Povaha axiální refrakce Aniseikonie dvě formy ametropie 2 celková ametropie: 𝐴R = 𝐴RO + 𝐴RS 𝜑o ′E = 58,64 D 𝑑o E = 24,385 mm 𝑑RHo = 1,602 mm 𝑑HoS E = 22,783 mm 𝐴R = 0, 𝑎R E → ∞ 𝑛s = 1,336 systémová ametropie: 𝐴RS = 𝜑o ′E − 𝜑o ′ osová ametropie: 𝐴RO = 𝐴R − 𝐴RS = 𝑛s 𝑑HoS − 𝜑o ′E 𝐴R = 1 aR = 𝑛s 𝑑HoS − 𝜑o ′ = 𝐷HoS − 𝜑o ′ Ho ≋ Ho’ 𝑑HoS R 𝑛s 𝜑o ′ 𝑎R R’ 𝑑o 𝑑RHo 3 𝜑o ′E = 58,64 D 𝑑o E = 24,385 mm 𝑑RHo = 1,602 mm 𝑎R E → ∞ 𝑛s = 1,336 emetropická křivka celková ametropie: 𝐴R = 𝐴RO + 𝐴RS = 𝑛s 𝑑HoS − 𝜑o ′E + 𝜑o ′E − 𝜑o ′ = 𝑛s 𝑑HoS − 𝜑o ′ emetropie: 𝐴 𝑅 = 0 ⇕ 𝜑o ′ = 𝑛s 𝑑HoS = 𝑛s 𝑑o − 𝑑RHo 𝑑RHo = 1,602 mm délka oka 𝑑o (mm) optickámohutnost𝜑o ′ (D) MYOPIE HYPERMETROPIE osová systémová 𝜑o ′E 𝑑o E poměr velikostí obrazů na sítnici 5 𝛽LP = 𝑦L ′ 𝑦P ′ = 𝑑HoS,L 𝑑HoS,P 1 + 𝑑L 𝐴R,L 1 + 𝑑P 𝐴R,P poměr velikostí obrazů na levém a pravém oku: Ho ≋ Ho’ 𝜑o ′ 𝑆′ 𝑑 𝑦′ 𝑑HoS 𝑛K 𝑛s 𝑑K 𝜑K1 ′ 𝑦′ = 1 + 𝑑𝐴R 1 1 − ҧ𝑑K 𝜑K1 ′ 𝑑HoS 𝑛s tg 𝛼 = 𝐹P × 𝐹T × 𝑦u ′ ≈ 1 + 𝑑𝐴R 𝑑HoS 𝑛s tg 𝛼 𝑑HoS,L 𝑑HoS,P = 𝐴RO,P + 𝜑o ′E 𝐴RO,L + 𝜑o ′E 1 + 𝑑L 𝐴R,L 1 + 𝑑P 𝐴R,P = 1 − 𝑑P 𝑆P ′ 1 − 𝑑L 𝑆L ′ 𝐹P = 1 + 𝑑𝐴R = 1 1 − 𝑑𝑆′ 𝐴RO = 𝑛s 𝑑HoS − 𝜑o ′E ⇒ 𝑑HoS = 𝑛s 𝐴RO + 𝜑o ′E 6 𝛽LP = 𝐴RO,P + 𝜑o ′E 𝐴RO,L + 𝜑o ′E 1 + 𝑑L 𝐴R,L 1 + 𝑑P 𝐴R,P 𝛽LP = 𝐴RO,P + 𝜑o ′E 𝐴RO,L + 𝜑o ′E 1 − 𝑑P 𝑆P ′ 1 − 𝑑L 𝑆L ′ 7 … jsou-li shodné axiální refrakce, pak jsou velikosti obrazů v poměru délek očních bulbů (přesněji v poměru 𝑑HoS). 𝛽LP = 𝑦L ′ 𝑦P ′ = 𝑑HoS,L 𝑑HoS,P 1 + 𝑑L 𝐴R,L 1 + 𝑑P 𝐴R,P Pro shodné délky očních bulbů (přesněji: pro 𝑑HoS,L = 𝑑HoS,P) a shodné vzdálenosti brýlových čoček od očí (přesněji: od předmětových hlavních rovin očí, 𝑑L = 𝑑P = 𝑑) dále platí: 𝛽LP = 𝑦L ′ 𝑦P ′ = 1 + 𝑑L 𝐴R,L 1 + 𝑑P 𝐴R,P ≈ 1 + 𝑑 𝐴R,L − 𝐴R,P = 1 + 𝑑∆𝐴R 𝛽LP = 𝑦L ′ 𝑦P ′ = 1 − 𝑑P 𝑆P ′ 1 − 𝑑L 𝑆L ′ ≈ 1 + 𝑑 𝑆L ′ − 𝑆P ′ = 1 + 𝑑∆𝑆′ Pak například pro 𝑑 = 20 mm je 𝛽LP ≈ 1 + 0,02 ∆𝑆′ ≈ 1 + 0,02 ∆𝐴R, tedy každá 1 dioptrie rozdílu ∆𝐴R axiální refrakce či ∆𝑆′ velikosti korekce způsobí rozdíl velikostí obrazů na sítnici o 2 %. Pozn. Pro 𝛼 ≪ 1 platí: 1 1+𝛼 ≈ 1 − 𝛼 poměr velikostí obrazů na sítnici 𝑦′ = 1 + 𝑑𝐴R 1 1 − ҧ𝑑K 𝜑K1 ′ 𝑑HoS 𝑛s tg 𝛼 = 𝐹P × 𝐹T × 𝑦u ′ velikost sítnicového obrazu vypočtená přesně 10 Obraz na sítnici lze tedy zvětšit: • oddálením spojné brýlové čočky od oka, přiblížením rozptylné brýlové čočky k oku (změna vrcholové vzdálenosti 𝑑, anizodistanční brýle) • zvýšením mohutnosti přední plochy 𝜑K1 ′ brýlové čočky (lze zajistit například zvětšením centrální křivosti brýlové čočky) • zvětšením centrální tloušťky 𝑑K brýlové čočky • snížením indexu lomu 𝑛K materiálu brýlové čočky Vždy je nutno dodržet příslušnou vrcholovou lámavost, tj. upravují se i další parametry a je třeba zvážit výsledný efekt.