Mozkový kmen + mozeček CNS – centrální nervová soustava Hřbetní mícha (medulla spinalis) Mozek (cerebrum, encephalon) Rozdělení mozku: prodloužená mícha (medulla oblongata) Varolův most (pons Varoli) mozeček (cerebellum) střední mozek (mesencephalon) mezimozek (diencephalon) koncový mozek (telencephalon) Mozkový kmen = prodloužená mícha, Varolův most, mesencephalon (střední mozek), diencephalon (mezimozek) I. Nervus olfactorius - nerv čichový II. Nervus opticus - nerv zrakový III. Nervus oculomotorius - nerv okohybný IV. Nervus trochlearis - nerv kladkový V. Nervus trigeminus - nerv trojklanný VI. Nervus abducens - nerv odtahující VII. Nervus facialis - nerv lícní VIII. Nervus vestibulocochlearis - nerv sluchověrovnovážný IX. Nervus glosopharyngeus - nerv jazykohltanový X. Nervus vagus - nerv bludný (bloudivý) XI. Nervus accesorius - nerv přídatný XII. Nervus hypoglossus - nerv podjazykový Hlavové nervy – nervi craniales Medulla oblongata • ve foramen magnum a na clivu • pokračování hřbetní míchy (20–25mm) • sahá od odstupu 1. páru míšního nervu k Varolovu mostu (od překřížení pyramidové dráhy) Zářezy: • mezi prodlouženou míchou a mostem (VI., VII., VIII.) • fissura mediana anterior • sulcus anterolateralis (XII.) • sulcus posterolateralis (IX., X., XI.) • sulcus medianus posterior oddělují: Funiculus anterior – pyramis Funiculus lateralis - oliva Kaudálně: funiculi posteriores (části fasciculus gracilis a cuneatus) přecházejí v dolní stopky mozečku (pedunculi cerebellares inferiores) Rostrálně: mezi rozbíhajícími se dolními a horními stopkami mozečku tvoří medulla oblongata kaudální část spodiny IV. komory mozkové Dorsální strana medulla oblongata Struktura medulla oblongata: 1. Šedá hmota • jádra hlavových nervů (XII.- IX.) • retikulární formace (RF): centra životně důležitých reflexů, propojení jednotlivých částí CNS aktivační a inhibiční systém, pohybové automatismy • senzorická jádra (ncl. gracilis, cuneatus) 2. Bílá hmota (obsahuje senzitivní a motorické dráhy) • funiculus anterior (zejména motorické dráhy např. pyramidová dráha) • funiculus lateralis (obsahuje např. dráhy do mozečku) • funiculus posterior (obsahuje převážně sensitivní dráhy ) Pons Varoli • příčný val mezi prodlouženou míchou a středním mozkem (délka asi 25 mm) • ve střední rovině probíhá sulcus basilaris (pro a. basilaris) • v rýze mezi pontem a prodlouženou míchou vystupuje VI. – VIII. hlavový nerv • laterálně přechází pons ve střední stopky mozečku (pedunculi cerebellares medii) • mezi pontem a pedunculi cerebellares medii vystupuje V. hlavový nerv Laterální strana pons Varoli • střední stopka mozečku (pedunculus cerebellaris medius) s výstupem n. V. - především motorické dráhy Dorsální strana pons Varoli mezi pedunculi cerebellares medii tvoří střední část spodiny IV. komory mozkové Struktura pons Varoli 1. Šedá hmota • jádra hlavových nervů (VIII. – V.) • retikulární formace (RF) 2. Bílá hmota obsahuje senzitivní a motorické dráhy (dráhy volní i mimovolní hybnosti) FORMATIO RETICULARIS • fylogeneticky patří mezi nejstarší mozkové části • spoje se všemi etážemi CNS • základní stereotypy (chůze, spánek) • významně ovlivňuje bdělost, únavu a motivaci • centrálně a dorzálně v kmeni, zejména v mostu • ascendentní aktivační systém → probouzení ze spánku, udržování bdělého stavu • descendentní aktivační systém • přerušení retikulární formace →ztráta vědomí • RF zajišťuje komplexní propojení hlavových nervů mezi sebou i s jinými oblastmi, zajišťuje tak životně důležité reflexy od narození (mrkací, slzivý, kašlací, sací, slinivý, polykací, sekreční pro žlázy …) Mesencephalon (střední mozek) • uložen mezi Varolovým mostem a mezimozkem Ventrální strana středního mozku crura cerebri – dva valy bílé hmoty (motorické dráhy) výstup III. hlavového nervu v rýze mezi crura cerebri a fossa interpeduncularis Dorsální strana středního mozku Čtverohrbolí (corpora quadrigemina) colliculi superiores (opticko motorické reflexy) napojení na zrakovou dráhu colliculi inferiores (akusticko–motor. reflexy) napojení na sluchovou dráhu Pedunculi cerebellares superiores (horní stopky mozečku) mezi nimi strop IV. komory mozkové výstup IV. hlavového nervu – jediný hlavový nerv z dorzální strany kmene mozkového Struktura mesencephala Tři části: 1. Tectum - čtverohrbolí (centrum opticko–motorických a akusticko–motorických reflexů) 2. Tegmentum – střední část - obsahuje RF, jádra III. a IV. hlavového nervu, nucleus ruber (červené jádro – řízení pohybu), substantia nigra (černá substance – řízení pohybu) 3. Crura cerebri – ventrální část, bílá hmota, motorické dráhy (sestupné dráhy – corticospinální, corticonukleární) Mesencephalon (střední mozek) zdroj III. a IV. hlavového nervu • centrum opticko–motorických a akusticko–motorických reflexů, jeho jádra zajišťují koordinované pohyby očí a hlavy Fossa rhomboidea spodina IV. komory mozkové tvaru kosočtverce jádra III. – XII. Hlavového nervu Části: 1. pars superior mezi pedunculi cerebellares sup. překryta velum medullare superius 2. pars intermedia dorsální strana pons Varoli mezi pedunculi cerebellares med. překryta fastigiem mozečku 3. pars inferior dorsální strana medulla obl. mezi pedunculi cerebellares inf. překryta velum medullare inferius Fossa rhomboidea navazuje: • rostrálně na aquaeductus cerebri (kanálek mezi III. a IV. komorou mozkovou) • kaudálně na canalis centralis míchy MÍCHA Receptor Thalamus Mozkový kmen Senzitivní korové oblastiMotorická korová oblast Mozkový kmen Sval Mozeček Analyzátor Cerebellum – (mozeček) Funkce: řídí svalové napětí kosterního svalstva, zajišťuje vzpřímenou polohu těla, rovnováhu, koordinuje a upřesňuje pohyby zapojen do paralelně k systému motorických drah důležitým centrum propriocepce zajišťuje přesnou koordinaci pohybů při poruše: svalová ochablost, nejistý postoj, nekoordinovaná chůze na široké základně, těžko se vybavují některé protichůdné pohyby – př. jazyka, rukou Cerebellum (mozeček) • leží v zadní jámě lební ve fossae cerebellares týlní kosti • nasedá na dorsální stranu mozkového kmene • mezi mozečkem a mozkovým kmenem se nachází IV. komora mozková Mozeček je s kmenem mozkovým spojen pomocí tří stopek: 1.Pedunculi cerebellares superiores (se středním mozkem) 2.Pedunculi cerebellares medii (s pons Varoli) 3.Pedunculi cerebellares inferiores (s medulla oblongata) Stavba mozečku: 1. červ - vermis cerebelli střední část 2. mozečkové polokoule hemisheria cerebelli (lobus anterior, lobus posterior, floculus). Na povrchu vermis i hemisfér jsou zářezy – sulci cerebelli, které oddělují závity gyri cerebelli Šedá hmota mozečku : • cortex cerebelli - na povrchu hemisfér i vermis • nuclei cerebelli - jádra uvnitř mozečku (ncll. fastigii, ncl. emboliformis, ncl. globosus, ncl. dentatus) zapojena do systému kontroly pohybů Bílá hmota mozečku : • pod kůrou, vytváří charakteristickou kresbu arbor vitae (strom života) Rozdělení mozečku: 1.vestibulární mozeček (archicerebellum) • zásadní význam pro udržení rovnováhy (informace z vestibulárního aparátu) • vliv na motorická jádra v míše řídící hybnost axiálních svalů (vzpřímený postoj) • úloha při kontrole pohybu očí a jejich koordinaci s pohyby hlavy 2. spinální mozeček (palaeocerebellum) • řízení svalového napětí a koordinace pohybů – regulace průběhu pohybů 3. cerebrální mozeček (neocerebellum) • kontrola plánování motoriky • kontrola volních pohybů v prostoru a čase MÍCHA Receptor Thalamus Mozkový kmen Senzitivní korové oblastiMotorická korová oblast Mozkový kmen Sval Mozeček Analyzátor Diencephalon (mezimozek) • navazuje na mesencephalon • překryt mozkovými polokoulemi Rozdělení diencephala: Thalamencephalon (thalamus) dorsální část Hypothalamus - bazální část (ventrální část) (sulcus hypothalamicus odděluje obě části) Thalamencephalon: 1. thalamus – nakupení šedé hmoty vejčitého tvaru na dorsální straně diencephala 2. epithalamus – např. šišinka, zadní strana diencephala 3. metathalamus - corpus geniculatum mediale a laterale 4. subthalamus – šedá hmota uložená pod thalamem THALAMUS • nakupení šedé hmoty v podobě ovoidního útvaru (k jeho neuronům přicházejí vzruchy ze všech smyslových a senzitivních drah s výjimkou čichových) • obsahuje velké množství jader • „brána vědomí“ – přepojování všech senzorických drah a kontrolních zpětno-vazebných motorických drah do kůry mozkové Epithalamus • dorzálně u stropu III. komory mozkové • corpus pineale (šišinka) – žláza s vnitřní sekrecí u nižších živočichů parietální oko Metathalamus • na zadní straně thalamu • corpus geniculatum mediale spojeno s colliculus superior součást sluchové dráhy • corpus geniculatum laterale spojeno s colliculus inferior - součást zrakové dráhy Subthalamus • šedá hmota uložená ventrokaudálně od thalamu a laterálně od hypothalamu • zapojen do mimovolní hybnosti (zpracovacích motorických okruhů) Hypothalamus • vznikl z bazální - motorické ploténky • součástí hypothalamu je hypofýza Funkce: • viscerální mozek řídí činnost vnitřních orgánů prostřednictvím autonomních nervů a hormonů hypofýzy (regulační centrum autonomního systému) • koordinuje neurohumorální řízení (reguluje funkce endokrinního systému) • zásadní význam pro udržení homeostázy (ovlivňuje tělesnou teplotu, vodní hospodářství, cirkardiální cykly, tlak krve…) • ovlivňuje pudové a emoční chování (spojení s limbickým systémem) Jádra hypothalamu • velké množství jader (několik skupin) Dělení z funkčního hlediska: • jádra sekreční (při stěně III. komory) neurosekrece – řídí činnost hypofýzy • jádra nadřazená parasympatiku (přední skupina jader) • jádra nadřazená sympatiku (střední skupina jader) • jádra ovlivňující pudové a emoční chování - slouží limbickému systému (zejména zadní skupina jader) Hypophysis cerebri (podvěsek mozkový, hypofýza) • žláza s vnitřní sekrecí, součást mezimozku, uložena v sella turcica klínové kosti • nadřazené postavení vůči ostatním žlázám s vnitřní sekrecí Hypofýza • adenohypofýza (lobus anterior) produkuje např. somatotropní hormon a hormony ovlivňující činnost ostatních žláz s vnitřní sekrecí (gonadotropní, kortikotropní…) • pars media – produkuje melanostimulační hormon • neurohypofýza (lobus posterior) dostává hormony (adiuretický hormon a oxytocin) z jader hypothalamu axonálním prouděním Senzitivní míšní dráhy • Tractus spino-bulbo-thalamo- corticalis - převod především jemné dotekové citlivosti (diskriminační citlivost), vnímaní vibrací a propriocepce ze svalů, šlach a kloubů Spino-cerebellární dráhy • převod zejména propriocepce ale taky dotekové citlivosti do mozečku Descendentní dráhy • Mediální systém- motorika trupu (hlavně hluboké svaly zádové) • Laterální systém- motorika končetin • (Třetí systém- mimovolní emoční motorika)