‹#›
1
☻

‹#›
2
©  Biochemický ústav LF MU   (V.P.)   2010
O B E Z I T A

‹#›
3
jablko_hruška jablko_hruška jablko_hruška

‹#›
4
(1947)

‹#›
5
tuk_rozložení

‹#›
6
EvropaBMI
BMI  (³ 25 !!) v  Evropě:

‹#›
7
BMIriziko
BMI  a rizika:

‹#›
8
komplikace_obs
estrogeny

‹#›
9


‹#›
10


‹#›
11

Jsou poznámky přístupné všem uživatelům? Jenom přednášejícímu?

‹#›
12
leptinAKCE

‹#›
13
evoluce
thrifty [´0rifti] = úsporný / „upevňující zdraví“

‹#›
14
abdobezita

‹#›
15
abdobezita2

‹#›
16
rovnováha
Energetická rovnováha a hmotnost:
!
energetický
výdej za pohybu
postprandiální
termogeneze
klidový
energetický výdej
pozor, zákon zachování hmoty a energie stále platí !!!

‹#›
17
GENY_OB
Genetické vlivy:

‹#›
18
kJvýdej

‹#›
19
metabol_sy
Reavenův metabolický syndrom:   (1988)

‹#›
20
Syndrom X    (Reaven, 1988) :

‹#›
21
Importance%20of%20visceral%20fat%20accumulation%20and%20hypoadiponectinemia

‹#›
22
plakat

‹#›
23
IR  ®  zv. aktivitu sympatiku  ® zv. IR  (bludný kruh)
                                   ®  aktivace RAAS  ®  hypertenze
obezita  =   1/ „prozánětlivý stimulátor“ (proinflamatorní)
                    adipocyty ® „messenger cytokiny“:
                                           TNFa,  IL1, IL6
        játra ® CRP  (marker kardiovaskulárního rizika,
                                              marker rizika DM2)
                    2/ protrombotický stav:  zv. PAI-1 (plasminogen®fibrinolyza),
             .... ®   endotelová dysfunkce (®markery)
        3/ IR dyslipidémie ® zv.  VLDL,
     zv. oxidované LDL (malé, densní)
Metabolický syndrom:

zv

‹#›
24
Metabolický syndrom:

‹#›
25
kriteria

‹#›
26


‹#›
27
ADI-Insulin
Porucha metabolismu Glc:
IR
Randl
® sn. odběru Glc !!

nepříznivé ovlivnění metabolismu Glc insulinovou resistencí (GLUT4) a FFA (Randlův cyklus)

‹#›
28
Randl
Randlův cyklus  (substrátová kompetice):
Randle (1963):
„The Glc – FA cycle“

zvýšená nabídka FA  zv. redukovaných koenzymů  sn. metab. cukrů (Krebsův cyklus).
Regulačními enzymy jsou kinázy glykolytické cesty.

‹#›
29
insulinémie
[insulin]
[Glc]
Insulin a Glc v krvi:

‹#›
30
proteiny_glc
Působení insulinu :
aktivace i jinými
  růstovými faktory
aktivace
výhradně
insulinem
mitogen
aktivující proteinkinasa

‹#›
31
IR
Insulinová resitence  (IR) :
atypické fosforylace
                          IRS
aktivace proteinkinas C
blok fosforylace
IRS1 receptorem
TNFa:    sfingomyelinasa
sn. činnosti
nedostatečná aktivita
PI3kinasy
chybně fosforylovaný IRS1
zv.

‹#›
32
Adipokiny a insulinová resistence ( IR ):
resistin  +  TNFa   ®  zv.  IR
leptin  +  adiponektin   ®  sn.  IR

‹#›
33
adi-brain
Leptin  +
adiponektin
snižují
insulinovou
resistenci:

‹#›
34
insulinSIGNAL
Insulinový receptor:

‹#›
35
dseresponse
Účinnost insulinu:
[insulin]
odběr Glc

‹#›
36
adipocut_metab adipocut_metab adipocut_metab
Metabolismus adipocytů:

‹#›
37
fyziol_metab

‹#›
38
obezita_metab

‹#›
39