0 Warm up: mluvení Co je nového? J Co jste dělali od poslední lekce? ([DEL: Studoval/a jsem… :DEL] ) Na co se těšíte v novém semestru? Z čeho máte strach? 1 Na jakém oddělení pravděpodobně (probably) je vyšetřován/leží pacient, který říká… Udělejte kontext ke každé větě (proč? jak dlouho? jak často? kde? kam?). 1. Vypláchla jsem si to borovou vodou. 2. Nevím, probudila jsem se až v nemocnici. 3. Nejdříve takový dráždivý, ale teď už vykašlávám. 4. Před výměnou kolenního kloubu jsem měla autotransfuzi. 5. Můj dědeček byl hluchoněmý. 6. Bolí mě to, když je hodně světla. Venku musím nosit sluneční brýle. 7. Ano, špatně se mi zpívá, mám pořád chrapot. 8. Rozmazaně. 9. Raději bych měla jen částečnou. 2 Doplňte otázky lékaře 1. ___________________________________________________ Měla jsem utrženou slezinu. 2. ___________________________________________________ Ano, odstranili mi dělohu i s vaječníky. 3. ___________________________________________________ Ano, manželka mi na to dala Betadine. 4. ___________________________________________________ Ano, hodně, jako bych měl v krku knedlík. 5. ___________________________________________________ Mám, vůbec nemůžu mluvit, hlavně ráno. 6. ___________________________________________________ Ano, vůbec nemůžu nosem dýchat. 7. ___________________________________________________ Náhle. Měla jsem zánět středního ucha a prasknul mi bubínek. 8. ___________________________________________________ Ano, měla jsem komplikovanou zlomeninu ramene. Stalo se mi to na horách. 9. ___________________________________________________ Když jsem vystupovala z autobusu. 10. SLYŠÍTE MĚ? SLYŠÍTE DOBŘE / ŠPATNĚ? Ano, ale jako byste mluvil z velké dálky. Nechcete jít na pivo? Ano, chci. Ano, nechci. Ne, nechci. Ne, chci. 3 Role-play. Tvořte otázky a odpovědi na písmena. Pacient: Horák Lukáš, a) R.Č: 010913/0384, Bydliště: 66, 500 34 Výrava b) Zdr. zařízeni: MUDr. Jan Slavíček, Praktický lékař pro děti a dorost, Benešova 646, 500 02 Aš Datum: 11.4.2012 Čas: 10:20 Dg.: J050 Ak. obstr. zánět hrtanu (croup) NO: c) kašel – sípavý, d) nemocen asi 4 dny – e) rýma Subj: f) afebrilní, g) ucpaný nos Obj: h) dech volný, i) hlas jasný Závěr: Laryngitis subglotica stenosans/pseudocroup t.č. j) bez dušnosti Terapie: priesnitz,větrat, Claritin 2x 2,5 ml, Sterimar, Rectodelt 50 mg při dušnosti Kontr: dle stavu ev prosim o kontrolu na ORL klinice. 4 Řekněte normální češtinou J 78letá pacientka s bilaterálním výskytem iridoschisis. Onemocnění se vyskytovalo v dolních částech duhovky. Zornice byla centrovaná, pohyblivá. Část natrhnutých vláken duhovky volně plavala v přední oční komoře. Rohovka nevykazovala dekompenzaci. Pacientka měla glaukóm s otevřeným úhlem a šedý zákal. Metodou volby v léčbě onemocnění je laserová iridotomie nebo mikrochirurgická iridektomie a extrakce šedého zákalu s implantací PC IOL. Konzervativní léčba má snahu zabránit možnému rozvoji poškození zrakového nervu. 5 Doplňte slova (text podle http://mluvtecesky.net/en/courses/medical2/9/4) Nejčastějšími chorobami močových cest jsou záněty, jako např. nefritida (zánět LEDVIN), urocystitida (zánět MOČOVÉHO MĚCHÝŘE) nebo uretritida (zánět MOČOVÉ TRUBICE / MOČOVÝCH CEST / MOČOVODU). VODOVOD = VEDE VODU VOZIT ŠKODA = A) AUTO, B) PITY, C) DAMAGE Dalším velmi častým onemocněním je tvorba MOČOVÝCH KAMENŮ (urolitiáza) – s konkrétním umístěním v ledvinách (nefrolitiáza), v močovodu (ureterolitiáza) nebo v močovém měchýři (urocystolitiáza). Pokud je však kámen větší než 2–3 mm, může POŠKODIT / UCPAT = ZA/BLOKOVAT močovod (MŮŽE DĚLAT ZÁNĚT V MOČOVODU) a vyvolává silné KRVÁCENÍ a bolesti v boku, v podbřišku a v třísle. Souhrnně se tyto příznaky označují jako ledvinová KOLIKA. Bolesti mohou být doprovázeny nevolností a zvracením. Přítomnost ledvinových kamenů je možné diagnostikovat ULTRAZVUKEM, RENTGENEM, pomocí CT a laboratorními testy moči a krve. Mezi život ohrožující onemocnění vylučovací soustavy patří SELHÁNÍ ledvin, ať už se jedná o akutní, či chronickou formu. BLOKOVÉ ČIŠTĚNÍ SELHAT, SELŽU = I WILL FAIL 6 Spojujte 1. Jakou máte rýmu? 2. Jak dlouho už máte rýmu? 3. Jaký máte kašel? 4. Máte problémy se sluchem? 5. Bolí vás v krku? 6. Máte ucpaný nos? 7. Pracujete v hlučném prostředí? 8. Nosíte naslouchátko? 9. Má někdo ve vaší rodině problémy se sluchem? 10. Máte problémy s hlasivkami? A. Ne, v krku mě nebolí. B. Rýmu mám už alespoň tři týdny. C. Takovou vodnatelnou. D. Takový suchý. E. Ano, nedoslýchám na pravé ucho. F. Ano, moje maminka je hluchá. G. Ano, skoro nemůžu mluvit. H. Mám, musím si kapat kapky do nosu, jinak vůbec nemůžu dýchat. I. Ano, pracuju v továrně. J. Ano, mám naslouchátko na pravé ucho. 7 Tvořte správné formy singuláru 1. Krvácíte z _________ (nos)? 2. Udělala se mi na _________ (noha) a na _________ (ruka) modřina. 3. Mám poruchu _________ (srážlivost) krve. 4. Uděláme vám autopsii z _________ (uzlina). 5. Bolest se šíří do _________ _________ (pravá hýždě). 6. Bolest v _________ _________ (bederní krajina) se zmenšila. 7. K určení _________ (diagnóza) onemocnění je třeba udělat testy. 8. Cítil jsem _________ _________ (velká horkost). 9. Kůže kolem _________ (kloub) u _________ (palec) byla červená. 10. Jsou bolesti horší v _________ a _________ _________ (chladné a vlhké počasí)? 11. Nesmíte nosit nic _________ (těžké). 12. Pošlu vás na rentgen _________ _________ (ramenní kloub). 13. Pan Janeček trpí _________ (krvácení) z nosu. 14. _________ (pacientka) pomohla biologická léčba.