Intravenózní injekce Intravenózní injekce Jedná se o nitrožilní vpravení léků ­ výhradně ve formě vodných roztoků (kontraindikace ­ emulze, suspenze, olejové roztoky) v různém množství. Aplikuje pouze lékař nebo pověřená sestra se specializací na základě písemného pověření lékařem či přednostou oddělení (za přípravu injekcí odpovídá sestra). Místo vpichu i.v. injekce vena mediana a v. basilica v loketní jamce (kubitální jamka) v. cephalica ­ loketní jamka (méně často) v. saphena magna ­ před vnitřním kotníkem DK vény hřbetu ruky a předloktí vény v temenní a temporální oblasti ­ u malých dětí Aplikace i.v. injekce ­ proces zavedení jehly 1. fáze nabodnutí a protětí kůže 2. fáze protětí podkoží ­ stejný úhel jehly 3. fáze ­ nabodnutí cévy ­ změna sklonu jehly Místa vpichu i.v. injekce Komplikace i.v. injekcí propíchnutí cévy ­ podkožní krvácení ­ hematom podání léku mimo cévu ­ paravenosně zanesení infekce do žíly ­ místní nebo celková reakce vznik celkové reakce ­ vniknutí vzduchu do žíly ­ vzduchová embolie, uvolnění trombu ­ embolie trombem, vpravení léku, který není určen pro i.v. aplikaci Nejčastěji aplikovaná léčiva i.v. formou Digitalisové glykosidy ­ DIGOXIN, DIGITOXIN ­ zvyšují kontraktilitu srdečního svalu a elektrickou dráždivost srdečního svalu, vedlejší účinky ­ únava, závratě, nauzea, zvracení, anorexie, arytmie, žluté vidění Sympatomimetika ­ působí podráždění sympatiku antiarytmika ­ ADRENALIN, NORADRENALIN, ISOPRENALIN, DOPAMIN bronchodilatancia ­ AMINOPHYLIN, SYNTOPHYLIN Diuretika ­ FUROSEMID, FURANTRIL, ALDACTONE, vedlejší účinky ­ hypokalémie, hyponatrémie, hyperglykemie ­ provokace DM, orotstatická hypotenze Soli a ionty ­ CARDILAN ­ zlepšuje toleranci kardiotonik, doplnění Mg a K, ředí se 1:1 s F roztokem Antihistaminika ­ METHIADEN CALCIUM, PROTHAZIN, PHENERGAN, HYDROCORTIZON, ovlivňují alergické reakce (inhibuje účinky histaminu)