Aktivní pohyby - isometrický, isokinetický (pohyb vedený, švihový, kyvadlový, odlehčený, s odporem, s dopomocí) Mgr. Veronika Mrkvicová, Ph.D. Katedra fyzioterapie a rehabilitace – LFMU v Brně Klinika tělovýchovného lékařství a rehabilitace – FNUSA v Brně Základy léčebné rehabilitace 1.Ročník 15.4.2024 Obsah - Aktivní pohyb (agonista, antagonista, synergista) - Izometrická, izokinetická, izotonická kontrakce - Aktivní pohyb s dopomocí, s odlehčením, odporový, vedený - Aktivní pohyb kyvadlový, švihový, tahový Aktivní pohyb -vyvolán silou vlastních svalů, tzv. efektivní pohyb -je výsledkem vektorového součtu všech sil, které na daný segment působí tj.: -tahu aktivovaných svalů -a působení dalších sil zevního a vnitřního prostředí (gravitace, tření, odpor prostředí) - A Swiss Fitness Movement From the 1970s Comes Back Into Vogue - The New York Times Aktivní pohyb Agonista (prime mover) = sval, který se v určitém pohybu uplatňuje jako vedoucí, hlavní Synergisté (assistant mover) = svaly, které se uplatní jako pomocné (stabilizační, fixační, neutralizační) Antagonisté = svaly, které svou silou působí proti prováděnému pohybu -na začátku pohybu se musí antagonista uvolnit, aby došlo kontrakcí agonistů k zahájení pohybu -při běžném pohybu nepracují agonisté a antagonisté proti sobě, ale rovnoměrně spolupracují = partnerská dvojice svalů Aktivní pohyb Dělení pohybu dle typu kontrakce svalu: A.Izometrická kontrakce B.Izokinetická, izotonická kontrakce POHYBOVÝ SYSTÉM Aktivní pohyb A. Izometrická kontrakce = zvýšení napětí svalu bez jeho zkrácení (tzv. statická svalová práce), dochází k hypertrofii svalu -vyskytuje se při udržování postavení kloubů, postojů, fixaci polohy těla při působení zevní síly nebo aktivní působení silou (tlak, tah) na fixovaný předmět -využití: zlepšování tonické aktivity svalu, zvyšování schopnosti vyvíjet napětí, nácvik schopnosti jemně stupňovat napětí svalu Why Isometric Exercises Are Good for You and 5 Moves to Try Aktivní pohyb A.Izometrická kontrakce -při izometrické kontrakci dochází ke zhoršenému krevnímu zásobení svalu (kontrakce svalových snopců stlačuje cévy a snižuje se průtok krve svalem) – sval musí pracovat anaerobně, proto je velmi důležité po každé kontrakci dostatečně dlouho relaxovat (obnovit prokrvení a odstranit metabolity anaerobního metabolismu) -pozn. izometrický stah vede ke zvyšování krevního tlaku, proto opatrně u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního aparátu – tento typ kontrakce omezit, vždy spojit s dostatečným dýcháním Aktivní pohyb B. Izokinetická, izotonická kontrakce = napětí svalu zůstává konstantní, mění se jeho délka (tzv. dynamická svalová práce) Koncentrický stah = zkracování svalu, dochází k efektivní práci Excentrický stah = prodlužování svalu, vykonává se negativní, brzdná práce Aktivní pohyb B. Izokinetická, izotonická kontrakce Koncentrický stah = zkracování svalu, dochází k efektivní práci -pohyb je obvykle prováděn proti gravitaci -využití: posilování svalů (provádět pomalu a tahem) Příklady: ve stoji pokrčit ruku v lokti, v sedu propnout nohu v koleni, posazení z lehu na zádech do sedu, přitažení se z lehu k hrazdičce, ve stoji HKK z připažení do upažení/vzpažení 4 Concentric and eccentric contractions. | Download Scientific Diagram Aktivní pohyb B. Izokinetická, izotonická kontrakce Excentrický stah = prodlužování svalu, vykonává se negativní, brzdná práce -prodloužení svalu se děje ve směru gravitace -využití: při zvětšování síly a objemu svalů (kulturistika), při uvědomování si pohybů koncentrických (nejprve provést několik excentrických stahů svalu, poté se podaří koncentrická kontrakce) - Příklady: lehnutí si ze sedu, připažení HKK z upažení, pokládání těžkého předmětu na zem, ze stoje předklon trupu, podřep (pozn. při tomto typu stahu může dojít k poškození sarkolemy svalu – nepoužívat u myopatií) V klidu nelze rozlišit začátek (origo) a úpon (insertio) svalu. Po stahu svalových vláken rozlišujeme pevný konec (punctum fixum), ke kterému se přitahuje volný konec (punctum mobile). To se u každého svalu mění podle polohy těla a postavení v příslušném kloubu. undefined Aktivní pohyb – dělení dle energetické náročnosti A.Aktivní pohyb s dopomocí B. Aktivní pohyb s odlehčením C. Aktivní pohyb odporový D. Aktivní pohyb vedený A. Aktivní pohyb s dopomocí -je vykonáván svaly pacienta současně s dopomocí zevní síly ve stejném směru -využití: všude tam, kde oslabené svaly nejsou schopny uskutečnit pohyb samostatně -příklad dopomoci: rukou fyzioterapeuta (výhoda: možnost vedení pohybu, pomůcky (pružné tahy, závaží, pružiny, kladky) - B. Aktivní pohyb s odlehčením -snižuje se vliv gravitace k usnadnění pohybu Příklady: -cvičení v odlehčení na závěsu – nejlépe omezuje vliv tření při pohybu, vyřazuje váhu končetiny, fyzioterapeut může sledovat pohyb, korigovat a opravovat, vyžaduje technicky náročné závěsné zařízení -cvičení sunutím po hladké podložce -cvičení ve vodě -cvičení s dopomocí fyzioterapeuta – ten cvičený segment nadlehčuje, udržuje nad podložkou LEVITAS - cvičení v závěsu - Fysiomed CS C. Aktivní pohyb odporový -sval při pohybu překonává vnější sílu -ideální a nejefektivnější metodou je manuálně vyvíjený odpor ruky fyzioterapeuta (umožňuje přesné dávkování směru a velikosti odporu, přizpůsobení aktuálnímu stavu pohybového systému, současně s vyhodnocením pacientovi reakce na kladený odpor – např. Kabatova technika) Cvik 4: Aktivace bicepsů Revmatická artritida - Fyzioterapie Mgr. Ludmila Kremlová - Brno - Modřice Příklad odporu: rukou fyzioterapeuta, závaží proti gravitaci, pružné tahy, přístroj, voda, odpor kladený samotným pacientem (tlak či tah jednoho segmentu těla vůči druhému) FYZIOklinika D. Aktivní pohyb vedený -fyzioterapeut kontroluje a přizpůsobuje směr, rychlost a plynulost pohybu -vedení pohybu fyzioterapeutem umožňuje kontrolu a jemnou regulaci pohybu Příklad využití: při nácviku nového pohybu, reedukaci nesprávně provedeného pohybu, při facilitačních technikách, při poruchách koordinace Kompenzační cvičení pro sportující děti a mládež podle Prof. Pavla Koláře | Český olympijský tým Metódy a techniky fyzioterapie proti bolestiam kĺbov | Hovorme o kĺboch Aktivní pohyb – dělení dle časového průběhu aktivity svalových vláken během pohybu: A. Pohyb kyvadlový B. Pohyb švihový C. Pohyb tahový A. Aktivní pohyb: kyvadlový -silou svalů dojde k vychýlení segmentu těla z rovnovážné stabilní polohy, po uvolnění svalů dojde k tlumenému harmonickému kyvadlovému pohybu segmentu v gravitačním poli -je-li tlumení pohybu v rovnováze se střídavou prací agonistů a antagonistů – pohyb se uskutečňuje s min. námahou svalů (využívá se setrvačných sil) - Day-to-Day Exercise: Pendulum-Swing For The Shoulder BHS, 60% OFF Příklad: cvičení dle dePalmy (cvičení ramenního kloubu v mírném předklonu s HK pokrčenou v lokti a visící na závěsu = lehká trakce): kyvadlovým pohybem dochází k šetrné aktivaci svalstva ramenního pletence, uvolňování kloubních struktur a omezení bolestivosti B. Aktivní pohyb: švihový -uskutečňován rychlou kontrakcí fázických svalů – po rychlém, krátkém intenzivním zkrácení agonistů (zajistí pohyb segmentu v plném rozsahu) dojde k facilitaci rychle protažených antagonistů – ty švih zabrzdí tak, aby nedošlo k poškození tkání Příklad využití: dynamický stretching – zvětšování rozsahu pohybu v kloubu, uvolňování adhezí a kontraktur a to zj. při kondičním cvičení pacientů v rekonvalescenci (lze dále stupňovat např. využitím zátěže připevněné na končetinu) - -pozn. jde o poměrně špatně kontrolovatelný pohyb, při kterém jsou namáhány šlachy a úpony svalů, které se tímto pohybem mohou poškodit Abține Ambiguitate frână leg swing exercise Seduce da distilare Arm Swings | Illustrated Exercise Guide Dumbbell Swing | Illustrated Exercise Guide C. Aktivní pohyb: tahový -je uskutečněn silovou kontrakcí svalů, často spojený s překonáváním zevního odporu -pohyb se děje společnou kontrakcí agonistů, synergistů, neutralizačních a fixačních svalů s ko-kontrakcí antagonistů, jejich společná souhra určuje výsledný směr, sílu, rychlost pohybu -způsob provedení: pohyb je pomalý, plynulý, koordinovaný Příklad využití: zvětšování svalové síly, vytrvalosti, nácvik přesného a přiměřeného pohybu Push a Pull trénink ▷ Rozdělení tréninků na tlakové a tahové dny ▷ Efektivní tréninkový split❗ | Fitness007.cz Děkuji za pozornost Tipy pro unilaterální trénink