Ošetřovatelství II BSOP0222p

Tlak krve

Fyziologické funkce

  • vědomí

  • krevní tlak

  • tep

  • dech

  • tělesná teplota

  • vyprazdňování (moče, stolice)

Zjišťování fyziologických funkcí

  • k získání základních informací při příjmu klienta do zdravotnického zařízení

  • když se změní zdravotní stav klienta

  • na příkaz sestry nebo lékaře (závislé činnosti

  • před a po chirurgickém výkonu nebo invazivním vyšetřením

  • před a po podání léků ovlivňujících kardiovaskulární a respirační systém

  • před změnou léčebného režimu

Krevní tlak

Většinou se měří metodou Riva-Rocci-Korotkov, méně často krvavou cestou

Výšku krevního tlaku ovlivňuje:

  • srdeční činnost

  • periferní odpor

  • množství krve v tepenné soustavě

Faktory ovlivňující krevní tlak

  • věk – u starších lidí se z důvodu snížení poddajnosti cév zvyšuje diastolický tlak)

  • cvičení – fyzická aktivita zvyšuje srdeční výdej a tím se zvýší TK

  • stres – stimulace sympatiku zvyšuje srdeční výdej a tím se zvýší TK

  • rasa – muži černé rasy po 35 roku mají vyšší TK než stejně staří běloši

  • váha – u obézních lidí je TK vyšší

  • pohlaví – po pubertě mají ženy nižší TK než muži

  • farmaka – léky: např. Tensamin zvyšuje TK

  • denní doba – biorytmus: ráno je TK nejnižší

  • chorobné procesy – nemoci které ovlivňují srdeční výdej, viskozitu krve nebo odpor cév

Stálá výška TK je zajišťována vasomotorickým centrem na spodině IV. mozkové komory a baroreceptory v srdci a velkých tepnách.

Druhy krevního tlaku

Systolický tlak

  • vyprazdňování srdečních komor

Diastolický tlak

  • naplnění srdečních komor

Měření TK u ležícího nemocného

příprava nemocného a pomůcek

vyhmatání tepové vlny

přiložení stetoskopu

vlastní měření