POTVRZENÍ O DOBROVOLNICTVÍ


Jméno studenta ……………………………….……………………………………………….…………………………………………

Program/obor ………………………………………….…………..…………………………….………………………………………

Ročník ……………………………………………………………………....…………………………..……………………………………

Forma studia ….………………………………………………………………………………………..………………………………….

Potvrzujeme tímto, že výše jmenovaný student/ka pracoval/a v rámci dobrovolnictví v zařízení (název
poskytovatele zdravotních služeb) ……………………………………………………………………………………….……………………………..……………………………

na klinice (název kliniky) ………………………………………………….…………………………..………………………………

na oddělení (název oddělení) ……………………………………………….…………………..………………………………….

v pracovní pozici ……………………………………………………………………..……………..……………………………………

v období od      ……………………………….……………………..…………………………………………………………………..

počet odpracovaných hodin …………………..………………………………………………………………………………….

jméno vrchní sestry ……………………………………………………………………………..………………………………………



Datum…………………………….                                                            …………………………………………………………


                 Podpis a razítko vrchní sestry




                                 Razítko kliniky: