Ucelená rehabilitace v geriatrii
 |
Ucelená rehabilitace v geriatrii |
Výběr prostředků a metod rehabilitacre je podřízen nejen závažnosti onemocnění, ale i odhadu účinnosti rehabilitačního procesu a prognóze chování pacienta při zhoršujícím se onemocnění. S přihlédnutím k těmto zvláštnostem musí být sestaven a dle aktuálního stavu i průběžně modifikován léčebný program a zvoleny vhodni cíle, metody a prostředky.
- a) Rehabilitační program je sestaven a průběžně upravován podle výchozího stavu i monitorování pacienta s přihlédnutím k anamnéze, klinickému stavu, k diagnostickým výsledkům, motivaci nemocného a kjeho sociálním a rodinným podmínkám.
FIM: Důležité je rovněž posouzení mobility s použitím stupňů 1 až 7, přičemž 7 představuje normální mobilitu a 1 její totální ztrátu. Náplň programu i jeho změny, stejně jako i průběžné hodnocení výsledků, se uskutečňuje ve spolupráci profesionálních pracovníků s nemocným a jeho rodinou.
- b) Cíle rehabilitace mají rovněž své zvláštnosti. Patří k nim samozřejmě nejen zlepšení, případně stabilizace funkčního stavu, přiměřená psychická i fyzická výkonnost, ale i plnění dalších úkolů, např.:
- posílení nezávislosti a sebevědomí nemocného,
- snížení sociální izolace a úzkosti,
- imitace hypokinetického syndromu jako poškození následkem dlouhodobého pobytu na lůžku,
- snížení závislosti na nedostatečné mobilitě a zvýšení aktivity v denním životě,
- tlumení bolesti,
- udržení, případně obnovení mobility a její udržení v co nejdelším čase,
- umožnění nemocnému opustit lůžko a jeho předání do domácího ošetřování,
- zlepšení celkové kvality života, k níž může patřit i určitý návrat do společnosti, návštěva kulturních akcí, divadel, výstav apod.
- c) Metody, kterými může být uvedených cílů dosaženo, mají své zvláštnosti v celém komplexu, k němuž patří:
- diagnostika funkční a klinická,
- léčebná tělesná výchova (fyzioterapie),
- fyzikální terapie,
- ergoterapie,
- psychoterapie,
- socioterapie,
- edukace.
- d) Prostředky jsou voleny s přihlédnutím k výše uvedeným zvláštnostem nemocných i k cílům rehabilitace a použitým metodám. Z lékařských prostředků mají, kromě farmakoterapie, velký význam pohybová léčba a některé balneoterapeutické prostředky. Používá se i technických prostředků, k nimž patří diagnostické a kontrolní přístroje, fyzioterapeutická zařízení, cvičební pomůcky, audiovizuální technika atd. Využívány jsou hojně i prostředky pedagogické a psychologické a zařízení či předměty umožňující nácvik postupů v sebeobsluze, v péči o hygienu a vzhled a přispívající ke zlepšení samostatnosti i dobrého psychického pocitu a uspokojení nemocného.
|
Kontakt na vyučující |
Katedra fyzioterapie LF MU, FN u sv. Anny v Brně
Prof. MUDr. J. Siegelová, DrSc. - Tel. 543 182 977
Mgr. et Mgr. P. Pospíšil - Tel. 543 183 013
Bc. L. Dunklerová - Tel. 543 182 990
 |
|