Automatizace v klin.biochemii Automatické biochemické analyzátory Nejčastěji automatizované analytické metody Spektrofotometrie absorbance Imunoturbidimetrie turbidance (zákal) Nefelometrie turbidance Chemiluminiscence luminiscence ISE – Iontově Selektivní elektrody Na, K, Cl Elektroforéza; chromatografie HPLC,GC; moč+sediment; Jednoúčelové analyzátory s automatickým podavačem/dávkovačem vzorků OBOUSTRANNÁ ON-LINE KOMUNIKACE S LIS Automatizované postupy Identifikace vzorku Pipetování vzorku (sérum, plazma, moč) Dávkování reagencie Promíchání Inkubace Změření Výpočet Záv Identifikace vzorku čárovým kódem preanal_video_2 014 Spojení NIS / LIS Video_zkouška_2 016 Pipetor . . . . Pipetování vzorku Pipetor . . . . Pipetování vzorku Hladinový senzor vodivostní kapacitní Detektor sraženiny měření podtlaku Omývání v mycí stanici zevně i vnitřně (carry over)…přenos Pipetování/dávkování na dno kyvety „otiskem“ Hamiltonské dávkovače postup miniaturizace kyvet 400 µl 150 µl 80 µl Reakční kyvety Promíchání reakční směsi Lopatky rotačního míchadla Probublání vzduchem Kývavý pohyb pipetoru Ultrazvuk Inkubační lázeň 37 ± 0,1 °C 37 voda olej vzduch (cirkulace) Zdroj světelného záření. . . .halogenová výbojka Monochromátor. . . . . . . .. .difrakční reflexní mřížka Detektor . . . . . . . . . . . . . . . diodové pole Podle konstrukce kontinuální Technicon diskrétní (nespojité, složené z izolovaných kroků) LX20, Hitachi, Olympus Podle způsobu zpracování vzorků po metodách Epos, Centrifichem po vzorcích pacientů Random access Podle provozu selektivní neselektivní Podle vazby na reagencie uzavřené otevřené Podle výkonu velkokapacitní nízkokapacitní capsul technologie 001.jpg Podle konstrukce kontinuální Technicon diskrétní (nespojité, složené z izolovaných kroků) LX20, Hitachi, Olympus Podle způsobu zpracování vzorků po metodách Epos, Centrifichem po vzorcích pacientů Random access Podle provozu selektivní neselektivní Podle vazby na reagencie uzavřené otevřené Podle výkonu velkokapacitní nízkokapacitní Video_zkouška_2 012 Random access analyzátor Hlavní dodavatelé automatických analyzátorů v ČR i ve světě A B B O T T B E C K M A N R O C H E S I E M E N S C:\Users\Milan\Pictures\2004-01-01 001\P1010362.JPG C:\Users\Milan\Pictures\2004-01-01 001\P1010363.JPG Video_zkouška_2 009 C:\Users\Milan\Pictures\2004-01-01 001\P1010374.JPG LNX20a Robotizovaná preanalytická linka Identifikace analytického vzorku Načtení požadavků na metody Centrifugace Kontrola kvality séra…chylózní, ikterické, hemolytické….kamera Odzátkování Alikvotace séra do zkumavek s čarovým kódem (osmolalita, ELFO, AAS…. Transport vzorku do analytické linky…“on-line“ C:\Users\Milan\Pictures\2004-01-01 001\P1010375.JPG Preanalytická linka C:\Users\Milan\Pictures\2004-01-01 001\P1010376.JPG Přínos automatizace a robotizace Zvýšení výkonu laboratoře Zvýšení přesnosti a správnosti metod Zvýšení hygienického standardu laboratoře Snížení potřeby množství biologického materiálu (odebraná krev) Snížení spotřeby reagencií (mikrometody)…..snížení nákladů Snížení TAT (Turn-Around-Time)….zkrácení časové odezvy Instr_tech_Cobas 005 Video_zkouška_2 010 C:\Users\Milan\Pictures\2004-01-01 001\P1010360.JPG Vyšetření moče Biochemické Ø pomocí diagnostických proužků iQ_2000 024 Vyšetření moče Morfologické Ø manuální močový sediment Ø Ø přímá digitální mikrofotografie Ø Ø mikroskopická digitální fotografie centrifugace sedimentace C:\Users\Milan\Pictures\2004-01-01 001\P1010364.JPG iQ_2000 001 iQ_2000 006 iQ_2000 014 iQ_2000 017 C:\Users\3060\Documents\Dokumenty_d\Atelica_moč_Siemens\DSC_0357.JPG Ømikroskopická digitální fotografie centrifugace sedimentace C:\Users\3060\Documents\Dokumenty_d\Atelica_moč_Siemens\DSC_0364.JPG C:\Users\3060\Documents\Dokumenty_d\Atelica_moč_Siemens\DSC_0366.JPG C:\Users\3060\Documents\Dokumenty_d\Atelica_moč_Siemens\DSC_0360.JPG C:\Users\3060\Documents\Dokumenty_d\Atelica_moč_Siemens\DSC_0362.JPG C:\Users\3060\Documents\Dokumenty_d\Atelica_moč_Siemens\picture 2.png C:\Users\3060\Documents\Dokumenty_d\Atelica_moč_Siemens\picture 3.png C:\Users\3060\Documents\Dokumenty_d\Atelica_moč_Siemens\picture 10.png