Podpořeno MZ ČR – RVO (FNBr, 65269705)
Všechna práva podle předpisů na ochranu duševního vlastnictví jsou vyhrazena FN Brno.
info-circle POZNÁMKA:
	■ Po břišních operací před
vertikalizací si pacient
nasadí břišní pás
(verbu, bindu).
	■ Před vertikalizací do stoje
v rámci trombembolické
prevence se nemocným
přiloží bandáže dolních
končetin dříve, než je
svěsí z lůžka.
VERTIKALIZACE PACIENTA:
Vertikalizace (vstávání z lůžka) znamená
postupnou (pomalou) změnu pacienta do
sedu, nebo stoje (např. po operaci, při
dlouhodobém upoutání pacienta na lůžku).
	■ Časná mobilizace pacienta po operačních
výkonech je velmi důležitá.
	■ 	Zajišťuje normální funkci tělesných funkcí,
ale také složky jako prevence některých
pooperačních komplikací.
	■ Zatížení organismu po každém pohybovém
omezení musí být postupné a plynulé.
	■ Nejprve nacvičujeme sed, stoj u lůžka,
přešlapování na místě, následně chůze
kolem lůžka, později nácvik chůze po
pokoji a chodbě.
	■ K vertikalizaci pacienta dává souhlas lékař
do zdravotnické dokumentace.
NÁCVIK SEDU:
	■ Nácvik sedu (sed – posazení nemocného na okraj lůžka),
např. po operaci nejprve provádí fyzioterapeut/ka a poté
sestra, nebo jiný nelékařský zdravotnický pracovník.
	■ Nejčastěji vede nemocného z lehu na lůžku do sedu
přes polohu na boku (po břišních operací se tím snižuje
napětí břišních svalů a tím i bolest břicha a rizika
dehiscence operační rány).
	■ U pacientů po ortopedických operacích probíhá
vertikalizace odlišně. Např. po operaci kyčlí – nemocný
musí mít stále mezi koleny vhodnou pomůcku (polštář,
míček – powerball), aby nedošlo k rotaci kyčelního kloubu.
	■ Při vertikalizaci pacienta pozorujeme případnou změnu
jeho zdravotního stavu (zvýšené pocení, barvu rtů,
verbální a nonverbální projevy).
	■ Před vertikalizací nemocného je důležité upravit (snížit)
výšku lůžka tak, aby se chodidla dotýkala podložky
(podlahy), nebo podložit chodidla stoličkou (pouze
při sedu) a zajistit vhodnou obuv.
Exclamation-Circle KONTRAINDIKACE BRZKÉ VERTIKALIZACE:
	■ Těžký zdravotní stav pacienta, velké ztráty
krve, bezprostřední stav po mozkové
komoci, bolest zvyšující se pohybem,
zvýšená tělesná teplota, nebezpečí
embolie, šokový stav, hypotenze.
Exclamation-Circle RIZIKA ZMĚNY POLOHY NEMOCNÉHO:
	■ Před vlastním otáčením/vertikalizaci nemocného je důležité zajistit péči
o zavedené katetry (např. PMK permanentní močový katetr, drény, aj.)
a invazivní vstupy (periferní žilní katetr – flexila, centrální žilní katetr, arteriální
katetr, aj)., aby při nevhodné manipulaci nedošlo k jejich extrakci (vytažení) –
Mít dostatečnou délku spojovacích hadiček, kabelů (na JIP).
	■ Zajistit všechny drenážní systémy na tu stranu lůžka, kde bude pacient posazen.
TECHNIKA POSTUPNÉ ZMĚNY POLOHY NEMOCNÉHO
VERTIKALIZACE PACIENTA