ENDOKRINNÍ SYSTÉM pokračování Hormony zasahující do řízení: reprodukce •Ženské pohlavní hormony - estrogeny –Zástupci: estradiol, estron, estriol –Tvoří se v: theca interna Graafova folikulu, žlutém tělísku, placentě, nadledvinách, u mužů ve varlatech –Působí v cílových orgánech vlastnící cytoplasmatický receptor (ovarium, děloha, pochva, prsa, hypofýza, hypotalamus, mozek, ledviny, tuková tkáň, játra) –Sekrece řízena FSH z hypofýzy, který je pod vlivem hypotalamického GnRH (rozdílné časování pulzní sekrece GnRH u mužů a žen) – – – Máte vše více podrobně v přednášce od dr. Budinské Reprodukce, tady jen obecné informace, více přehledové: •Fyziologické účinky estrogenů: –Působí na vývoj sekundárních pohlavních znaků (růst dělohy, prsou, ženský typ ochlupení a ženské rozložení tuku) –Navozují proliferační fázi menstruačního cyklu –Podporují funkci osteoblastů – v pubertě zrychlení růstu a pak uzavírání epifyzárních štěrbin) –Zvyšují dráždivost děložního svalstva a motilitu vejcovodů –Podporují růst mlékovodů –Snižují hladinu cholesterolu v plazmě (antisklerotický účinek – ochrana před kardiovaskulárními chorobami) –Zvyšují retenci vody a solí (příčina premenstruální tenze) –Mají vliv na utváření ženského typu chování •Ženské pohlavní hormony – progesteron – –derivát cholesterolu –tvoří se v ovariu v tzv. corpus luteum (žlutém tělísku), v placentě, nadledvinách a ve varleti –fyziologické účinky: •Působí v sekreční fázi menstruačního cyklu (příprava sliznice dělohy=endometria k uhnízdění =nidaci vajíčka) •Zvyšuje teplotu v sekreční fázi menstruačního cyklu o 0,5 °C •Působí růst alveolů a lobulů v prsní žláze •Snižuje citlivost děložního svalstva k oxytocinu (před porodem –jeho pokles) – Menstruační cyklus •Hladiny ženských pohlavních hormonů podléhají od puberty cyklickým změnám=menstruační cyklus –Cyklické změny jsou patrné ve vaječnících, děloze a pochvě –Délka: 28 dní, první den krvácení je prvním dnem menstruačního cyklu –Fáze menstruačního cyklu: folikulární fáze zahrnující cyklus ovariální: nábor folikulů, jejich výběr, růst a zrání Graafova folikulu – ovulace – luteální fáze –V první polovině se uplatňují estrogeny a vyšší hladiny LH než FSH (náhlý vzestup LH vede k prasknutí Graafova folikulu a k ovulaci), v druhé progesteron G:\Pohlavní soustava\sejmout0051.jpg •Hladinám hormonů se přizpůsobuje i sliznice v děloze=děložní cyklus –Začíná menstruační fází, pak následuje fáze proliferační (5.-14.den cyklu), po ovulaci fáze sekreční při které se sliznice připravuje na nidaci vajíčka, pokud nedojde k oplození, dochází k vazokonstrikci a ischemii arterií až k jejich nekróze, odloučení sliznice menstruačním krvácením (množství krve 30-60 ml) – –Anovulační cyklus –Menorea – hypermenorea (ztráta většího množství krve)- menoragie (prodloužené krvácení na 7-8 dní) G:\Pohlavní soustava\sejmout0051.jpg Klasický obrázek hladin hormonů v průběhu menstruačního cyklu. Je nutné si uvědomit, že má různé projevy v závislosti o kterém orgánu mluvíme. U ovarií mluvíme spíše o ovariálním cyklu, který má folikulární a luteální fázi. V děloze se více používá pojem menstruační cyklus, který má vztah k cyklickým změnám děložní sliznice – proliferační fáze a sekreční fáze. G:\Pohlavní soustava\sejmout0053.jpg Obrázek znázorňuje vývojová stádia v životě ženy s označením hladin hormonů FSH a LH a jejich změn. U křivky hladin hormonů FSH a LH vidíte rozpojení mezi mužskou sekrecí těchto hormonů v reprodukčním stádiu muže s jejich nárůstem do stáří; a pravidelnými cyklickými změnami v reprodukčním období života ženy. G:\Pohlavní soustava\sejmout0054.jpg Doplněk pro porodní asistentky G:\Pohlavní soustava\sejmout0055.jpg Toto je důležitý obrázek pro všechny, nezapomeňte na první hormon, podle kterého se pozná těhotenství – human choriogonadotropin hCG, již velmi brzy po oplození se jeho hladina zvyšuje, na detekci jeho zvýšených hodnot (právě hCG) jsou založeny těhotenské testy. G:\Pohlavní soustava\sejmout0052.jpg Abychom si uvědomili, že FSH i LH jsou produkovány gonádami obou pohlaví (ikdyž jejich pojmenování vychází více z dějů v ženské reprodukci). Mužské pohlavní hormony: androgeny –Zástupce: testosteron –Produkce: Leydigovými buňkami varlete, v nadledvinách (DHEA:dehydroepiandrosteron), u žen jsou androgeny produkovány také v nadledvinách, ale i v ovariu –V krvi kolují androgeny vázané na globulin=androgen binding globulin=ABG –Sekrece regulována LH z hypofýzy pod vlivem hypotalamického GnRH (pulzní sekrece 1x za 2-4 hodiny) – •Fyziologické účinky testosteronu: –Zodpovědný za diferenciaci, vývoj a růst mužských pohlavních orgánů v embryonálním období –Vliv na sekundární pohlavní znaky –Vliv na mužské pohlavní chování –Anabolický účinek (zvýšená proteosyntéza – zesílená tvorba kostí, stimulace růstu svalové tkáně – –V mužské pubertě (11.-13.rok věku) se zvyšuje i hladina FSH působícího na Sertoliho buňky varlete a ovlivňujícího vývoj spermií (spermatogenezi) – G:\Pohlavní soustava\sejmout0050.jpg