4 Ošetřovatelský proces při sledování a hodnocení fyziologických funkcí (tělesná teplota, tlak krve, puls)
Cíle modulu
Po prostudování materiálů této části kurzu a v návaznosti na informace získané ve výuce byste měli být schopni:
- definovat jednotlivé fyziologické i patologické odchylky od normy u jednotlivých fyziologických funkcí
- vyjmenovat pomůcky a zásady pro měření fyziologických funkcí u nemocných
- zopakovat odpovídající postupy pro péči o nemocné se zjištěnou odchylkou od normy fyziologických funkcí (jednoduché intervence v rámci kompetencí zdravotní sestry, informování lékaře apod.)
Pokyny pro práci v modulu
převzato z Arnold, N.: The Body Owner´s Handbook, London 2002
Hodnocení fyziologických funkcí patří mezi jedny z nejdůležitějších nezávislých intervencí v kompetenci sestry. Řádně prováděná měření a následná evaluace naměřených hodnot jsou důležitým podkladem pro další diagnostický a terapeutický postup.
V základních studijních materiálech najdete podklady k postupům měření tělesné teploty, pulsu a krevního tlaku. K ověření správného postupu měření využijte videozáznamu měření tlaku krve a pulsu.
V doplňujících materiálech naleznete podklady k vyprazdňování moči a stolice a také jednoduchý test k vylučování moči a stolice.
Jednoduchým testem si můžete zhodnotit míru osvojených vědomostí.
Na závěr modulu se zamyslíte nad modelovou situací pacienta a svůj návrh na řešení situace vložíte do diskusního fóra.
Základní studijní materiály
Materiály on-line (HTML)
Videoklipy
Materiály pro tisk
Rozšiřující studijní materiály
Materiály on-line (HTML)
Materiály pro tisk
Test
Při řešení testových otázek vycházejte z informací získaných ve studijních materiálech a teoretické výuce.Diskusní fórum
V diskusním fóru prosím uveďte, jaký by byl postup u ležícího nemocného u nějž naměříte TK (tlak krve) 180/100 mm Hg, P (puls) 110 a nemocný udává silnou bolest hlavy.
Která z intervencí, v kompetenci sestry, by vás napadla jako první? Jak byste upravili polohu nemocného? A čím je nemocný, dle vašeho názoru ohrožen?
Na závěr
Milí studenti, hodnocení fyziologických funkcí je, jak bylo zmíněno, velmi důležitou a zodpovědnou činností, k jejímuž osvojení potřebujete zejména postupné praktické procvičování úkonů podložené výbornými teoretickými znalostmi. Věříme, že vám informace tohoto modulu pomohly právě k osvojení teoretických znalostí.
Praktické dovednosti při měření fyziologických funkcí si budete osvojovat v rámci prezenční výuky komplexu odborných předmětů (ošetřovatelské postupy, první pomoc, klinická propedeutika, vnitřní lékařství, chirurgie apod.).
Samozřejmě máte opět možnost v případě potřeby kontaktovat tutora (apokorna@med.muni.cz) a při potížích s technickými parametry kurzu využít technického fóra.