Řízení, ekonomie a právo
Zdravotnické právo a etika zdrav. povolání
BLEP061p Ústav veřejného zdraví LF MU
MRPE0411 Alena Tobiášová
období: jaro 2022
.
vymezení tématu
✓ povinnost mlčenlivosti ve zdravotnictví
➢ průlomy do povinnosti mlčenlivosti
➢ povinnosti poskytovatele ZS a zdravotnického pracovníka
➢ právní úprava
2
Listina základních práv a svobod
Nedotknutelnost osoby a jejího soukromí je zaručena. Omezena
může být jen v případech stanovených zákonem. (čl. 7 LZPS)
Každý má právo na ochranu před neoprávněným shromažďováním,
zveřejňováním nebo jiným zneužíváním údajů o své osobě. (čl. 10
LZPS)
Úmluva
o lidských právech a biomedicíně
Ochrana soukromí a právo na informace
➢ Každý má právo na ochranu soukromí
ve vztahu k informacím o svém zdraví. (čl. 10)
Zákon o zdravotních službách
( 372 / 2011 Sb.)
Právo pacienta na úctu,
důstojné zacházení,
na ohleduplnost a
respektování soukromí
při poskytování zdravotních
služeb v souladu s charakterem
poskytovaných zdravotních
služeb (§28 odst3)
Poskytovatel je povinen
zachovat mlčenlivost
o všech skutečnostech,
o kterých se dozvěděl
v souvislosti s poskytováním
zdravotních služeb
(§51 odst.1)
Osobní
rozsah
mlčenlivosti
zdravotničtí pracovníci, JOP
(i po ukončení činnosti)
osoby získávající způsobilost k výkonu povolání
zdravotnického pracovníka / JOP
osoby oprávněné nahlížet do ZD bez souhlasu
pacienta
odborné komise podle zákona o specifických ZS
ZS v přítomnosti příslušníka Vězeňské služby
(vazba, trest odnětí svobody, zabezpečovací
detence)
osoby získávající informace o zdravotním stavu
pacienta na základě jiných právních předpisů
Věcný
rozsah
mlčenlivosti
zdravotní stav
poskytované zdravotní služby
osobní, sociální, rodinná, pracovní anamnéza
sexuální orientace, rasový/etnický původ,
náboženské vyznání, zvyklosti, návyky …
názor, úsudek, přesvědčení, …
Zdroje
forma
informací
sdělení pacienta
sdělení jiných osob (rodina, jiný poskytovatel
ZS, …)
mluvené slovo
písemné záznamy
obrazové, audiovizuální záznamy,…
Za porušení povinné mlčenlivosti
se nepovažuje
✓ zajištění návaznosti poskytovaných ZS
✓ zproštění mlčenlivosti pacientem / zák. zástupcem
✓ údaje sdělované na základě právních předpisů bez souhlasu pacienta
✓ pro potřeby trestního řízení způsobem stanoveným právními předpisy
✓ plnění zákonem uložené povinnosti překazit / oznámit spáchání
trestného činu
✓ skutečnosti sdělované poskytovatelem, zdrav. pracovníkem, JOP
v nezbytném rozsahu pro ochranu vlastních práv, vč. řízení příslušné
komory
Zproštění
mlčenlivosti
pacientem
➢ pacient může určit osoby nebo
vyslovit zákaz poskytovat informace
o zdravotním stavu kterékoliv osobě
kdykoliv po přijetí do péče
➢ zákaz se nepoužije na podávání
informací, popřípadě na sdělování
údajů, které mohou být sděleny bez
souhlasu pacienta podle tohoto
zákona nebo jiných právních předpisů
➢ záznam do ZD
Údaje
sdělované
na základě
ZoZS
pečující osoby
➢ zdravotní stav / povaha onemocnění pacienta
osoby blízké
➢ aktuální zdravotní stav
➢ v zájmu ochrany jejich zdraví
➢ po smrti pacienta
osoby, které přišli s pacientem do styku
➢ rozhodné pro ochranu jejich zdraví
Oprávnění nahlížení do ZD
✓pacient, zákonný zástupce /
opatrovník
✓osoby určené pacientem, zák.
zástupcem, opatrovníkem, pěstoun,
jiná pečující osoba
✓osoby blízké zemřelému pacientovi
✓zdravotničtí a jiní odborní pracovníci
✓další zaměstnanci poskytovatele
✓správní orgán (přezkoumání lékař.
posudku, převzetí ZD, kontrola)
✓zdravotní pojišťovny
✓pro účely sociálního zabezpečení
✓SÚKL, SÚJB
✓NZIS
✓soudní znalci ve zdrav. oborech
✓orgán ochrany veřejného zdraví
✓hodnocení kvality, bezpečí, klin. audity
✓Veřejný ochránce práv
✓Evropský výbor pro zabránění mučení a
nelidskému či ponižujícímu zacházení
✓inspektoři – inspekce klinic. hodnocení
léčivých přípravků
✓pacientský souhrn – zdrav. pracovníci
poskytovatele jiného státu EU prostř.
příslušného národ. kontaktního místa
✓osoby získávající způsobilost
k výkonu povolání zdrav. pracovníka,
JOP a pedagogové – právo pacienta
odmítnout!