL] UCPAT / POŠKODIT močovod a vyvolává = ZPŮSOBUJE silné KŘEČE a bolesti v boku, v podbřišku a v třísle. Souhrnně se tyto příznaky označují jako ledvinová KOLIKA. Bolesti mohou být doprovázeny nevolností a zvracením. Přítomnost ledvinových kamenů je možné diagnostikovat __________________, _____________________, pomocí CT a laboratorními testy moči a krve. Mezi život ohrožující onemocnění vylučovací soustavy patří ________________ ledvin, ať už se jedná o akutní, či chronickou formu. ŠKODA 6 Spojujte 1. Jakou máte rýmu? 2. Jak dlouho už máte rýmu? 3. Jaký máte kašel? 4. Máte problémy se sluchem? 5. Bolí vás v krku? 6. Máte ucpaný nos? 7. Pracujete v hlučném prostředí? 8. Nosíte naslouchátko? 9. Má někdo ve vaší rodině problémy se sluchem? 10. Máte problémy s hlasivkami? A. Ne, v krku mě nebolí. B. Rýmu mám už alespoň tři týdny. C. Takovou vodnatelnou. D. Takový suchý. E. Ano, nedoslýchám na pravé ucho. F. Ano, moje maminka je hluchá. G. Ano, skoro nemůžu mluvit. H. Mám, musím si kapat kapky do nosu, jinak vůbec nemůžu dýchat. I. Ano, pracuju v továrně. J. Ano, mám naslouchátko na pravé ucho. 7 Tvořte správné formy singuláru 1. Krvácíte z _________ (nos)? 2. Udělala se mi na _________ (noha) a na _________ (ruka) modřina. 3. Mám poruchu _________ (srážlivost) krve. 4. Uděláme vám autopsii z _________ (uzlina). 5. Bolest se šíří do _________ _________ (pravá hýždě). 6. Bolest v _________ _________ (bederní krajina) se zmenšila. 7. K určení _________ (diagnóza) onemocnění je třeba udělat testy. 8. Cítil jsem _________ _________ (velká horkost). 9. Kůže kolem _________ (kloub) u _________ (palec) byla červená. 10. Jsou bolesti horší v _________ a _________ _________ (chladné a vlhké počasí)? 11. Nesmíte nosit nic _________ (těžké). 12. Pošlu vás na rentgen _________ _________ (ramenní kloub). 13. Pan Janeček trpí _________ (krvácení) z nosu. 14. _________ (pacientka) pomohla biologická léčba.