Ženský pohlavní systém II Děloha uterus, hystera, metra nCorpus et fundus uteri nIsthmus nCervix n ØEndometrium ØMyometrium ØPerimetrium T530006A ØEndometrium =tunica mucosa ØMyometrium =tunica muscularis ext. ØPerimetrium =seróza Endometrium nepitel •řasinkové buňky •sekreční buňky • nlamina propria •velmi buněčné vazivo • •jednoduché tubulózní gll. uterinae uterus 4 > ENDOMETRIUM epitel gll. uterinae 5 Menstruační cyklus nMenstruační fáze ( 1. – 4. den) nProliferační fáze (5. – 15. den) nSekreční fáze (16. – 27. den) nIschemická fáze (28. den) obgyn_cycle 1 4/5 14/15 27/28 den Ovariální cyklus Menstruační cyklus arrobend menstcycle Endometrium a menstruační cyklus nmenstruační cyklus spočívá ve změně tloušťky endometria a jeho histologické stavby nZona basalis zachovaná část endometria, která se neodlučuje během menstruačního cyklu /0.5-1 mm/ - slouží jako zóna regenerace nZona functionalis prodělává cyklické změny v průběhu menstruačního cyklu •proliferační - nižší endometrium, rovné žlázky •sekreční – vyšší endometrium, vinuté žlázky •ischemická – spasmus aa.helicinae •menstruační- zona funcionalis je odplavována spolu s menstruační krví Uterus – proliferační fáze HP_img6-16-17uterus - pro 3-4 mm s74 image006 Endomentrium- proliferační fáze Uterus –sekreční fáze HP_img6-16-19sekreční 5-7 mm uterine glands 11 Ženský pohlavní systém - 25 Endometrium – začátek sekreční fáze 12 image006 Endometrium (sekreční fáze): 1a – pars compacta 1b – pars spongiosa zona functionalis 2 – zona basalis cfrusp 1a 1b 2 POCHVA (vagina, kolpos) •sliznice epitel- vrstevnatý dlaždicový lamina propria žilní pleteně ne žlázky!! •tunica muscularis vnitřní-cirkulární zevní-longitudinální •adventicia řídké kolagenní vazivo fibromuskulární trubice 8-10 cm Pochva (vagina) -HEŠ 15 HP_img6-16-21vagina - Bestův karmín Vagina – Bestův karmín (glykogen) glykogen + lactobacillus acidophilus (Döderline) →kys. mléčná /pH 3.8-4/ Funiculus umbilicalis HP_img6-16-23 placenta3 40-50 cm Placenta- discoidalis, olliformis, hemochorialis nPars materna •bazální ploténka s placentárními septy nPars fetalis •choriová ploténka s choriovými klky /úponové a volné/ placenta 15-25 cm t:2.5-4 cm 500-600 g 25-30% dutiny děložní 18 HP_img6-16-24 HP_img6-16-25 Lidská placenta Choriová ploténka (pars fetalis placentae) Intervilózní prostor choriové klky: - úponové - volné Decidua basalis (pars materna placentae) Placenta – pars fetalis HP_img6-16-24 choriová ploténka Placenta – choriové klky nRosolovité vazivo •fibroblasty •fetální cévy • nBuňky trofoblastu •Cytotrofoblast souvislá vrstva jen v první polovině těhotenství • poté Langhansovy • buňky • •Syncytiotrofoblast - plasmoditrofoblast s mikroklky HP_img6-16-26klky intervilózní prostory Choriové klky HP_img6-16-26klky Placenta - pars materna nBazální ploténka •Deciduální buňky nfibroblasty endometria→ polygonální, bohaté na glykogen, lipidy •Buňky cytotrofoblastu •syncitiotrofoblast nSepta placentae •nedosahují až k choriové membráně decidua3.jpg (60561 bytes) placenta3 syncytiotrofoblast Placenta – pars materna HP_img6-16-25 bazální ploténka 24 Ženský pohlavní systém - 43 Placenta (HE) – intervilózní prostor, choriové klky, decidua basalis Ženský pohlavní systém II n47. Uterus – proliferační fáze n48. Uterus – sekreční fáze n49. Vagina (Bestův karmín) – glykogen n50. Vagina (HE) n100. Placenta