Praktikum 1 OHE_jarní období
Dutina ústní: mikroskopická stavba rtu
a tváře, tvrdého a měkkého patra a
jazyka
Preparáty:
labium oris (1)
apex linguae (2) - nitkovité a houbovité papily
papilla vallata (3)
palatum molle (5)
Orální sliznice
- epitel: vrstevnatý dlaždicový
- lamina propria mucosae: řídké kolagenní vazivo, obsahuje četné melanofágy
(chromatofory - buňky s melaninovými zrnky) a proti epitelu vysílá papily, jejichž tvar, výška a
hustota závisejí na mechanickém namáhání sliznice
nerohovějící rohovějící
krycí typ sliznice mastikační typ
sliznice
částečně specializovaná
sl.
Klasifikace orální sliznice
3 typy
- 65 %- orální sliznice krycího typu - vnitřní stranu rtů a tváří, měkké
patro, spodní stranu jazyka, spodinu dutiny ústní a alveolární výběžky
(mimo dáseň) barva
světle červená, při vyšším počtu melafágů v lamina propria a obsahu
melaninu v epitelových buňkách s nádechem do fialova
lamina propria z řídkého kolagenního vaziva, mezi sliznicí a podkladem stěny je tela
submucosa, proto je sliznicee proti podkladu částečně posunlivá
- 25 % - orální sliznice mastikačního typu - tvrdé patro a dáseň
lamina propria z hustého kolagenního vaziva neuspořádaného typu a pevně srůstá
s periostem (mukoperiost) , epitel vždy zrohovělý, chybí tela submucosa
- 10 % - specializovaná orální sliznice - hřbet jazyka (dorsum linguae)
přítomny papily, epitel částečně zrohovělý, - lamina propria přirostlá k
aponeurosis linguae, chybí tela submucosa
Údaje o době obratu orální sliznice
k dispozici údaje o epitelu a pohybují se od 6 do 24 dnů (1. - 3. týdny)
zatím chybějí údaje o obratu buněk a EC v lamina propria
délka obratu vykazuje výrazné místní rozdíly
epitel krycí sliznice rtů a tváří - 14 dnů
epitel krycí sliznice spodiny ústní - 20 dnů
epitel mastikační sliznice tvrdého patra - 24 dnů
epitel gingiva affixa (mastikační sliznice) - 10 dnů
epitelový úpon (Gottliebova manž.) - 4-6 dnů
chuťové pohárky - 10 - 14 dnů
doba obratu epidermis u kůže cca 28 -30 dnů
avšak epidermis obličeje a přední strany krku - pouze 7 dnů,
rychlejší obrat je vysvětlován induktivním působením ektomezenchymu
Věkové změny na orální sliznici
prodloužení doby obratu epitelu, redukce počtu pojivových buněk v l. propria, změna
chemického složení extracelulární matrix, tloustnutí kolagenních vláken a prodloužení
doby jejich obratu, elastická vlákna ztrácejí pružnost - proto je sliznice křehčí a
méně pružná
stírá se rozdíl mezi papilární vrstvou a vazivem v hlubších vrstvách lamina propria
Ret (labium oris)
Na sagitálním řezu: ventrální kožní strana
dorzální slizniční strana
přechod - červený lem rtu
podklad m. orbicularis oris
s
Ret – kožní strana
Ret – slizniční strana
lamina propria
tela submucosa
Glandulae labiales - SŽaciny,
V-vývod.
Massonův žlutý trichrom,
obj. 40x
mazové žlázy
vlasový folikul
Červený lem rtů
ventrální (kožní) a dorzální (slizniční) strana přecházejí jedna v druhou v
rozsahu červeného lemu rtů
u novorozenců lem sestává z
užší ventrálně pars glabra (2 mm) a
širší dorzálně situované pars villosa (asi 4 mm)
pars glabra : vrstevnatý dlaždicový epitel s keratohylinovými zrny v
buňkách, papily lamina propria proti epitelu jsou delší nežli
koriální papily
v 50 % případů obsahuje malé mazové žlázy
pars villosa: velmi tlustý vrstevnatý dlaždicový epitel
četné a štíhlé papily slizničního vaziva (podmiňují tzv. retní
val - torus labialis)
strukturní rozdíl mezi pars villosa a pars glabra postupně zanikne s věkem
(po 3. roku dítěte)
pars glabra
pars villosa
Tvář (bucca)
stavba obdobná jako u rtu
před a nad r. mandibulae je
mezi kůži a m. buccinator
vloženo
corpus adiposum buccae
(Bichatovo těleso)
Tvrdé patro (palatum durum)
mastikační sliznice: zrohovělý epitel, tela submucosa chybí
sliznice vykazuje místní rozdíly - a člení se na 5 oblastí :
tuková zóna
(párové)
žlázová zóna
rhaphe palati
Místní rozdíly ve skladbě sliznice tvrdého patra
rhaphe palati - oblast střední čáry od papilla incisiva k měkkému patru,
sliznice raphe palati bez žlázek a adipocytů (tukových buněk)
na papilla incisiva (event. v její těsné blízkosti) se
nachází foramen incisivum, do kterého se ve fetálním
období otevírají tenké řezákové (ductus incisivi)
spojují nosní dutinu s dutinou ústní - ještě před
porodem (krátce po něm) - kanálky zaniknou
tuková zóna - párová; mediální ohraničení tvoří
papillaincisiva a přední část rhaphe palati, laterální
dáseň a premoláry
sliznice je složena ve 3–5 příčně postavených řas – plicae palatinae
transversae, jejichž podklad tvoří nakupení a proužky hustého kolagenního
vaziva, mezi nimi jsou tukové buňky, někdy i tukové lalůčky
žlázová zóna – párová, dorzální pokračování tukové zóny,
hladká sliznice, obsahuje četné čistě mucinózní žlázky glandulae
palatinae
Tvrdé patro – žlázová zóna /frontální řez/
u savců - čichová kontrola obsahu dutiny ústní nebo registraci
pachů vylučovaných jedinci v době říje
Vomeronazální orgán (organon Jacobsoni)
pod sliznicí nosního septa před a nad ductus incisivus, 2- 6 mm dlouhý,
slepě ukončený kanálek (dosahuje až k vomeronazální chrupavce)
u plazů je tento Jacobsonův orgán dobře vyvinut - čichový orgán
tvrdé patro
u čeledi koňovití (Equidae a
kočkovitých šelem orgán
zaznamenává pachy, jež jedinci
vylučují v období říje
(rozmnožování)
flémování (navětřování)
Měkké patro (palatum molle)
měkké patro je pohyblivá slizniční řasa, zakončená čípkem – uvula (ř.
staphylos) směřuje dozadu a distálně mezi nazální a orální část hltanu
podklad - aponeurosis palatina, složená ze šlachových úponů svalových
a snopců příčně pruhovaných vláken (hlavně m. tensor veli palatini)
- nazální strana - sliznice dýchacích cest + submukóza se smíšenými žlázkami
- orální strana - krycí typ orální sliznice, přesahuje na krátkou vzdálenost přes
okraj uvuly na nazální stranu, mezi sliznicí a aponeurózou podslizniční vazivo s čistě
mucinózními žlázkami – glandulae palatinae
nazální strana
orální strana
aponeuroza
Tela
submucosa
orální sliznice
krycí typ
gll. palatinae
Přechod epitelů na nazofaryngové straně
Smíšené gll. nasales
Jazyk (lingua)
pohyblivý svalový orgán potažený orální sliznicí// žvýkání+artikulace
délka (od cart. epiglottidis ke špičce) 8.5 cm (hmotnost 70g) u mužů, 7.9 cm (60g) u
žen
špička a tělo
apex et corpus
2/3
rýha podoby
písmene V - sulcus
terminalis
kořen jazyka
radix
1/3
dorsum linguae - specializovaná orální sliznice// spodní strana - sliznice
krycího typu// kořen - modif. sliznice krycího typu s lymfatickými uzlíky
specializovaná
krycí s lymf. uzlíky
podklad jazyka - intra- a extraglosální příčně pruhované svaly
vazivo jazyka: aponeurosis linguae - tuhá vazivová blána, septum linguae z hustého
kolagenního vaziva a perimysium (tvoří obaly sek. svalových snopců)
radix
rhabdomyocyty jazyka (podélné, příčné a šikmé průřezy)
papillae filiformes /papillae fungiformes/ papillae vallatae
papilla
vallata
papila se skládá z primární vazivové papily, ze které vyrůstá různý počet menších
sekundárních papil
až na nitkovité papily jsou kryty nerohovějícím vrstevnatým dlaždicovým epitelem
Specializovaná orální sliznice hřbetu jazyka
Apex lingue
dorsum s nitkovitými a
houbovitými papilami
facies inferior - krycí typ orální sliznice
gl. apicis lingue
Apex lingue
Papillae filiformes - početné, kónický tvar, na povrchu zrohovělý epitel
(nad sek. vazivovými papilami)
Papillae fungiformes - hladké kontury, výška 0,5–1,5 mm, šířka 0,5–1,0
mm, v epitelu chuťové pohárky
houbovitá papila s chuťovým pohárkem a nitkovité papily
chuťový pohárek
porovnej rozdíl mezi
papillae filiformes a papillae fungiformes
Christmas tree
Papillae vallatae - největší, počet 7–12 , uloženy před sulcus terminalis,
část. vnořeny do sliznice, od níž odděleny cirkumpapilární brázdou - ústí
vývody Ebnerových žlázek // v epitelu jedné papily 200 až 250 chuťových
pohárků
Ebnerova serózní žláza (SŽ) se
sekrečními úseky tubulárního charakteru
VS-vazivové septum.
H.E., obj. 20x
Ebnerovy žlázy - gll. gustatoriae // čistě serózní
řídký sekret obsahující linguální lipázu
sekret vyplachuje chuťové póry
Vyústění vývodu (šipka)
Ebnerovy žlázy(na dno
papilární brázdy (PB)
chuťové póry mají průměr
cca 5 um
Inervace jazyka
hlavové nervy označeny římskými číslicemi
Radix linguae
orální sliznice krycího typu s lymfatickými uzlíky - folliculi
linguales, jejich soubor se označuje jako tonsilla
lingualis, součást Waldeyerova lymfatického patrového
okruhu
Weberova mucinózní žláza
MT-mucinózní tubuly, V-vývod.
H.E., obj. 20x
Weberovy žlázky - gll. linguales post
mucinózní
Žlázy jazyka
glandula apicis linguae (gl. Blandini)
složená smíšená