Vybrané „monitorovací“ techniky Olga Suková Tkáňová oxymetrie, NIRS • měření pO2 ve tkáni • neurochirurgie, cévní chir, chirurgie, intenzivní péče… TEG • starší metoda • https://edis.upol.cz/plain-1/av_object- 37492 ROTEM • koagulační poruchy • bed side • stabilní systém • 4 vyšetření současně • teplota • propojení s NIS • tisk, čtečka Schéma koagulace INTEM EXTEM FIBTEM HEPTEM APTEM Vzorová křivka Clotting time: čas od začátku měření po vznik prvních fibrinových vláken => obdoba koag. času – aktivace koag. faktorů, tvorba trombinu a iniciace srážení Clot formation time: čas od iniciace srážení do doby, kdy je pevnost koagula 20mm => kinetika sražení, stabilizace koagula trombocyty Maximum clot firmness: max. hodnota pevnosti koagula = kvalita koagula Maximum lysis: sníženi pevnosti koagula (lyza) na konci měření v poměru k MCF => parametr stability koagula A5, A10: amplituda koagula po 5, respektive 10 min. Elektrická impedanční tomografie • schopnost prostředí vést el.proud • odlišení jednotlivých typů tkání • diagnostika (plíce, průtok krve), screening (ca prsu), monitoring • využitelnost v mnoha oborech Zdroje • Rubeš, D. a kol. Trombelastografie. Praktická gynekologie 5/03 • Kvasnička J. Včasné vyšetření koagulace. Postgraduální medicína 9/2013 • Zýková, I. a kol. Rotem pro začátečníky. Dostupné na: http://www.csarim.cz/Public/csim/CSARIM%202015/01zykova .pdf • https://www.rotem-usa.com • http://www.medista.cz/tromboelastograf-rotem • http://www.vioptix.com/docs/home/home.asp • http://www.med.muni.cz/biofyz/zobrazovacimetody/files/EIT.pd f • http://webzam.fbmi.cvut.cz/hozman/AKK/ZSL_HS_EIT.pdf