Charakteristika primární péče Miroslava Kyasová Katedra ošetřovatelství LF MU Charakteristika primární péče n PP je koordinovaná komplexní zdravotně-sociální péče, která je poskytována zejména zdravotníky jak na úrovni prvního kontaktu občana se zdravotním systémem, tak na základě dlouhodobě kontinuálního přístupu k jednotlivci Charakteristika primární péče n PP je souborem činností souvisejících s podporou zdraví, prevencí, vyšetřováním, léčením, rehabilitací a ošetřováním. n Tyto činnosti jsou poskytovány co nejblíže sociálnímu prostředí pacienta a respektují jeho bio-psycho-sociální potřeby. Poskytovatelé primární zdravotní péče n praktičtí lékaři pro děti a dorost n praktičtí lékaři pro dospělé n ambulantní gynekologové n stomatologové/zubní lékaři n agentury domácí péče n lékařská služba první pomoci (LSPP) n lékárenská pohotovostní služba Sekundární zdravotní péče n Specializovaná ambulantní n Odborná nemocniční Terciérní zdravotní péče n Vysoce specializované služby n Národní centra: MOÚ, IKEM Principy primární péče n Prevence – co nejvíce předcházet všem onemocněním n Dostupnost – poskytnout pomoc snadno a rychle Principy primární péče n Účelnost – poskytovat vten druh péče, který je vzhledem k potřebám jedince skutečně žádoucí n Kvalita – poskytovat péči na úrovni aktuálního vědeckého poznání, technických a finančních možností Principy primární péče n Přehlednost – umožnit příjemci péče, aby se v celém procesu rámcově orientoval n Citlivost – zajistit, aby byl jedinec co nejméně vytrhován ze svého prostředí Principy primární péče n Humánnost – maximálně zachovávat lidskou důstojnost n Ekonomičnost – náklady přiměřené dané situaci a efektivní využití všech prostředků Světové trendy v oblasti primární péče Kurativa Prevence a podpora zdraví Světové trendy v oblasti primární péče Nemocniční péče Péče ambulantní Světové trendy v oblasti primární péče Vysoce specializovaná péče Všeobecná péče, integrace zdravotní a sociální péče Světové trendy v oblasti primární péče Náročné diagnostické a léčebné procedury Stejně efektivní, ale levnější péče Zdravotní péče se poskytuje n bez přímé úhrady na základě veřejného zdravotního pojištění n bez přímé úhrady z prostředků státního rozpočtu ČR, charitativních,církevních a dalších právnických nebo fyzických osob n za plnou nebo částečnou úhradu Plátci pojistného n pojištěnec (4,5 % vyplacené mzdy) n zaměstnavatel (9 % vyplacené mzdy) n stát Plně hrazená péče ze zdravotního pojištění zahrnuje: n Preventivní péči n Léčebnou péči n Pohotovostní a záchranou službu n Dispenzární péči n Poskytování léčebných přípravků a zdravotnických prostředků Plně hrazená péče ze zdravotního pojištění zahrnuje: n Lázeňskou péči ve stanovených indikacích n Dopravu nemocných a náhradu cestovních nákladů, pokud je zdravotním stavem indikována n Prohlídku zemřelého a pitvu včetně dopravy zemřelého Právo na svobodnou volbu lékaře n Právo: o Zákon č. 20/1966 Sb. o Zákon č. 48/1997 Sb. n Omezení svobodné volby Činnost PL n jako soukromá lékařská praxe n jako zaměstnanecký poměr ve státním či nestátním zdravotnickém zařízení n sestra - zaměstnanec Zahájení činnosti PL n Licence n Registrace n Smlouva se zdravotní pojišťovnou Sestra – do 1.4.2004 O/ Zákon č. 160/1992 Sb. n Ukončené střední odborné vzdělání n Ukončená nástupní praxe n 5let odborné praxe, z toho 2 roky v lůžkovém zařízení Sestra – od 1.4.2004 O/ Zákon č. 96/2004 Sb. n o nelékařských zdravotnických povoláních Úhrada zdravotní péče u PL n Kombinovanou kapitačně výkonovou platbou n Vyhláška 538/2006 Sb.