Spolupráce zdravotníků
                                      a sociálních pracovníků;
                                       možnosti následné péče



Marie Macková

Katedra ošetřovatelství LF MU

                                       Definice sociální práce



Zdůraznění zaměřenosti sociální práce na

podporu sociální změny, řešení problémů

v mezilidských vztazích a posílení

a osvobození lidí za účelem naplnění jejich

osobního blaha.



                                          Sociální pracovník



- obhájce kulturně podmíněné péče



- obhájce péče zaměřené na sebeurčení

                                  Pomoc v následujících oblastech:

•       Symptomatická péče



•       Psychický a spirituální stres



•       Etická dilemata



•       Finanční stres



•       Plánování budoucnosti



•       Ztráta a žal

                                        Informace o klientu

•       při vstupním pohovoru informace o tom, co si přeje a hlavně nepřeje



•       rodinná historie



•       kulturní preference



•       spirituální preference







                                     Role sociálního pracovníka

•       Rozpor mezi zahraničím a ČR



•       Rozpor mezi teorií a praxí



•       Zákon č.96/2004 Sb.



•       Požadavky asociace vzdělavatelů sociální práce

                                       Ukončení hospitalizace



n    nutnost zajištění komplexní péče o klienta

    s omezenou soběstačností



n    uspokojení BIO – PSYCHO - SOCIÁLNÍCH POTŘEB



 

                                           Následná péče

n    Ošetřovatelská lůžková

n    Rehabilitační lůžková

n    Domácí ošetřovatelská péče – HOME CARE

n    Pečovatelská

n    Hospicová

n    Denní centra

n    Respitní péče

n    Ústavní péče



                                       Ošetřovatelská lůžková

O/     pokračování hospitalizace po ukončení akutní léčby



O/     zahrnuje komplexní ošetřovatelskou péči

     a sesterskou rehabilitaci



Indikace

-   potřeba odborné ošetřovatelské péče v rozsahu více

    než 3 odborné zdravotnické úkony denně nebo

    více než 3 hodiny odborné ošetřovatelské péče denně



-   stabilizovaný zdravotní stav, stanovena diagnóza

    a nastavena léčba



                                       Rehabilitační lůžková

O/    pokračování hospitalizace v rehabilitačních

   zařízeních typu Odborných léčebných ústavů,

   Rehabilitačních ústavů, popřípadě

   Rehabilitačních klinik v návaznosti na

   ukončenou akutní nebo ošetřovatelskou

   hospitalizaci

                                     Domácí ošetřovatelská péče
                                                                – HOME CARE

O/    odborná ošetřovatelská péče poskytovaná

   agenturami domácí péče pacientovi v jeho

   domácím prostředí



O/    indikována ošetřujícím lékařem



O/    plně hrazena zdravotní pojišťovnou v rozsahu

   maximálně 3x denně/1 hodina

                                         Pečovatelská péče

O/    kvalitní a dostupná péče o domácnost

   v případě omezení nebo ztráty soběstačnosti

   (strava – dovoz obědů, úklid, nákupy,pochůzky)



O/    smluvně dle potřeb klienta



O/    služba hrazena klientem

  



                                           Hospicová péče

O/     Domácí hospicová péče (agentury domácí péče)



O/     Ústavní hospicová péče

     - nestátní zdravotnická zařízení

     - určena především nemocným s onkolog. dg.



   Indikace: radikální léčba by nevedla ke zlepšení

                      stavu ani prodloužení života a byla by

                      jen zdrojem nových nepříjemných 

                      účinků

   Cíl: nikoliv prodlužování, ale kvalita života



                                            Denní centra

O/     denní péče o seniory

    a dementní klienty

    v rozsahu pondělí – pátek

    od 7 – 17 hodin

                                           Respitní péče



O/    odlehčovací péče na přechodnou dobu na

   základě předchozí žádosti



O/    maximálně na dobu 3 měsíců



O/    úleva pro pečující rodiny i pro klienta

                                            Ústavní péče

O/     trvalá celodenní péče typu Ústavy sociální péče

   nebo Domovy důchodců