FF, stav vědomí
hybnost končetin – monoparézy, hemiparézy, parestézie, parézy n. facialis
fatické poruchy
vzhled rány – otok –dušnost,neklid
krvácivé projevy
dýchání – dušnost – stridor
laryngeální edém(tracheotomie)
rozsáhlé krvácení
tracheální komprese a krevní ztráty drénem
tyreotoxická krize
zmatenost, rozrušenost, hyperpyrexie, arytmie (HC, beta-blokátory)
svalové křeče, parestézie a tetanie (36 hod)
karpopedální spazmus – výrazná flexe hypoparathyreóza
pálivé a píchavé pocity v okolí úst, rukou, nohou
úzkost, podrážděnost
změny osobnosti
nauzea, zvracení
průjem
paréza rekurentu – chrapot, neefektivní kašel, změny kvality hlasu
hypotyreóza (dlouhodobá pomalu se rozvíjející) – ztráta energie, hmotnost, deprese, intolerance chladného počasí – tyroxin
FF- pulzní oxymetrie, ASTRUP
dýchání –dušnost, otopnoe, sípot – O2
Fowlerova poloha – uklidnit pacienta, emocionální podpora
efektivní zmírnění bolesti
napojení drénů – aktivní, pasivní sání
sekrece z drénů
inhalace
hemoptýza
emphyzém – jehly do podkoží – dušnost, fonace
vibrační masáže
poklepové masáže
polohování
Buďte empatická k pacientovi, který je vyděšený a dušný.
pleurální výpotek (serotorax) – po pneumonektomii
punkce – jednorázové odsátí obsahu
insuficience bronchiálního pahýlu – píštěl
pozdní krvácení
bolestivá jizva (neurinom jizvy) – ztuhnutí ramenního kloubu s omezením hybnosti
bolest
fyzioterapie-dýchání, vykašlávání
úlevová poloha
pneumothorax
hemothorax
poranění n. vagu, recurens, ductu thoracicu
iatrogenní – punkce centrálních žil
poúrazový
dyspnoe – dle rozsahu krvácení
neklid, zmatenost
rozvoj hemoragického šoku
punkce – drenáž
zabránit aspiraci krve
náhrada tekutin, krve, prevence hypovolemického šoku
asistence při zavedení sondy (Sengstaken-Blakemoore) – fixace
péče o vyprazdňování střeva
fibroskopie – sklerotizace varixů
závěs HK – mírní bolest
neměřit TK, neaplikovat s.c. injekce
lymfedém paže –(axila)
fyzioterapie, manuální lymfodrenáž
polohování končetiny
ortézy – elastické rukávce
pneuventy, enzymoterapie
edukační centra – epitézy, Diana klub