Druhy obvazů, kritéria rozdělení, zásady při obvazování, základní obvazová technika –
   praktický nácvik, obsah autolékárničky.

   

   V PP slouží obvazy především k zastavení krvácení, k ochraně rány před nečistotou
   a infekcí, ke znehybnění poraněné končetiny.

   Při obvazování končetin se zachovává jejich fyziologické postavení, obvaz musí přiléhat, ale
   nesmí být těsný, aby neomezil prokrvení končetiny.

   

   Obvazové materiály a typy obvazů:

   Vlákniny a tkaniny

                             - čištěná obvazová vata

                              - buničitá vata

                              - hydrofilní gáza

                              - režné obvazové kaliko

   

   Obinadla

                - hydrofilní

                - škrobená obinadla

                - zinkoklihová

                - sádrová

                - hadicová

                - hotové sterilní obvazy

   

   Zvláštní druhy – kaučukové náplasti a rychloobvazy

   

   Při přikládáná obvazu je nutno respektovat pravidlo 3 ú

   ·        účelnost

   ·        úpravnost

   ·        úhlednost

   

   

   

   Dělení obvazů podle účelu:

   ·        Krycí – ochrana rány před zevními škodlivinami

   ·        Odsávací – odsátí sekretů

   ·        Neprodyšný – zabránění vniknutí vzduchu (pneumothorax)

   ·        Imobilizační – znehybnění poraněné části, omezení bolesti  a zabránění zhoršení
   poranění

   ·        Tlakové – stavění krvácení

   ·        Zaškrcovadla  - stavění krvácení

   ·        Regresivní – nápravné

   ·        Extenční – léčení poranění kostí a jejic spojení (thomasova dlaha)

   ·        Podpůrné

   

   Podle použitého materiálu:

   ·        šátkové

   ·        prakové

   ·        náplasťové

   ·        obinadlové

   ·        dlahové

   ·        z tuhnoucích hmot (sádra, škrob, klih)

   ·        z pružných hmot

   

   V PP nacházejí uplatnění nejčastěji obvazy krycí a imobilizační, z hlediska použitého
   materiálu obvazy šátkové.

   

   Účel obvazu v PP:

   

   1.zastavit krvácení

   2. upevnit sterilní krytí rány

   3. odsávat výměšky rány

   4. chránit ránu před druhotnou infekcí

   5. vzduchotěsně uzavřít ránu

   6. znehybnit zraněnou část těla

   Zásady při obvazování:

   ·        Obvaz musí plnit funkci, pro kterou byl použit.

   ·        Obvazovat začínáme na nejužším místě poraněné části a postupujeme k nejširší.

   ·        Musí být přiložen rychle, ale ne na úkor správnosti provedení.

   ·        Po přiložení s ním již nemanipulujeme.

   ·        Při prosáknutí krví původní vrstvy nesundáváme, pouze přikládáme nové.

   ·        Obvaz vždy přesahuje krytí rány. Poslední vrstva obvazu kryje celou ránu
   a přesahuje nejbližší okolí alespoň o 3 cm.

   ·        Obvázanou končetinu znehybníme.

   ·        Přiložený obvaz kontrolujeme, zda se posouvá, neškrtí.

   

   Materiál ke krytí ran – má být měkký, sající, prodyšný a sterilní, ránu nerozdírá, nedráždí a
   nelepí se na ni.

   V PP často improvizujeme, jako krycí materiál použijeme co nejčistší tkaninu (kapesník, plenu,
   prostěradlo…).

   

   Základní obvazová technika:

   1.      obvazy hlavy

                 - šátkový obvaz celé hlavy

   -         kravatový obvaz oka

   -         prakový obvaz nosu a brady

   

   2.      obvazy horní končetiny

              -    šátkový obvaz celé ruky (pacička)

   -         kravatový obvaz hřbetu ruky a dlaně

   -         šátkový obvaz ramene

   -         šátkový závěs horní končetiny

   -         obinadlový obvaz palce ruky

   -         obinadlový obvaz hřbetu ruky

   -         obinadlový obvaz celé ruky

   -         obinadlový obvaz lokte

   

   3.      obvazy dolní končetiny

              -  šátkový obvaz celé ruky

              -  šátkový obvaz kyčle

   -  obinadlový obvaz palce nohy

   -  obinadlový obvaz nártu
   nohy                                                                                                                                                                                                               
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   



   Náplasťové obvazy
        

       Jsou velmi jednoduché, běžně používané a rychlé.

   Používáme je k ošetření drobně krvácejících ranek.

   Patří sem leukoplasti, náplasti s polštářkem a další.

   

   

   Maltézský kříž - používá se na poraněné špičky prstů. Ze čtverce náplasti vystřihneme tvar
   maltézského kříže, střed náplasti přiložíme na vrchol prstu a křídla ohneme na strany. Nejprve
   přilepíme křídla na bocích, přes ně na bříško prstů a nakonec nad nehtem.

   Leukosteh - na tržné rány, kdy je třeba stáhnout okraje rány těsně k sobě.

             Maltézský kříž

   Leukosteh
   

   

   Obinadlové obvazy

   Svinuté části obinadla se říká hlava, volně visící část se nazývá volný konec
   a kraj pruhu látky tvoří okraj. Okraj může být roztřepaný či pevný.

   Šířku obinadla vybíráme podle postižené části.

   Začínáme od nejužší obvazované části těla a provedeme základní obtáčku, tzv. zámek, zámeček.

           

   

    Šátkové obvazy

   Tyto obvazy jsou velmi účelné, úsporné a rychlé. Ale pozor nesterilní.

   

   Výhody šátkových obvazů:

   Rychlé a snadné zhotovení

   Snadnější údržba

   Hospodárnější použití

   

   Druhy šátkových obvazů

   ·        plošné

   ·        kravatové

   

   Šátek se skládá ze základny, má dvě ramena, 1 vrchol a dva cípy.
   základna

   rameno

   

   

       vrchol

   

   

   

   K vytvoření obvazu můžeme použít 1 nebo více šátků.

   Příklady použití 1 šátku:
   obvaz hlavy:

   obvaz ucha:
       

        obvaz ruky - pacička:
             obvaz nohy - botička:
   

   

   

   

   

   

   

   

   

   Kravatový šátkový obvaz ruky a nohy        

   obvaz kolene:

   

   šátkový závěs HK:
             Použití 2 a 3 šátků: