Ústav zdravotnických věd, LF MU2 Zdravotnické a sociální služby pro seniory Ústav zdravotnických věd, LF MU3 „Tímto životem projdu jen jednou. Proto každé dobro a laskavost, které mohu prokázat kterékoliv lidské bytosti, nechť vykonávám nyní a nechť je neodkládám. Neboť nepůjdu znovu touto cestou.“ (J. Galsworthy) Ústav zdravotnických věd, LF MU4 Současné formy péče o starého člověka ̶ rodina ̶ zdravotní služby ̶ sociální služby Ústav zdravotnických věd, LF MU5 Péče o starého člověka v rodině ̶ optimální způsob péče o seniory je setrvání v domácím prostředí za současné podpory a péče jeho rodiny ̶ přináší posilování vzájemných vazeb, pocitu sounáležitosti ̶ moderní doba přinesla odklon od rodiny, důraz na individualitu jejích členů, partneři pracují, generace nebydlí společně ̶ model pečující rodiny byl ve 2. polovině 20. století narušen a péče o seniory je záležitostí institucí Ústav zdravotnických věd, LF MU6 Péče o starého člověka v rodině ̶ optimální způsob péče o seniory je setrvání v domácím prostředí za současné podpory a péče jeho rodiny ̶ přináší posilování vzájemných vazeb, pocitu sounáležitosti ̶ moderní doba přinesla odklon od rodiny, důraz na individualitu jejích členů, partneři pracují, generace nebydlí společně ̶ model pečující rodiny byl ve 2. polovině 20. století narušen a péče o seniory je záležitostí institucí Ústav zdravotnických věd, LF MU7 Péče o starého člověka v rodině ̶ současná moderní rodina je velmi křehká a společné soužití generací je výjimečné ̶ možnosti péče v rodině: ̶ trvalá péče ̶ intermitentní péče ̶ sousedská pomoc ̶ seniorská svépomoc ̶ zdravotní a sociální služby ̶ respitní péče Ústav zdravotnických věd, LF MU8 Péče o starého člověka v rodině ̶ nejčastější bariéry v péči o seniory v rodině: ̶ vzdálenost bydliště, povinnosti ke členům vlastní rodiny, pracovní povinnosti, špatné vztahy, nedostatečné kompetence ̶ dlouhodobá péče o seniora představuje vysokou zátěž ̶ může vést ke zhoršení vztahů v rodině, ke ztrátě přátel, ke společenské izolaci, k rozvoji zdravotních a ekonomických problémů Ústav zdravotnických věd, LF MU9 Budoucnost péče o starého člověka ̶ je týmovou, multidisciplinární, multiresortní záležitostí a považujeme ji za celospolečenskou otázku ̶ cíl: zachovat v co největší míře zdraví seniorů a schopnost žít kvalitní a nezávislý život ve svém přirozeném prostředí ̶ důraz je kladen na rozvoj neinstitucionální a komunitní péče Ústav zdravotnických věd, LF MU10 Budoucnost péče o starého člověka ̶ vzhledem k demografické situaci dochází k výrazné geriatrizaci medicíny » je třeba seniorům přizpůsobit zdravotnická zařízení, charakter péče i spektrum zdravotních a sociálních služeb ̶ nastal odklon od biomedicínského chápání stáří, stáří je chápáno jako sociální status, kdy dochází k poklesu životního standardu a omezení sociálních kontaktů ̶ zákl. trendem tohoto přístupu je udržet seniora v přirozeném prostředí a vytvořit služby, které by saturovaly jeho specifické potřeby Ústav zdravotnických věd, LF MU11 Principy péče o starého člověka ̶ principy péče byly deklarovány již 1982 na Vídeňském sympoziu o stáří a stárnutí ̶ demedicinalizace = akcent na kvalitu života seniora, přirozenost prostředí, autonomii ̶ deinstitucionalizace = priorita ošetření v domácím prostředí, podpora integrace seniora do společnosti ̶ desektorizace = multidisciplinární týmová práce, propojení zdrav., soc. služeb, rodinné a profesionální péče ̶ deprofesionalizace = podpora rodiny, sousedské pomoci, seniorské svépomoci a dobrovolnictví Ústav zdravotnických věd, LF MU12 Zajištění péče o starého člověka ̶ principy péče byly deklarovány již 1982 na Vídeňském sympoziu o stáří a stárnutí ̶ v oblasti péče o seniory dominují zdravotní a sociální služby ̶ primární odpovědnost za dostupnost služeb má stát (ministerstvo zdravotnictví a ministerstvo práce a sociálních věcí) ̶ koordinace a organizace služeb je zajišťována na regionální úrovni ̶ → geriatrická péče Ústav zdravotnických věd, LF MU13 Geriatrická péče ̶ geriatrická péče zahrnuje: ̶ znalosti involučních změn a geriatrických zvláštností ̶ důsledné propojení diagnostiky a léčby chorob s hodnocením potenciálu zdraví a funkčního stavu seniorů ̶ cílevědomou podporu zdravím podmíněné kvality života, sociální role, autonomie a důstojnosti seniorů ̶ snahu nahradit cestování křehkého seniora za službami soustředěním služeb kolem něho ̶ snahu začlenit rodinu pacienta do léčebně/ošetřovatelských programů Ústav zdravotnických věd, LF MU14 Geriatrická péče – klasifikace ̶ primární – praktický lékař, sestra, geriatrická sestra ̶ ambulantní – ambulantní služby specialistů, geriatrická ambulance, domácí péče – homecare ̶ intermediální – denní nemocnice, denní rehabilitační centra, domovinky, denní stacionáře ̶ ústavní – krátkodobé (nemocnice, akutní geriatrická odd., geriatrické jednotky, gerontopsychiatrie), ̶ dlouhodobé (LDN, zařízení následné péče, ústavy sociální péče, domovy pro seniory) Ústav zdravotnických věd, LF MU15 1. Primární geriatrická péče Ordinace praktického lékaře ̶ péče poskytovaná geriatrickou sestrou ̶ od 70. let 20. století probíhala návštěvní služba geriatrických sester v rámci primární prevence pod dohledem obvodního lékaře ̶ systém se rozpadl r. 1991, geriatrické sestry zanikly Ústav zdravotnických věd, LF MU16 2. Ambulantní geriatrická péče – geriatrická ambulance ̶ vznikaly nejprve při LDN, později při geriatrických odděleních nemocnic ̶ geriatrická ambulance je ambulancí nemocničního geriatrického odd. a představuje základnu geriatrického týmu pro konziliární složky hospitalizovaných i ambulantních pacientů ̶ hlavní zaměření na: ̶ problematiku pádů ve stáří, ̶ kognitivní poruchy, ̶ aterosklerózu, ̶ hypertenzi, ̶ diabetes mellitus, ̶ hyperlipoproteinémii Ústav zdravotnických věd, LF MU17 Ambulantní geriatrická péče – geriatrická ambulance Organizačně metodické činnosti: ̶ koordinace léčebné péče akutní a následné ̶ spolupráce s občanskými iniciativami, orgány státní správy a samosprávy při řešení péče o seniory Ústav zdravotnických věd, LF MU18 léčebně preventivní péče: Ambulantní geriatrická péče – geriatrická ambulance konziliární a poradenská činnost: ̶ diagnostika soběstačnosti a závislosti, ̶ psychosociální hodnocení, ̶ komplexní léčba, ̶ diagnostika a léčba specifických věkových syndromů, ̶ vyhodnocení zdravotního a funkčního stavu seniorů, ̶ řešení zdravotně-sociální problematiky (zanedbávání, týrání), ̶ dispenzarizace rizikových geriatrických pacientů (zejména multimorbidních) ̶ pro příslušníky pečujících rodin, ̶ pro ošetřovatelské týmy, ̶ na vyžádání odborníků ostatních lékařských oborů, ̶ výuková činnost pro střední, vyšší a vysoké školy Ústav zdravotnických věd, LF MU19 Ambulantní geriatrická péče – specializovaná odborná péče ̶ specializovaná ambulantní odborná péče: ̶ velká část klientely osoby nad 60 let, zejména obory: ̶ vnitřní lékařství ̶ urologie ̶ oční ̶ neurologie ̶ dermatovenerologie Ústav zdravotnických věd, LF MU20 Ambulantní geriatrická péče – domácí péče ̶ vždy levnější než péče na lůžku, umožňuje klientovi péči v domácím prostředí při akutních i chronických zdravotních problémech ̶ zřizovatelem může být stát, nestátní, neziskové organizace i fyzické osoby ̶ náhrada nebo oddálení hospitalizace na lůžkovém oddělení Ústav zdravotnických věd, LF MU21 Ambulantní geriatrická péče – domácí péče ̶ je poskytována na doporučení praktického lékaře pro dospělé, odborného nebo ústavního lékaře ̶ předpokladem je dostupnost domácí péče nejméně 14 hodin denně 7 dnů v týdnu ̶ rozsah péče 3krát denně po 1 hodině ̶ je hrazena z prostředků zdravotního pojištění ̶ nadstandardní služby jsou poskytovány za úhradu - zachování a zlepšení soběstačnosti, zlepšení či udržení kvality života, zmírnění chorobných příznaků Ústav zdravotnických věd, LF MU22 - ošetřovatelská péče kvalifikovanou sestrou v domácím prostředí - stabilizovaný klinický stav klienta, domácí prostředí umožňující poskytovat péči, dostupnost zdravotních a sociálních služeb OBSAH PÉČE CÍLE PÉČE PODMÍNKY POSKYTOVÁNÍ Ambulantní geriatrická péče – domácí péče Ústav zdravotnických věd, LF MU23 3. Geriatrická péče intermediální ̶ semimurální (intermediální) geriatrická péče (péče intermitentní = přechodová) v sobě zahrnuje: ̶ centra denních služeb ̶ denní stacionáře ̶ týdenní stacionáře ̶ odlehčovací služby ̶ respitní péče Ústav zdravotnických věd, LF MU24 4. Geriatrická péče ústavní ̶ krátkodobá: ̶ lůžková oddělení nemocnic, geriatrická oddělení, geriatrické jednotky, gerontopsychiatrie ̶ dlouhodobá: ̶ LDN, zařízení následné péče, domovy pro seniory, domovy se zvláštním režimem, domovy pro osoby se zdravotním postižením, hospice Ústav zdravotnických věd, LF MU25 Krátkodobá ústavní geriatrická péče – nemocniční geriatrická oddělení ̶ 50. - 60. léta 20. stol. » vznik tzv. interen 2. typu, kde probíhalo doléčování dlouhodobě nemocných + suplování sociálních služeb ̶ 1983 » lůžková základna léčeben dlouhodobě nemocných, obor geriatrie tak ztotožněn pouze s dlouhodobou péčí, ošetřovatelstvím a sociální problematikou ̶ po roce 1990 » v ČR rozvoj geriatrických lůžkových oddělení (geriatrická nemocniční oddělení se poprvé objevila ve 40. letech 20. stol. ve Velké Británii) Ústav zdravotnických věd, LF MU26 Krátkodobá ústavní geriatrická péče – nemocniční geriatrická oddělení ̶ pacienti jsou přijímáni k hospitalizaci z terénu nebo překladem z jiných oddělení k účelnému zvládnutí časných stádií chorob (ne k následné dlouhodobé péči) ̶ pracoviště má úzkou návaznost na konziliární služby, je nutné umístění uvnitř nemocničního areálu ̶ součástí pobytu je komplexní geriatrické hodnocení ̶ společná pro všechny typy geriatrických oddělení je nadstandardní znalost atypické geriatrické problematiky Ústav zdravotnických věd, LF MU27 Krátkodobá ústavní geriatrická péče – nemocniční geriatrická oddělení ̶ základní metodou práce je rehabilitační přístup multidisciplinárního týmu, diagnostika a terapie s ohledem na kvalitu života a stav soběstačnosti ̶ úkol: co nejúčelnější zvládnutí dekompenzace zdravotního a funkčního stavu u multimorbidních geriatrických nemocných ohrožených komplikacemi a nepříznivou prognózou včetně ztráty soběstačnosti ̶ propouštěcí proces je cíleně plánován Ústav zdravotnických věd, LF MU28 Krátkodobá ústavní geriatrická péče – nemocniční geriatrická oddělení ̶ typy geriatrických oddělení: ̶ akutní geriatrická nemocniční odd. ̶ subakutní - funkčně diagnostická odd. ̶ geriatrická rehabilitační oddělení ̶ specializované geriatrické jednotky (iktové, ortopedické apod.) ̶ gerontopsychiatrická oddělení ̶ nejčastější důvody hospitalizace geriatrických pacientů: ̶ po operačních zákrocích, onemocnění kardiovaskulárního systému, mozkový iktus, diabetes mellitus, onemocnění respiračního systému, onemocnění trávicího systému Ústav zdravotnických věd, LF MU29 Krátkodobá ústavní geriatrická péče – nemocniční geriatrická oddělení ̶ geriatrický pacient a multidisciplinární tým: pacient, rodina pacienta, lékař, všeobecná sestra, sociální pracovník, klinický psycholog, fyzioterapeut, ergoterapeut, dobrovolník aj. ̶ vzájemný respekt a partnerský vztah jsou základním předpokladem kvalitní péče Ústav zdravotnických věd, LF MU30 Dlouhodobá ústavní geriatrická péče – zařízení následné péče – LDN ̶ léčebny pro dlouhodobě nemocné (LDN) ̶ příjem: stabilizovaný stav, nepředpokládající zlepšení do 3 měsíců ̶ potřeba ošetřovatelské péče více než 3 hodiny denně ̶ péči o nemocného nelze nahradit ambulantní péčí nebo home care ̶ často doživotní ošetřování, vysoký podíl terminální péče Ústav zdravotnických věd, LF MU31 Dlouhodobá ústavní geriatrická péče – zařízení následné péče – lůžka rehabilitační ̶ následná péče rehabilitačně rekonvalescentní je poskytovaná především v LDN ̶ těžištěm je: ̶ rehabilitace ̶ rekondice ̶ rekonvalescence ̶ cíl: návrat seniora do běžného života či zlepšení jeho soběstačnosti, schopnost nezávislého života Ústav zdravotnických věd, LF MU32 Dlouhodobá ústavní geriatrická péče – zařízení následné péče – lůžka ošetřovatelská ̶ indikace: potřeba oš. péče, je stanovena dg. a léčebný postup s důrazem na ošetřovatelství, stav nemocného je stabilizovaný ̶ speciální pozornost: dekubity, imobilizační syndrom, inkontinence, demence ̶ cíl: udržení či zlepšení stávajícího stupně soběstačnosti a kvality života, zachování důstojnosti ̶ financování: ošet. a zdrav. péče ze zdrav. pojištění, hotelové služby ze soc. resortu + spoluúčast nemocného Ústav zdravotnických věd, LF MU33 Geriatrizace nemocničních služeb ̶ neovlivnitelné faktory ̶ nárůst populace seniorů ̶ vyšší prevalence chorob ve stáří ̶ ovlivnitelné faktory ̶ prodlužování ošetřovací doby ̶ nadbytečné čekání na zajištění péče po propuštění ̶ časté rehospitalizace či překlady multimorbidních a multidisciplinárních nemocných ̶ tendence k ambulantním výkonům především u mladší populace ̶ hospitalizace jako náhradní neúčelné řešení sociální situace Ústav zdravotnických věd, LF MU34 Dlouhodobá ústavní geriatrická péče – domovy pro seniory ̶ nejrozšířenější forma ústavní péče ̶ zajišťují komplexní pečovatelskou, ošetřovatelskou a lékařskou péči ̶ pro seniory, kteří potřebují komplexní péči, kterou jim nemůže zajistit rodina ani pečovatelská či jiná služba ̶ transformace z domovů důchodců a penzionů pro důchodce ̶ přijetí pouze se souhlasem klienta ̶ možné přechodné pobyty při respitní péči (do 3 měs.) ̶ obyvatel hradí část nákladů (úhrada za bydlení, stravu, služby) Ústav zdravotnických věd, LF MU35 Dlouhodobá ústavní geriatrická péče – domovy pro seniory ̶ v domovech pro seniory se poskytují pobytové služby osobám, které mají sníženou soběstačnost zejména z důvodu věku, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby: ̶ a) poskytnutí ubytování ̶ b) poskytnutí stravy, ̶ c) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu, ̶ d) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu, ̶ e) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, ̶ f) sociálně terapeutické činnosti, ̶ g) aktivizační činnosti, ̶ h) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí Ústav zdravotnických věd, LF MU36 Dlouhodobá ústavní geriatrická péče – hospic ̶ zvláštní forma ošetřovatelského ústavu, který zabezpečuje i respitní péči (neboli odlehčovací služby) ̶ vždy nestátní lůžkové zdravotnické zařízení ̶ HOSPIC (hospitál) » útulek pro pocestné ̶ způsob péče o umírající prováděný v instituci (hospici), stacionáři nebo doma, s cílem kvalitně žít až do konce ̶ poskytuje péči klientům s progredujícím onemocněním ̶ na péči se mohou podílet i osoby blízké ̶ vysoký standard vybavení i péče ̶ klient by měl znát svůj stav i způsob péče Ústav zdravotnických věd, LF MU37 Dlouhodobá ústavní geriatrická péče ̶ trendy ve vývoji dlouhodobé ústavní péče: ̶ vzor v zahraničních zkušenostech ̶ vytváření seniorských center, které budou poskytovat služby v domácnostech a zároveň poskytovat péči na ošetřovatelském oddělení ̶ nahrazování velkých center pro několik stovek klientů komunitními projekty pro cca 10 osob ̶ využití moderních technologií a kompenzačních pomůcek, včetně dálkového sledování Ústav zdravotnických věd, LF MU38 Sociální služby ̶ zákon 108/2006 Sb., o sociálních službách ̶ sociální služby zahrnují: ̶ a) sociální poradenství ̶ b) služby sociální péče ̶ c) služby sociální prevence Ústav zdravotnických věd, LF MU39 Sociální služby – formy poskytování ̶ sociální služby se poskytují jako služby pobytové, ambulantní nebo terénní ̶ pobytovými službami se rozumí služby spojené s ubytováním v zařízeních sociálních služeb ̶ ambulantními službami se rozumí služby, za kterými osoba dochází nebo je dopravována do zařízení sociálních služeb a součástí služby není ubytování ̶ terénními službami se rozumí služby, které jsou osobě poskytovány v jejím přirozeném sociálním prostředí Ústav zdravotnických věd, LF MU40 Sociální služby ̶ sociální služby poskytují tato zařízení sociálních služeb: ̶ centra denních služeb ̶ denní stacionáře ̶ týdenní stacionáře ̶ domovy pro osoby se zdravotním postižením ̶ domovy pro seniory ̶ domovy se zvláštním režimem ̶ chráněné bydlení ̶ azylové domy ̶ domy na půl cesty ̶ zařízení pro krizovou pomoc Ústav zdravotnických věd, LF MU41 Sociální služby ̶ sociální služby poskytují tato zařízení sociálních služeb: ̶ nízkoprahová denní centra ̶ nízkoprahová zařízení pro děti a mládež ̶ noclehárny ̶ terapeutické komunity ̶ sociální poradny ̶ sociálně terapeutické dílny ̶ centra sociálně rehabilitačních služeb ̶ pracoviště rané péče ̶ intervenční centra ̶ zařízení následné péče Ústav zdravotnických věd, LF MU42 Sociální služby ̶ sociální služby poskytují: ̶ pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu ̶ pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu ̶ poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy ̶ poskytnutí ubytování, popřípadě přenocování ̶ pomoc při zajištění chodu domácnosti ̶ výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti ̶ sociální poradenství Ústav zdravotnických věd, LF MU43 Sociální služby ̶ sociální služby poskytují: ̶ sociální poradenství ̶ zprostředkování kontaktu se společenským prostředím ̶ sociálně terapeutické činnosti ̶ pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí ̶ telefonická krizová pomoc ̶ nácvik dovedností pro zvládání péče o vlastní osobu, soběstačnosti a dalších činností vedoucích k sociálnímu začlenění ̶ podpora vytváření a zdokonalování základních pracovních návyků a dovedností Ústav zdravotnických věd, LF MU44 Sociální služby – osobní asistence ̶ osobní asistence je terénní služba poskytovaná osobám, které mají sníženou soběstačnost z důvodu věku, chronického onemocnění nebo zdravotního postižení, jejichž situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby ̶ služba se poskytuje bez časového omezení, v přirozeném sociálním prostředí osob a při činnostech, které osoba potřebuje ̶ ideální způsob kompenzace, kdy klient může zůstat v domácím prostředí a asistent mu napomáhá v úkonech, které sám nezvládá ̶ financování » granty, sponzorství, sám klient Ústav zdravotnických věd, LF MU45 Sociální služby – pečovatelská služba ̶ pečovatelská služba je terénní nebo ambulantní služba poskytovaná osobám, které mají sníženou soběstačnost z důvodu věku, chronického onemocnění nebo zdravotního postižení a rodinám s dětmi, jejichž situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby ̶ služba se poskytuje ve vymezeném čase v domácnostech osob a v zařízeních sociálních služeb ̶ pečovatelská služba poskytuje péči v domácím prostředí, je placená, zahrnuje sociální ošetřovatelství, péči o domácnost, asistenční služby a stravování ̶ pečovatelské služby » zřizovateli jsou obce nebo nestátní neziskové organizace Ústav zdravotnických věd, LF MU46 Sociální služby – tísňová péče ̶ tísňová péče je terénní služba, kterou se poskytuje nepřetržitá distanční hlasová a elektronická komunikace s osobami vystavenými stálému vysokému riziku ohrožení zdraví nebo života v případě náhlého zhoršení jejich zdravotního stavu nebo schopností ̶ poskytovatelem služby je dispečink tísňové péče ̶ zabezpečuje v krizové situaci poskytnutí okamžité odborné pomoci, kterou si klient přivolá stisknutím tísňového tlačítka ̶ odborná pomoc je nepřetržitá (24 hodin denně, 7 dnů v týdnu) Ústav zdravotnických věd, LF MU47 Sociální služby – tísňová péče ̶ uživatelé služby: ̶ osamělí senioři ̶ osoby se zdravotním postižením ̶ osoby v nepříznivé životní situaci, ohrožené zdravotními a sociálními riziky ̶ rodiny seniorů a zdravotně postižených občanů ̶ osoby pečující o seniory a zdravotně postižené občany ̶ subjekty poskytující sociální a zdravotní služby seniorům a zdravotně postiženým občanům (obce, městské části, komunity) Ústav zdravotnických věd, LF MU48 Sociální služby – tísňová péče ̶ kritéria pro poskytnutí služby: ̶ osoby starší 60 let ̶ osoby mladší 60 let zdravotně postižené ̶ osoby osamělé ̶ odlehlé bydliště, které působí značnou psychickou zátěž ̶ snížené schopnosti v oblasti osobní péče a péče o domácnost (zdravotním postižením, psychosomatickými obtížemi, sníženou hybností, stářím) ̶ pro přijetí žádosti je využíváno stanovisko regionálních a obecních sociálních odborů, kdy často je služba zavedena na jejich žádost Ústav zdravotnických věd, LF MU49 Ústav zdravotnických věd, LF MU50 Sociální služby – dobrovolnictví ̶ dobrovolnictví je svobodně zvolená činnost vykonávaná ve prospěch druhých bez nároku na odměnu ̶ národní dobrovolnické centrum Hestia, metodické a vzdělávací centrum, realizuje projekty pro profesionální dobrovolnictví, spolupracuje s dalšími centry v ČR Ústav zdravotnických věd, LF MU51 Sociální služby – dobrovolnictví ̶ dobrovolník je: ̶ člověk s vyvinutým citem pro potřeby okolí ̶ člověk, který chce změnit věci, se kterými není spokojen ̶ člověk, který se odhodlá k zapojení do činností, které jsou nedostatečně zajišťovány např. státními institucemi ̶ člověk, který neváhá obětovat svůj čas, energii a schopnosti pro druhé ̶ dobrovolník ve zdravotnických i sociálních zařízeních může pomoci klientovi vyplnit dlouhý čas, doprovázet ho na vyšetření, připravovat aktivity, které mu ulehčí pobyt a přispět tak ke zlepšení psychosociálních podmínek Ústav zdravotnických věd, LF MU52 Sociální služby ̶ význam služeb sociální péče: ̶ spočívá v integračním působení, jež umožňuje kvalitněji a důstojně žít osobám, které by jinak měly vážné problémy nebo by byly ze společnosti vyloučeny ̶ zvyšuje nezávislost a samostatnost při rozhodování o životě ̶ napomáhají rozvoji vztahů v komunitě ̶ přispívají k vytvoření nových pracovních míst Ústav zdravotnických věd, LF MU53 Sociální služby ̶ obecné principy sociální péče: ̶ důstojnost ̶ soukromí ̶ nezávislost ̶ volba ̶ právo ̶ naplnění ̶ zplnomocnění Ústav zdravotnických věd, LF MU54 Příspěvek na péči – stupně závislosti ̶ stupeň závislosti se vždy hodnotí podle počtu základních životních potřeb, které člověk není schopný bez cizí pomoci sám zvládnout ̶ mezi hodnocené parametry (někdy označované také jako stupně bezmocnosti) patří těchto 10 oblastí: ̶ mobilita, orientace, komunikace ̶ stravování, oblékání a obouvání ̶ tělesná hygiena ̶ výkon fyziologické potřeby ̶ péče o zdraví, osobní aktivity ̶ péče o domácnost (ne pro osoby mladší 18 let) Ústav zdravotnických věd, LF MU55 Příspěvek na péči – stupně závislosti ̶ od toho, jak velké potíže při zvládání základních životních potřeb daná osoba pociťuje, se odvíjí stupeň závislosti na druhých ̶ podle toho, kolik položek z výše uvedeného seznamu člověk nezvládá, rozlišujeme tyto skupiny: ̶ I. stupeň závislosti (lehká závislost) – zahrnuje dospělé osoby, které nedokáží vykonat 3–4 základní životní potřeby, a děti, které nezvládají plnění 3 životních potřeb, ̶ II. stupeň závislosti (středně těžká závislost) – dospělí samostatně nedokáží plnit 5–6 základních potřeb, v případě dětí je to 4–5 potřeb, ̶ III. stupeň závislosti (těžká závislost) – sem patří dospělí jedinci, kteří potřebují pomoc se 7–8 životními potřebami a děti, které nezvládají 6–7 těchto potřeb ̶ IV. stupeň závislosti (úplná závislost) – u dospělých se jedná o 9–10 nezvládnutých životních potřeb, v případě dětí je to 8–10 úkonů, které nedokáží samostatně plnit. Ústav zdravotnických věd, LF MU56 Kdo je osoba blízká: ̶ pokud jde o příspěvek na péči o osobu blízkou, podle § 24 zákona o důchodovém pojištění splňují definici osoby blízké tito lidé: ̶ manžel či manželka, příbuzný v přímé linii, ̶ dítě vlastní, osvojené i převzaté do trvalé péče, ̶ sourozenec, snacha či zeť, manžel rodiče kteréhokoliv z manželů ̶ hodnotí-li se osoba blízká, definice ovšem uvádí, že se ne vždy musí jednat o příbuzného, může to být naopak i člověk, který s dotyčným sdílí společnou domácnost a dělí se s ním o náklady na bydlení Ústav zdravotnických věd, LF MU57 Výše příspěvku na péči – do 18 let Ústav zdravotnických věd, LF MU58 Výše příspěvku na péči – nad 18 let Ústav zdravotnických věd, LF MU59 Zdroje ̶ SCHULER, Matthias a Peter OSTER. Geriatrie od A do Z pro sestry. 1. české vyd. Praha: Grada, 2010. 336 s. ISBN 9788024730134. ̶ POKORNÁ, Andrea, Alena KOMÍNKOVÁ, Michaela SCHNEIDEROVÁ a Hana PINKAVOVÁ. Ošetřovatelství v geriatrii. 1. vyd. Praha: Grada, 2013. 193 s. ISBN 978-80-247-4316-5. ̶ ČEVELA, Rostislav a Libuše ČELEDOVÁ. Sociální gerontologie : východiska ke zdravotní politice a podpoře zdraví ve stáří. 1. vyd. Praha: Grada, 2014. 238 s. ISBN 9788024745442. ̶ ČEVELA, Rostislav, Zdeněk KALVACH a Libuše ČELEDOVÁ. Sociální gerontologie : úvod do problematiky. 1. vyd. Praha: Grada, 2012. 263 s. ISBN 9788024739014. ̶ POKORNÁ, Andrea. Komunikace se seniory. první. Praha: Grada Publishing a.s., 2010. 160 s. Sestra (4048). ISBN 978-80-247-3271-8. ̶ ŠMEJKALOVÁ, Kateřina. Etické problémy komunikace se seniory, jako obětí domácího násilí. 2016. ̶ MATĚJOVSKÁ KUBEŠOVÁ, Hana a Pavel WEBER. Geriatrie. In Vnitřní lékařství. Praha: Grada, 2011. 30 s. Vnitřní lékařství 1. ISBN 978-80-247-2110-1. Ústav zdravotnických věd, LF MU60 Děkuji za pozornost!