Ošetřovatelství II BSOP0222p

Lůžko pro nemocné a jeho úprava

Lůžko
  • základní vybavení pokoje

  • pevné a pohodlné

  • rozměry 200×82×54 cm

  • umístění lůžka v pokoji

  • vzdálenost mezi lůžky

Základní vybavení lůžka
  • matrace

  • přikrývky

  • polštáře

  • PVC podložka

  • ložní prádlo

  • noční stolek

  • židle

Úprava lůžka
  • bez nemocného

  • s nemocným (našíř, podél)

  • s výměnou prádla

  • bez výměny prádla

Úprava lůžka bez nemocného

Dezinfikované lůžko připravené k úpravě

Pomůcky k úpravě lůžka
  • ložní prádlo připravené na židli

  • vak z PVC na špinavé ložní prádlo

Postup úpravy lůžka (1)

Polštář a přikrývku je nutno odložit mimo upravované lůžko:

na židli

přes hrazdičku

Postup úpravy lůžka (2)

Prostěradlo se upravuje směrem od podhlavního panelu k nožnímu.

Postup úpravy lůžka (3)

Fixace prostěradla pomocí uzlů.

krok 1

krok 2

krok 3

Postup úpravy lůžka (4)

Nesprávná úprava uzlu

Postup úpravy lůžka (5)

Fixace prostěradla - založení

Postup úpravy lůžka (6)

Prostěradlo s gumovkou pro nemocné s inkontinencí.

V současné době dáváme přednost jednorázové podložce (vyšší komfort nemocného).

Postup úpravy lůžka (7)

Upravené lůžko (prostěradlo, gumovka, podložka).

Postup úpravy lůžka (8)

Nesprávně upravená podložka s gumovkou.

Gumovka nesmí přesahovat přes podložku – riziko opruzenin.

Postup úpravy lůžka (9)

Oblékání kapny (přikrývky)

krok 1

krok 2

krok 3

Postup úpravy lůžka (10)

Úprava kapny

Postup úpravy lůžka (11)

Založení kapny na šíři lůžka

Postup úpravy lůžka (12)

Založení kapny – nožní panel lůžka

Postup úpravy lůžka (13)

Povlečení polštáře

krok 1

krok 2

krok 3

Postup úpravy lůžka (14)

Úprava kapny pomocí polštáře

Upravené lůžko

volné lůžko

v průběhu dne, nemocný lůžko využívá

Nezapomeň přisunout noční stolek a uklidit pokoj.

Úprava lůžka s nemocným (1)
  • příprava pomůcek a nemocného

  • odstranění přikrývky a polštáře

  • iniciační dotek pečujícího

Úprava lůžka s nemocným (2)

Přetáčení nemocného na bok

Úprava lůžka s nemocným (3)
  • poloha na boku

  • důsledná fixace nemocného (↑bezpečí)

  • odstranění znečištěného prádla (podložky)

Úprava lůžka s nemocným (4)
  • poloha nemocného na boku

  • příprava čistého prádla (podložky)

Úprava lůžka s nemocným (5)

pozvolné přesunutí nemocného na druhou stranu

Úprava lůžka s nemocným (6)
  • přetočení nemocného na druhou stranu

  • úplné odstranění znečištěného prádla

  • úprava čistého prádla – přiložení pleny

Úprava lůžka s nemocným (7)

Dokončení úpravy lůžka s nemocným (výměny podložky)

Upravené lůžko s nemocným

Polštář podkládáme pouze po ramena (prevence bolestí hlavy a krční páteře, podpora fyziologické lordózy krční páteře).

Délku přikrývky dohodneme s nemocným, neměla by přesahovat ramena, nepřikrýváme horní končetiny ležícím nemocným.

Pomůcky doplňující lůžko
  • k úpravě a změně polohy nemocného (podhlavní a nožní panel, drátěné dlahy, manžety z plastu, sáčky s pískem, válce, polohovací pomůcky omyvatelné)

  • usnadňující pohyb na lůžku (hrazdička, žebříček, uzdička)

  • zabezpečující nemocného před pádem (postranice, ochranné popruhy)

  • zvyšující pohodlí nemocného (zvyšující komfort: jídelní stolek – přísuvný, skládací, stojánek na knihy, kapsa na drobné předměty)

  • umožňující spojení se sestrou (signalizační zařízení – jednostranné, oboustranné)

  • snižující tlak na jednotlivé části těla (antidekubitorní pomůcky – mechanické, elektronické)

Změny poloh nemocného na lůžku
  • posouvání nemocného

  • otáčení nemocného

  • přenášení nemocného

  • posazování nemocného

Polohování nemocných
  • polohy aktivní × pasivní

  • terapeutické

    • Fowlerova

    • ortopnoická

    • Trendelenburgova

    • na boku – mírná boční, střední – stabilizovaná, velká boční poloha – Rautekova

  • diagnostické

    • genupektorální

    • genukubitální

    • na boku

    • vsedě

    • vleže

    • ve stoje