Přístroje pro náhradu a podporu tělesných orgánů

Podpora a náhrada srdce

Implantovaná pumpa pro podporu srdce (ve vývoji)



Ø  V průběhu velkých chirurgických výkonů na srdci nebo plících je často nutné nahradit funkci
těchto orgánů mimotělním zařízením. Plíce jsou nahrazeny oxygenátorem, který dodává tělu kyslík a
odstraňuje z něj oxid uhličitý.



Ø  Dva druhy oxygenátorů: s přímým kontaktem plynu s krví nebo založené na difuzi plynů přes
membránu oddělující krev a plyny.



Ø  U bublinových oxygenátorů bubliny kyslíku stoupají válcovou nádobou naplněnou krví. Krev přijímá
kyslík a oxid uhličitý je odstraňován. Vznikající pěna se musí usadit, pak krev prochází filtrem a
„pastí na bubliny“.



Ø  Membránové oxygenátory jsou vybaveny polopropustnými membránami. Problém: na membránách dochází
k určité denaturaci krevních bílkovin a poškozují se krvinky, což omezuje jejich použití na několik
hodin. Membrány jsou vrstvené nebo jsou z nich vyrobeny kapiláry. Tyto oxygenátory jsou dobrým
přiblížením plic, avšak je nutno narušovat vrstvu krve u membrány turbulencemi.

Mimotělní oběh

Mimotělní oběh

„Železné plíce“
(historie)

www.blinn.edu/natscience/phillips/ironlung.html

Mechanická ventilace plic

Ø  Ventilace se provádí podle nastaveného tlakového nebo objemového limitu vzduchu

Umělá ledvina - hemodialýza

Peritoneální dialýza

www.devicelink.com/ expo/awards02/98winQ.html.  www.healthyeatingliving.com/ Kidney_failure.htm.

Hemofiltrace

According to: info-dialyse.de/.../ haemo_haemofiltration.php.

Umělý pankreas – inzulínová pumpa

http://www.diabetesaustralia.com.au/conquest/0204-insulin-pump-therapy.htm www.pnl.gov/
energyscience/06-01/ws.htm.

Sítnicový implantát

www.nmi.de/deutsch/ showprj.php3?id=3&typ=1

Kochleární implantát

Elektronický kochleární implantát může částečně nahradit Cortiho orgán, zvlášť u dětí, které mají
neporušený sluchový nerv. Jde o elektrodový systém implantovaný do hlemýždě, který může stimulovat
nervová vlákna pomocí impulsů generovaných v tzv. řečovém procesoru.

Náhrada kyčelního kloubu

http://www.orthogastonia.com/patient_ed/html_pages/hip/hip_hemiarthrooplasty.html

Náhrada kolenního kloubu

babbage.me.ic.ac.uk/ case/mim/projects/acrobot/.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/9494.htm

Kotník

http://www.orthogastonia.com/patient_ed/html_pages/ankle/ankle_arthroplasty.html

Náhrada ramenního a loketního kloubu

http://www.orthogastonia.com/patient-ed.html

Karpometakarpální skloubení, klouby palce a prstů

http://www.orthogastonia.com/patient_ed.html

Bioprotéza ruky – nastupující realita

•              Elektroda na eferentním nervu;

•              Elektroda na aferentním nervu;

•              Implantovaná část pro snímání nervové aktivity a stimulaci nervů;

•              Eferentní telemetrické spojení;

•              Aferentní telemetrické spojení;

•              Bionická ruka;

•              čidla;

•              Dekódování pacientových úmyslů a řízení protézy;

•              Jednotka zprostředkující signály z čidel do mozku.

•              Podsystémy 8-9 budou mimo tělo, avšak snadno přenosné.

Vstaň a choď (Stand up and walk - SUAW)

Vývoj implantátů pro nervosvalovou stimulaci u pacientů trpících ochrnutím dolních končetin. Měly
by umožňovat vstát a chodit – nyní v klinickém testování

Zubní náhrady

Snímatelná horní protéza

Penilní endoprotéza