Nákazy s přírodní ohniskovostí MUDr. Miroslava Zavřelová ÚOPZ LF MU Přírodní ohnisko nákazy noblast s jedním biotopem (konkrétními přírodními podmínkami) npřítomnost zdrojů nákazy (rezervoárových zvířat) nvhodné klimatické podmínky pro vektor (přenašeče) nčlověk je slepým článkem epidemiologického řetězce n n n n n nvětšina nákaz s přírodní ohniskovostí nnemá interhumánní přenos Vzteklina n npůvodce nákazy: virus vztekliny ncharakteristika nákazy: encefalitis n pro člověka 100% letalita !!! nzdroj: vlk, netopýr n (liška, jezevec, kuna, lasička, n zvěř vysoká, divočák, pes) npřenos: pokousání, poranění, n manipulace s uhynulým zvířetem Riziko vztekliny vzteklina Postexpoziční profylaxe npostup při poranění člověka zvířetem: n nzvíře nelze veterinárně vyšetřit n povinná antirabická profylaxe (očkování) n zajišťuje antirabické centrum (infekční odd.) nzvíře je k dispozici n klinické veterinární vyšetření co nejdříve n + 10. den po pokousání člověka nčasový odklad očkování max. 48 hodin Toxoplasmóza npůvodce nákazy: Toxoplasma gondii nformy nákazy: nkongenitální - Sabinova triáda npostnatální – f. uzlinová, gynekologická, n oční nzdroj: kočka, pes, hospodářská zvířata npřenos: nalimentární – syrové a polosyrové maso nfekálně-orální – kontakt s hlínou, s pískem nkontakt se psem typu ťu-ťu-ťu n MIRKA obrázek Leptospiróza npůvodce nákazy: L. icterohaemorhagiae nklinická forma nákazy: ikterická (Weilova n.) nzdroj: potkan npřenos: kontakt s potkaní močí n alimentární - kontaminovaná voda n (koupání v přírodě) n infekční aerosol n n n Leptospiróza npůvodce nákazy: L.grippotyphosa,L.sejroe nklinická forma nákazy: anikterická nzdroj: myšovití hlodavci nmožná nákaza domácích zvířat (psů, prasat) n npřenos: kontakt s kontaminovaným n senem, slámou, obilím n infekční aerosol n alimentární při koupání v přírodě Transmisivní nákazy n n npřenos krev sajícími členovci n ntrvalý výskyt v endemické oblasti Nepřímý přenos nákazy prostřednictvím vektoru nmechanický přenos nkontaminovaným sosákem nebo končetinami nexkrety n nbiologický přenos npomnožení agens v trávicím traktu hmyzu nvývoj agens (např. malárie - sexuální fáze vývoj. cyklu n Plasmodií v zažívacím traktu komára Anopheles nebo n antigenní transformace Borrelia burgdorferi n v zažívacím traktu klíštěte Ixodes ricinus) tickscopulating350x236 ixodes Image22 AP_Kleszcze_Ryc_2 flaatt2 kl5_i isgicon Klíšťová encefalitis npůvodce nákazy: virus KE (Flaviviridae) ncharakteristika nákazy: dvojfázový průběh, formy od inaparentní po těžkou encefalomyelitidu (periferní parézy = obrny) nzdroj: savci a ptáci v přírodě n hospodářská zvířata na pastvě npřenos: klíště obecné Ixodes ricinus n alimentární - nepaster. mléko n infikovaného zvířete (kráva, koza, ovce) nprevence: očkování n Borelióza npůvodce nákazy: B. burgdorferi ncharakteristika nákazy: v časném stádiu EM, v pozdním stádiu příznaky kloubní, neurologické, kožní, srdeční, oční nzdroj: myšovití hlodavci, lesní zvěř, ptáci npřenos: klíště obecné Ixodes ricinus nprevence: ochrana před klíšťaty n