KOUŘENÍ A ZDRAVÍ PRO STUDENTY BAKALÁŘSKÉHO a MAGISTERSKÉHO STUDIA LF WHO: •KOUŘENÍ JE NEJVÝZNAMNĚJŠÍM •JEDNOTLIVÝM • PREVENTABILNÍM •RIZIKOVÝM FAKTOREM •VYSOKÉ NEMOCNOSTI A PŘEDČASNÉ ÚMRTNOSTI ÚMRTNOST •NA NÁSLEDKY KOUŘENÍ UMÍRÁ 50% KUŘÁKŮ •Z NICH POLOVINA PŘEDČASNĚ •TAK ZTRÁCÍ 20-25 LET ŽIVOTA •ROZDÍLY SE PROJEVUJÍ PO 20 LETECH KOUŘENÍ PŘÍČINY ÚMRTNOSTI •KOUŘENÍ PŘISPÍVÁ PROKAZATELNĚ KE VZNIKU 25 NEMOCÍ – ÚMRTNOST: -KVN ……… 1,7 mil/rok -CHOPN …… 970 tis/rok -Ca PLIC …… 850 tis/rok KOUŘENÍ A RAKOVINA •HLAVY A KRKU – RR 10 – 12 • S ALKOHOLEM - RR 40 - 135 •MOČOVÉHO ÚSTROJÍ •DĚLOŽNÍHO ČÍPKU •ŽALUDKU, STŘEV, KONEČNÍKU •JATER, SLINIVKY BŘIŠNÍ •LEUKEMIE (MYELOIDNÍ) RAKOVINA U EXPONOVANÝCH DĚTÍ •PRENATÁLNÍ EXPOZICE ZVYŠUJE až 3x POČET CHROMOSOMÁLNÍCH ABERACÍ V PUPEČNÍKOVÉ KRVI • •LEUKEMIE (ak.lymfatická leukemie) •HEPATOBLASTOM •NÁDORY MOZKU V CIGARETOVÉM KOUŘI JE •Cca 5.000 CHEMICKÝCH LÁTEK •67 PROKÁZANÝCH či •VYSOCE PRAVDĚPODOBNÝCH HUMÁNNÍCH KARCINOGENŮ •33 TOXICKÝCH KONTAMINANTŮ OVZDUŠÍ •47 LÁTEK REGISTROVANÝCH JAKO TOXICKÝ ODPAD JINÉ FORMY TABÁKU •BEZDÝMÝ •DÝMKOVÝ, DOUTNÍKOVÝ •PŘEDSTAVUJÍ HLAVNĚ RIZIKO ZHOUBNÉHO BUJENÍ V OBLASTI HLAVY A KRKU VODNÍ DÝMKA •Cca 30% TABÁKU, MELASA, PŘÍCHUTĚ •BĚHEM SEZENÍ se vdechne 70 l kouře, tj. • 100-200 x víc než z cigarety •VODA KOUŘ OCHLAZUJE OBSAH •30-100 krát víc DEHTU •17- 50 krát víc OXIDU UHELNATÉHO •6 krát víc NIKOTINU •A DALŠÍ TOXICKÉ LÁTKY ZE ŽHNOUCÍCH UHLÍKŮ NÁSLEDKY: •ZÁVISLOST •KVN, ZHOUBNÉ NÁDORY •INFEKCE (sdílení náústku) •RIZIKO PRO PASIVNÍ KUŘÁKY E- CIGARETY •POMOCÍ ŽHNOUCÍ BATERIE SE SPALUJE ČISTÝ NIKOTIN, KTERÝ KUŘÁK VDECHUJE •JDE O URČITOU REDUKCI ZDRAVOTNÍHO RIZIKA PRO AKTIVNÍ I PASIVNÍ KUŘÁKY E-CIGARETY •NEJSOU VHODNOU CESTOU PRO ZANECHÁNÍ KOUŘENÍ •NEJSOU ZCELA BEZPEČNÉ: NIKOTIN - - VYVOLÁVÁ VASOKONSTRIKCI • - VYVOLÁVÁ ZÁVISLOST • - JE NEUROTERATOGENEM • - JE KOMPLEXNÍM KARCINOGENEM • E- CIGARETY •JSOU POKLÁDÁNY ZA DALŠÍ DRUH KUŘIVA •JSOU VYRÁBĚNY VE FIRMÁCH S MALÝM STANDARDEM •NEZNÁME ÚČINKY DLOUHODOBÉHO UŽÍVÁNÍ •NESMÍ SE POUŽÍVAT TAM, KDE JE ZÁKAZ KOUŘENÍ REPRODUKCE - MUŽI •IMPOTENCE •MÉNĚ EJAKULÁTU •MÉNĚ SPERMIÍ •MÉNĚ MOTILNÍCH SPERMIÍ •VÍCE ANEUPLOIDNÍCH SPERMIÍ REPRODUKCE - ŽENY •HORMONÁLNÍ DYSBALANCE •NEPLODNOST •MIMODĚLOŽNÍ TĚHOTENSTVÍ •PLACENTA PREVIA •POTRATY, PŘEDČASNÉ PORODY EXPONOVANÉ PLODY •FETÁLNÍ TABÁKOVÝ SYNDROM => •RIZIKO PRO ZDRAVÍ PO NAROZENÍ I V DOSPĚLOSTI (programing) •VROZENÉ VÝVOJOVÉ VADY •NEUROPSYCHICKÉ PORUCHY (ADHD, poruchy chování, závislosti, kriminalita) •GENOTOX.POŠKOZENÍ => RAKOVINA OSTATNÍ NEMOCE •VŘEDOVÁ CHOROBA, STŘEVNÍ POLYPY, CROHNOVA n. •PORUCHY IMUNITY, INFEKCE, ALERGIE •SMYSLOVÉ (makulární degenerace) •KOŽNÍ, ZUBNÍ (karies, parodontoza) •PSYCHIATRICKÉ PASIVNÍ = NEDOBROVOLNÉ KOUŘENÍ •NEKUŘÁKY OBTĚŽUJE (zápach, dráždění) •OHROŽUJE (srdečně-cévní, respirační, infekce, alergie – astma, nádory) •CIGARETA (dýmka, doutník, vodní dýmka) JE JEDINÁ ZBRAŇ, KTERÁ ZABÍJÍ OBĚMA KONCI ETS •OBSAHUJE STEJNÉ LÁTKY JAKO DÝM VDECHOVANÝ AKTIVNÍM KUŘÁKEM, •VE VYŠŠÍ (až stonásobně) KONCENTRACÍCH •AEROSOL ETS SE NEDÁ SPOLEHLIVĚ ODSTRANIT VĚTRÁNÍM THIRDHAND SMOKE •ŠKODLIVINY Z TABÁKOVÉHO KOUŘE ADSORBUJÍ NA PRACH •SEDIMENTUJÍ, ULPÍVAJÍ NA TEXTILIÍCH INTERIÉRU •OHROŽENY ZEJMÉNA DĚTI DŮVODY SLOŽENÍ ETS •DÝM VZNIKÁ PŘI DOUTNÁNÍ = NEDOKONALÉ SPALOVÁNÍ ZA NIŽŠÍ TEPLOTY (600o C vs. 900o C) a •MENŠÍM PŘÍVODU KYSLÍKU 2% vs. 16%) •KUŘÁK VDECHUJE MAIN i SIDE STREAM KOUŘENÍ JE NEMOC •ZÁVISLOST = PORUCHY DUŠEVNÍ a PORUCHY CHOVÁNÍ V DŮSLEDKU UŽÍVÁNÍ TABÁKU – dg F 17 •SLOŽKA FYZICKÁ – NIKOTIN •SLOŽKA BEHAVIORÁLNÍ – AUTOMATICKÉ CHOVÁNÍ • STUPEŇ ZÁVISLOSTI •FAGERSTROMŮV DOTAZNÍK: 6OTÁZEK 10„TRESTNÝCH“ BODŮ 11 •4 STUPNĚ ZÁVISLOSTI ODVYKÁNÍ – 4 A / 4P •PTEJ SE NA KOUŘENÍ (ASK) •PORAĎ ABY PŘESTAL (ADVICE) •POMOZ SE ZAHÁJENÍM (ASSIST) •PLÁNUJ SLEDOVÁNÍ (ARRANGE) O ÚSPĚCHU ROZHODUJE •MOTIVACE KUŘÁKA •ROZHODNUTÍ PŘESTAT •ÚSILÍ PŘI PŘÍPRAVĚ •VŮLE VYTRVAT •PODPORA OKOLÍ •MEDIKAMENTÓZNÍ POMOC TERAPEUTICKÁ POMOC •NÁHRADNÍ NIKOTINOVÁ TERAPIE žvýkačky, náplasti, inhalátor, tablety •Antidepresivum BUPROPION: Zyban, Wellbutrin •Agonista nikotinu VARENICLIN: Champix •VAKCINA ZÁVĚR •KOUŘENÍ JE VÝZNAMNÉ RIZIKO VYSOKÉ NEMOCNOSTI A PŘEDČASNÉ ÚMRTNOSTI •PŘESTAT KOUŘIT SE VYPLATÍ •OCHRANA NEKUŘÁKŮ NENÍ DISKRIMINACÍ KUŘÁKŮ •KUŘÁCI MAJÍ PRÁVO NA POUČENÍ a POMOC, NE NA TOLERANCI