‹#›
1
#

‹#›
2
ODBĚRY
BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU
©  Biochemický ústav LF MU   (V.P.)   2010

‹#›
3
COLLECTION
OF BIOLOGICAL MATERIAL
©  Department of Biochemistry,
     Faculty of Medicine, MU   (V.P.)   2010

‹#›
4
aditiva

‹#›
5
odběr

‹#›
6
Glc
Glc,  plná krev:            do 5,6 mmol / l
Glc,  sérum, plasma:    do 6,1 mmol / l

‹#›
7
refren

‹#›
8
referen2

‹#›
9
Standardní odběr :
•  poloha vyšetřovaného
•  denní doba
•  nalačno
•  komprese žíly, prstu (Hct !)
•  doba a způsob srážení  (event. koncentrace
                                          protisrážlivého prostředku)
•  skladování  ( °C, UV, …)
•  doba dodání do laboratoře
• ……

‹#›
10
 1/  záměna
 2/  kontaminace (infúze, …)
 3/  příprava pacienta
 4/  hemolýza
 5/  lipémie
 6/  časové limity
 7/  měření objemů  (vs. vážení ?)
 8/  promíchání  (moč, …)
 9/  světlo
10/ skladování v chladničce
11/ jiné …
Vzorek, ohrožení jeho kvality :

‹#›
11
Erytrocyt  vs.  plasma :
Fe          550  x  víc
LD         160  x
ACP        67  x
AST        40  x
K+             23  x

‹#›
12
figurka4
Kontaminace (?)

‹#›
13
figurka5
ČASOVÉ  LIMITY
TECHNIKA  ODBĚRU

‹#›
14
figurka6
MĚŘENÍ  OBJEMŮ

‹#›
15
figurka7
SVĚTLO

‹#›
16
figurka8
SKLADOVÁNÍ   V   LEDNIČCE

‹#›
17
likvidace

‹#›
18
Ochrana proti virové infekci
•  výhradně oxidačními desinfekčními prostředky !
•  NIKOLIV  kvarterními amonnými bázemi typu Ajatin
   Septonex, … - ty jsou účinné pouze proti bakteriím !!
•  z oxidačních prostředků je nejvíce používán organicky
   vázaný iod  (Jodonal, Jodisol, … nevyvolává alergické
   reakce)
•  jiné oxidační prostředky - peroctová kys. (Persteril),
   Chloramin, … - jsou většinou agresivní vůči personálu
   i inventáři a proto méně vhodné

‹#›
19
NEDOROZUMĚNÍ
MISUNDERSTANDING

‹#›
20
 Nedorozumění  laboratorních a klinických oddělení :
1/   95 %  interval spolehlivosti
2/   „kvalita samotného laboratorního výsledku nikdy
      nemůže být lepší než kvalita dodaného vzorku !“
3/   biochemický  „make up“

‹#›
21
 Misunderstanding  of  laboratory
                                        and clinical departments :
1/   95 %  confidence interval
2/   „the quality of laboratory determination
      cannot be better than he quality of delivered
      sample !“
3/   biochemical  „make up“

‹#›
22
Gauss

‹#›
23