Orální histologie a embryologie CVIČENÍ Mgr. Jan Křivánek, Ph.D. 1. praktikum Zahájení Karty a zasedací pořádek Organizace cvičení Účast a nahrazování zameškané výuky Vedení protokolů Testy /3 a 6 prakt. cvičení/ BOZP Orální histologie a embryologie CVIČENÍ Mikroskopická stavba Rtů Jazyka Patra Tváří dut DUTINA ÚSTNÍ (cavitas oris) vestibulum oris / cavitas oris propria Stěny Rty, tváře, tvrdé a měkké patro a ústní přepážka (tzv. spodina ústní dutiny), vzadu skrz hltanovou úžinu spojena s orofaryngem Obsah Jazyk, zuby, dáseň a patrová mandle Velké slinné žlázy: podčelistní a podjazyková (příušní uložena vně) dut Image result for oral mucosa Cook, Sarah et al. A food perspective. Food Hydrocolloids. 2017. Orální sliznice Figure_135 epitel vrstevnatý dlaždicový •mastikační typ sliznice •specializovaná sliznice Orální sliznice nerohovějící rohovějící •krycí typ sliznice Lamina propria mucosae Obsahuje četné melanocyty nebo melanofágy a proti epitelu vysílá papily, jejichž tvar, výška a hustota závisejí na mechanickém namáhání sliznice Klasifikace orální sliznice Krycího typu (65 %) vnitřní plocha rtů a tváří, měkké patro, spodní stranu jazyka, spodinu dutiny ústní a alveolární výběžky lamina propria z řídkého kolagenního vaziva, mezi sliznici a podklad vsouvá tela submucosa, sliznice je proti podkladu v omezené míře posunlivá Mastikačního typu (25 %) tvrdé patro a dáseň epitel je zrohovělý tela submucosa chybí lamina propria z hustého kolagenního vaziva neuspořádaného typu a pevně srůstá s periostem (mukoperiost) Specializovaná (10 %) hřbet jazyka členěna v papily, epitel částečně zrohovělý, chybí tela submucosa – lamina propria přirostlá k aponeurosis linguae https://i.ytimg.com/vi/pl3jnDRr9f4/hqdefault.jpg B, In histologic sections, the gingival epithelium is seen to be tightly bound to bone by a dense fibrous connective tissue (CT), whereas the epithelium of the lip (C) is supported by a much looser connective tissue. Gingiva Lip •lamina propria z hustého kolagenního vaziva neuspořádaného •pevně srůstá s periostem (mukoperiost) •lamina propria z řídkého kolagenního vaziva mezi sliznici a podklad vsouvá tela submucosa, •sliznice je proti podkladu v omezené míře posunlivá Regenerace orální sliznice Doba obnovy epitelu: 4 - 24 dnů Výrazné místní rozdíly Epitelový úpon (Gottliebova manž.) 4-6 dnů Epitel gingiva affixa (mastikační sliznice) 10 dnů Chuťové pohárky 10 - 14 dnů Krycí epitel sliznice rtů a tváří 14 dnů Krycí epitel sliznice spodiny ústní 20 dnů Mastikační epitel sliznice tvrdého patra 24 dnů Epidermis obličeje a přední strany krku 7 dnů Epidermis ostatní kůže 30 dnů (rychlejší obrat je vysvětlován induktivním působením ektomezenchymu) Image result for gingiva affixa Image result for vermilion border Ret Na sagitálním řezu: ventrální kožní strana dorzální slizniční strana podklad m. orbicularis oris přechodová zóna - červený lem rtu 002 Proč mají rty červenou barvu? This coloration represents the combined effect of a number of factors: the concentration and state of dilation of small blood vessels in the underlying connective tissue, the thickness of the epithelium, the degree of keratinization, and the amount of melanin pigment in the epithelium. Color gives an indication as to the clinical condition of the mucosa; inflamed tissues are red, because of dilation of the blood vessels, whereas normal healthy tissues are a paler pink. Vermilion zone Lidské rty jsou pravděpodobně jedním z tělesných znaků ovlivněných pohlavním výběrem. Splňují totiž všech sedm kritérií, které Barber (1995) pro znaky ovlivněné pohlavním výběrem vytyčil. Jsou to následující kritéria: znak je sexuálně dimorfní, není přímo zapojen při rozmnožování, je nejvýraznější v době rozmnožování, je buď atraktivní pro opačné pohlaví nebo slouží k zastrašování soupeřů, míra jeho fenotypového projevu ovlivňuje reprodukční úspěšnost jedince, znak se mění v průběhu života a je variabilní mezi jedinci stejného pohlaví, jeho projev je závislý na pohlavních hormonech. Plnost ženských rtů zvyšuje atraktivitu obličeje, signalizuje totiž mládí a plodivost. Ke zvýšení své atraktivity žena používá rtěnku, případně trvalejší kosmetické zásahy (augmentací). Zdobení rtů (tetování, mutilace, piercing) je rozšířené u mnoha kultur světa současnosti i minulosti. Jeho základním významem je signalizovat společenskou a pohlavní dospělost jedince, zpravidla žen. Rty jsou pravděpodobně ovlivněny pohlavním výběrem. Anemie je všeobecným ukazatelem zdravotního stavu člověka. Anemická bledost (tj. nedostatek červeného krevního barviva hemoglobinu) je tudíž často znakem infekce a je možné očekávat, že bude figurovat při pohlavním výběru. Kromě toho, jestliže je anemie adaptivní odpovědí na parazitickou infekci, pak zdravotní výdaje udržování vysoké hladiny hemoglobinu možná zajišťují, že organismus nesoucí těžkou zátěž parazitů nebude riskovat předstírání zdravé červenosti (Jones 1997). also called margin or zone, is the normally sharp demarcation between the lip and the adjacent normal skin. It is where lipstick is sometimes applied. It represents the change in the epidermis from highly keratinized external skin to less keratinized internal skin. It has no sebaceous glands, sweat glands, or facial hair.^[1]^[2] It has a prominence on the face, creating a focus for cosmetics and is also a location for several skin diseases. Its functional properties, however, remain unknown. RetNovor Trávící systém I - 1 Ret - schéma glandulae labiales (smíšené žlázy) oral-zakl kopie Ret (slizniční strana) lamina propria tela submucosa Ret_kožní mazové žlázy vlasový folikul Ret (kožní strana) ČervenýLemRtu Related image ? Dospělec Kojenec pars villosa pars glabra pars mucosa PG - pars glabra (Glabra = hladké) PV - pars villosa (Villosa = vilózní, klkovité, Huňaté J) (PM - pars mucosa) U novorozenců se červená zóna rtu dělí na: Červená zóna rtů u novorozenců ventrální (kožní) a dorzální (slizniční) strana přecházejí jedna ve druhou v rozsahu červeného lemu rtů u NOVOROZENCŮ dělení na: pars glabra (2 mm) užší ventrální pars villosa (asi 4 mm) širší dorzální Pars glabra •Vrstevnatý dlaždicový epitel s keratohylainovými zrny v buňkách, •Papily lamina propria proti epitelu jsou delší než papily kůže •V 50 % případů obsahuje malé mazové žlázy Pars villosa •Velmi tlustý vrstevnatý dlaždicový epitel •Četné a štíhlé papily slizničního vaziva (podmiňují tzv. retní val - torus labialis) •Papily jsou vysoce vaskularizované s četnými senzitivními nervovými zakončeními •Po zvlhčení umožňuje pevné obemknutí bradavky při sání strukturní rozdíl mezi pars villosa a pars glabra postupně vymizí s věkem dítěte Vermilion zone The vermilion border (sometimes spelled vermillion border), also called margin or zone, is the normally sharp demarcation between the lip and the adjacent normal skin. Tvář (bucca) Obličej_krajiny.jpg Image result for musculus buccinator Histologická stavba obdobná jako u rtu Related image https://www.brainyoo.de/Brainyoo2Web/b84754f6-7a68-4006-ac80-ae367414ed41.jpg https://www.brainyoo.de/Brainyoo2Web/ https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/97/Location_of_Buccal_Fat_Pad.jpg/300px-Loca tion_of_Buccal_Fat_Pad.jpg BichatovoTěl wikipedia Corpus adiposum buccae (Bichatovo těleso) Před a nad r. mandibulae je mezi m.buccinator a m. masseter vloženo Function[edit] Some people describe the buccal fat pad’s primary function in relation to chewing and suckling, especially in infants. This theory derives some support from the loss of volume to the intermediate lobe, which would be most directly involved in chewing and sucking, from infancy to adulthood. Another proposed function is as gliding pads that facilitate the action of the muscles of mastication.^[1] The buccal fat pad may also function as a cushion to protect sensitive facial muscles from injury due to muscle action or exterior force.^[1] stropdut soft 1 palatum durum palatum mole Tvrdé patro (palatum durum) mastikační sliznice: •vrstevnatý dlaždicový rohovějící, •tela submucosa chybí velká regionální variabilita a člení se v následující oblasti: patro1 tuková zóna žlázová zóna raphe palati (slizniční řasa ve střední čáře patra dutiny ústní) Image result for ductus incisivi Místní rozdíly ve skladbě sliznice tvrdého patra Raphe palate •oblast střední čáry od papilla incisiva k měkkému patru, sliznice raphe palati bez žlázek a adipocytů Foramen incisivum •Lokace na papilla incisiva (event. v její těsné blízkosti) •Ve fetálním období spojení dutiny nosní a ústní •Před porodem nebo krátce po porodu spojení zanikne Tuková zóna •Párový útvar •Mediální ohraničení tvoří papilla incisiva a přední část raphe palati, laterální dáseň a premoláry •Sliznice je složena ve 3-5 příčně postavených řas – plicae palatinae transversae, jejichž podklad tvoří nakupení a proužky hustého kolagenního vaziva, mezi nimi jsou tukové buňky, někdy i tukové lalůčky Žlázová zóna •Párový útvar •Dorzální pokračování tukové zóny, hladká sliznice, obsahuje četné čistě mucinózní glandulae palatinae PMC2798069_stem0027-1899-f6 Image result for Nasopalatine nerve 040_cut_hard palate Tvrdé patro – žlázová zóna (frontální řez) glandulae palatinae Vomeronasal Vomeronasální orgán (organon Jacobsoni) •U lidí se jedná o rudimentální orgán •Pod sliznicí nosního septa před a nad ductus incisivus, 2- 6 mm dlouhý, slepě ukončený kanálek (dosahuje až k vomeronazální chrupavce) •Dobře vyvinut u plazů - čichový orgán Trávící systém I - 14 Měkké patro a čípek nazální strana orální strana aponeuroza Respirační epitel víceřadý cylindrický (pseudostratified) Vrstevnatý dlaždicový nerohovějící Měkké patro (palatum molle) uvula patro_nasofar Přechod epitelů na nazofaryngové straně Trávící systém I - 17 Palatum molle - smíšená žláza Smíšené gll. nasales (nasální strana) gll Trávící systém I - 15 Palatum molle - orální strana Tela submucosa orální sliznice krycí typ gll. palatinae Měkké patro (palatum molle) •pohyblivá slizniční řasa, zakončená čípkem – uvula (ř. staphylos) •směřuje distálně mezi nazální a orální část hltanu Podklad - aponeurosis palatina, složená ze šlachových úponů svalových a snopců příčně pruhovaných vláken (hlavně m. tensor veli palatini) - nazální strana - sliznice dýchacích cest + submukóza se smíšenými žlázkami (glandulae nasales) - orální strana - krycí typ orální sliznice, přesah na krátkou vzdálenost přes okraj uvuly na nazální stranu, mezi sliznicí a aponeurózou podslizniční vazivo s čistě mucinózními žlázkami (glandulae palatinae) Jazyk Lingua (lat.) Glossa (gr.) radix Strukturní základ: intra- a extraglosální příčně pruhované svaly Evolučně se jazyk vyvinul u suchozemských obratlovců a obojživelníků (tetrapoda) ze svalů spodiny ústní Image result for snake tongue http://bharatmarg.com/wp-content/uploads/2017/12/snake-with-toung-split.jpg Povrch jazyka Hřbet (dorsum linguae) specializovaná orální sliznice Spodní strana orální sliznice krycího typu Vazivové části aponeurosis linguae - tuhá vazivová blána septum linguae z hustého kolagenního vaziva a perimysium Image result for septum linguae Figure_139 Dorsum lingue Specializovaná orální sliznice •pevně srostlá s aponeurosis linguae • •nerovný až drsný povrch • •slizniční výrůstky - jazykové papily • •až na nitkovité papily jsou kryty nerohovějícím vrstevnatým dlaždicovým epitelem • Papillae fungiformes Apex, Houbovité útvary (výška 0,5–1,5 mm, šířka 0,5–1,0 mm) V epitelu bývají chuťové pohárky 006 Papillae filiformes Nejpočetnější, po celé dorzální ploše (od apex lingualis po sulcus terminalis), Štětečkům podobné útvary (výška 0,5 - 1,0 mm, šířka 0,2–0,3 mm) Epitel rohovatí - při váznoucím odlupování tzv. „povleklý jazyk“ HoubPapila Rozdíly v keratinizaci chuťový pohárek Papillae vallatae Největší (výška 1-4 mm, šířka 1-3 mm), Počet: 7–12 těsně před sulcus terminalis, do sliznice zanořeny - od prominujícího valu papilu odděluje hluboká cirkumpapilární brázda, chuťové pohárky https://render.fineartamerica.com/images/rendered/default/canvas-print/8.000/7.875/mirror/break/ima ges-medium/false-colour-sem-of-a-papilla-vallata-professors-pm-motta-kr-porter-pm-andrews-canvas-pr int.jpg Trávící systém I - 10 Chuťové pohárky 008 Trávící systém I - 10 Chuťové pohárky jazP0023Exp Vyústění vývodu (V) Ebnerovy serózní žlázy (SŽ) na dno papilární brázdy (PB) chuťový pohárek Základní chutě: Sladká Slaná Kyselá Hořká Umami Další: Tuk Kov sweet, umami, sour, salty, and bitter—the so-called “basic” tastes (Fig. 1). There are likely additional qualities such as fatty, metallic, and others that might also be considered basic tastes. • •Preparáty: • •labium oris (1) •palatum molle (5) •apex linguae (2) •papilla vallata (3) •