MOTORIKA
ROZDĚLENÍ MOTORIKY
Volní pohyby - komplexní, cílené a účelné pohyby
- stimulace vůlí nebo
- představují reakcí na určité specifické externí stimuly
- zdokonalování učením
Reflexní pohyby - jednoduché pohybové reakce na zevní podněty
- minimální ovlivnění vůlí
- pohyby stereotypní a rychlé (opěrná motorika)
Rytmické motorické vzorce - zahájeny a ukončeny naši vůlí
- vlastní pohyb je stereotypní, zautomatizovaný
na základě určitého reflexu
JINÝ TYP KLASIFIKACE MOTORICKÝCH POHYBŮ
opěrná motorika - zabezpečuje udržení postoje a polohy těla
v prostoru
cílená motorika - slouží k získávání potravy
- souvisí s lidskou prací
- slouží ke komunikaci (motorika řeči)
emoční motorika - motorické projevy našich emocí
- slouží opět ke komunikaci
• spinální mícha
• mozkový kmen (NR, SN, FR, dolní O, ncl. vest.)
• kortex
STRUKTURY ZABEZPEČUJÍCÍ KONTROLOU POHYBU
→ mozeček
→ bazální ganglia
→ motorický thalamus (ncl. ventralis ant. et lat.)
DOLNÍ MOTONEURONY - MÍCHA
DOLNÍ MOTONEURONY - KMEN
• somatomotorická zóna - ncl. originis n. III., IV., VI., XII
• branchiomotorická zóna - ncl. originis n. V., VII., IX., X
SYSTÉMY PRO ŘÍZENÍ MOTORIKY
"Třetí" motorický systém
dráhy kmene
kortikální dráhy
Laterální systém
Mediální systém
kortikální dráhy
dráhy kmene
MOTORICKÉ DRÁHY KMENE
tr. tectospinalis - projekce do krčních segmentů míchy,
tr. cortico-tecto-spinalis koordinace pohybu hlavy a očí
při pozorování objektu
FUNKČNÍ ZAPOJENÍ
MEDIÁLNÍCH MOTORICKÝCH DRAH KMENE
obecně - posturální motorika, koordinace pohybu hlavy a očí
tr. reticulospinalis med. vzniká z FR pontu - aktivuje extensory
(jejich tonus) - primárně aktivací gamma smyčky
tr. reticulospinalis lat. vzniká z FR oblongaty-aktivuje a inhibuje
extensory
tr. cortico-reticulo-spinalis pro kortikální kontrolu spinálních reflexů
další aferentace do systému z cerebella a somatosenzorických drah
FUNKČNÍ ZAPOJENÍ
MEDIÁLNÍCH MOTORICKÝCH DRAH KMENE
trr. vestibulospinales končí na  i na  motoneuronech,
přímá kontrola  motoneuronů → klin. význam →  rigidita
ncl. vestibularis lat. (Deiters) – tr. vestibulospinalis lat.
- sestupuje ipsilaterálně na dolní motoneurony
- facilitace (pozit. kontrola) extenzorů s reciproční inhibicí flexorů
ncl. vestibularis med. (Schwalbe) – tr. vestibulospinalis med.
- sestupuje bilaterálně na C a Th dolní motoneurony
- kontrola svalů krku (pozice hlavy) při udržení rovnováhy
- udržení svalového tonusu extenzorů a svalů zad
- vzpřímený postoj, antigravitační svalstvo
aferentace do systému z vestibula a cerebella
- z cerebellarního kortexu → inhibiční vliv na ncll. vestibullares
vyřazení cerebella – nekontrolovatelná excitace  motoneuronů
FUNKČNÍ ZAPOJENÍ
LATERÁLNÍCH MOTORICKÝCH DRAH KMENE
tr. rubrospinalis - nevytváří větší množství kolaterál a proto končí v
omezeném počtu spinálních segmentů
tr. rubrobulbaris - axony, které končí na motorických jádrech
V.,VII.,VIII. a XII. hlavového nervu
U člověka není příliš rozsáhlý, excitační vliv hlavně na motoneurony
flexorů a inhibiční vliv na extensory, podkladem pro zbytkovou
motoriku po poškození kortikospinálních spojů
cca 30% axonů z neuronů area 4
(gyrus precentralis)
cca 30% axonů z neuronů area 6
(f.l. před gyrus precentralis)
cca 40% má neurony v lobus
parietalis (area 3,1,2) podstatná
část axonů končí na ncl. gracilis a
cuneatus (modulace aferentace)
Složení tr. cortico-spinalis
Kortikální motorické dráhy
tr. corticospinalis lateralis (a 4) - přímý vliv na aktivitu
kontralaterálních dolních motoneuronů inervujících distální svaly
končetin (volní pohyby)
- kolaterály do ncl. ruber - tr. cortico-rubro-spinalis
FUNKČNÍ ZAPOJENÍ
PŘÍMÝCH KORTIKÁLNÍCH MOTORICKÝCH DRAH
tr. corticospinalis anterior (a 6 a 4) – axony bilaterálně na mediální
skupině dolních motoneuronů
- volní inervace svalů krku, trupu a proximálních svalů končetin
- kolaterály k neuronům mediálního motorického systému
mozkového kmene (tr. cortico-vestibulo-spinalis, tr. cortico-
reticulo-spinalis)
"TŘETÍ" MOTORICKÝ SYSTÉM“
hypothalamus, amygdala
FR
Limbický přední mozek
Motor. neurony
(hl. nervy, mícha)
Jednoduché chování
mimika
Komplexní chování
Dýchací pohyby, pohyby
spojené s příjmem potravy
Stereotypní chování
Korneální, dávicí reflex
„Pattern generator“ v FR při motorických
jádrech hl. nervů
Lízací pohyby – XII.
žvýkací pohyby– V.
Sací pohyby – VII.
Polykací pohyby – ncl ambiguus
Primární motorický kortex M-I
další motorické kortexy – sekundární motor. kortex M-II (PMC- premotor cortex, SMA-suplementary motor area; atd)