Témata otázek pro SZK - bakalářský studijní obor Zdravotní laborant Laboratorní diagnostika - klinika Každá otázka zahrnuje popis fyziologické funkce orgánu nebo tkáně, patobiochemické, patofyziologické a klinické projevy chorobného stavu, indikace a interpretace laboratorních vyšetření. Klinická biochemie Ø Ledviny-funkce, proteinurie Ø Játra, žlučový trakt, žaludek a střevo Ø Pankreas-zevní sekrece, -vnitřní sekrece Ø Srdce, Plíce Ø Vnitřní prostředí-voda, ionty, osmolalita, acidobazický metabolismus Ø Hypotalamus, hypofýza, nadledviny a regulace endokrinního sytému Ø Štítná žláza a příštitná tělíska Ø CNS Ø Kosti Ø Plazmatické bílkoviny Ø Ateroskleróza, rizikové faktory Ø Biochemický screening; novorozenecký screening Imunohematologie a transfuzní služba Ø Správná výrobní praxe v zařízení transfuzní služby Ø Dárcovství krve Ø Zásady hemoterapie Ø Bezpečnost hemoterapie Ø Autologní transfuzní přípravky Ø Skupinové systémy erytrocytů – AB0 a Rh systém Ø Ostatní skupinové systémy erytrocytů Ø Hemolytické onemocnění plodu a novorozence Ø HLA systém Ø Imunologie trombocytů a leukocytů Lékařská genetika Ø genetická informace Ø lidský genom Ø genové choroby Ø genové mutace a jejich typy Ø deoxyribonukleová kyselina Ø chromozom, mitóza, třídění chromozomů, karyotyp Ø vrozené chromosomové aberace – typy, příklady a klinický projev nejčastějších Ø získané chromosomové aberace Ø typy mendelovské dědičnosti, příklady onemocnění monogenně dědiných chorob Patologie Ø Záněty ledvin – intersticiální nefritidy, glomerulonefritidy (spojené s nefritickým a nefrotickým syndromem) Ø Jaterní cirhózy, Gastritidy Ø Diabete melllitus 1 a 2; Cystická fibróza Ø Revmatická endokarditis, chlopenní vady Ø Ateroskleróza – etiopatogeneze, význam, komplikace Ø Záněty plic, RDS Ø Záněty obecně (alterativní, exsudativní, proliferativní) vč. příkladů Ø Granulomatózní záněty, tbc, lues Klinická hematologie Ø Kvantitativní a kvalitativní abnormality bílých krvinek, příčiny a chorobné stavy Ø Anémie- definice, klasifikace, diferenciální diagnostika Ø Anémie z poruchy tvorby hemoglobinu (struktura a funkce hemoglobinu) Ø Metabolizmus železa, sideropenie, sideropenická anémie Ø Vrozené hemolytické anémie (struktura a funkce erytrocytární membrány). Ø Získané hemolytické anémie (přežívání a rozpad erytrocytu intravaskulárně a extravaskulárně, autoimunitní hemolytické anémie, paroxysmální noční hemoglobinúrie) Ø Megaloblastové anémie (metabolizmus vitamínu B12, kyseliny listové) Ø Dřeňový útlum (vývoj krvetvorby z kmenové buňky a její řízení; vrozené a získané poruchy krvetvorby) Ø Poruchy primární hemostázy, Morbus von Willebrand Ø Vrozené krvácivé stavy z poruchy plazmatických faktorů Ø Trombofilie Ø Diseminovaná intravaskulární koagulopatie Ø Poruchy krevního srážení navozené imunitními mechanismy Ø Jiné získané poruchy krevního srážení (mimo DIC a imunitně podmíněných) – choroby jater, hypovitaminóza K, nádorová onemocnění, urémie, sepse Ø Akutní leukémie Ø Lymfoproliferativní onemocnění, WHO klasifikace Ø Vyzrálé neoplazie z B-řady (CLL, PLL, HCL, mnohočetný myelom) Ø Myelodysplastický syndrom Ø Myeloproliferativní onemocnění, WHO klasifikace Ø Metody sledování antitrombotické léčby Imunologie Ø Vrozená a adaptivní imunita: charakteristické rysy. Antigen. Epitop. Hapten. Ø Buňky imunitního systému. Ø Humorální složky imunity. Ø Regulace imunitní odpovědi, cytokiny. Ø Úloha MHC (HLA) v imunitních reakcích. Ø Indukce a rozvoj imunitní odpovědi. Ø Imunodeficience primární a sekundární. Ø Alergie, mechanismy, hlavní alergické choroby Ø Imunologická tolerance, Autoimunita Ø Vakcíny a vakcinace. Klinická mikrobiologie Ø Infekce HCD a ucha Ø Infekce DCD a plic Ø Infekce trávicího traktu Ø Infekce močových cest a sexuálně přenosné infekce Ø Infekce CNS Ø Infekce plodu a novorozence Ø Infekce ran, měkkých tkání, kostí a kloubů Ø Oční infekce Ø Infekce krevního řečiště Ø Nozokomiální infekce Laboratorní metody - analytika Každá otázka zahrnuje výčet používaných metod, analytický princip, referenční meze případně cut-off hodnoty, interference, biologický materiál., analytická technika Klinická biochemie Ø Dusíkaté látky nebílkovinného charakteru; močovina, kreatinin, kys, močová, NH3 Ø Na, K, Cl, Ca, Mg, P, Fe Ø Žlučová barviva; hemoglobin, interference Ø Celková bílkovina – sérum, moč, mozkomíšní mok, Specifické plazmatické bílkoviny Ø Glukóza, glykovaný hemoglobin Ø Cholesterol, triacylglyceroly, lipoproteiny Ø Enzymy; transaminázy, cholestatické enzymy, pankreatické enzymy Ø Kardiomarkery Ø Chemické vyšetření moče, Morfologické vyšetření moče Ø Homogenní a heterogenní imunoanalýza, ELISA Ø Interní kontrola kvality, Westgardova pravidla, externí kontrola kvality, chyby náhodné a systematické Imunohematologie a transfuzní služba Ø Vyšetřovací metody HLA systému Ø Laboratorní vyšetření před podáním transfuzních přípravků Ø Laboratorní vyšetření antierytrocytárních protilátek Ø Laboratorní vyšetření krevní skupiny v AB0 D systému Lékařská genetika Ø odběr materiálu pro molekulárně genetické vyšetření, izolace nukleových kyselin Ø polymerázová řetězová reakce Ø metody detekce genových mutací Ø odběr materiálu pro cytogenetické vyšetření, kultivace, zpracování suspenze, metody barvení a pruhování chromosomů Ø molekulárně – cytogenetické metody, jejich využití v klinické genetice, příklady Patologie Ø Průkaz železa, metodika, hemosideróza, hemochromatóza Ø Průkaz glycidů ve tkáňových řezech, reakce PAS, barvení alciánovou modří Ø Průkaz enzymů ve tkáňových řezech, aplikace v diagnostice MAS a v myopatologii (kyselá a alkalická fosfatáza, ATPázy, disacharidázy, dehydrogenázy) Ø Cytoskelet, imunohistochemická detekce střevních filament, význam pro diagnostiku nádorů Klinická hematologie Ø Hematopoéza a vývojová stádia jednotlivých krevních elementů Ø Vyšetření krevního obrazu na hematologických analyzátorech: jednotlivé parametry krevního obrazu, normální hodnoty, používané jednotky, souvislost měřených a počítaných parametrů erytrocytů a trombocytů s morfologií buněk Ø Barvení a hodnocení nátěrů periferní krve a kostní dřeně: metodika, způsob hodnocení jednotlivých preparátů Ø Morfologické abnormality červené krevní řady, leukocytů a trombocytů Ø Principy cytochemických vyšetření a pozitivita u jednotlivých krevních elementů Ø Vyšetření anémií: retikulocyty, morfologické změny v nátěrech periferní krve, volný hemoglobin v plazmě, haptoglobin, feritin, elektroforéza hemoglobinu Ø Základní hemokoagulační vyšetření Ø Diferenciální diagnostika prodlouženého aPTT Ø Diferenciální diagnostika prodlouženého PT Ø Vyšetření poruch primární hemostázy Ø Vyšetření u von Willebrandovy choroby Ø Vyšetření trombofilních markerů Ø Vyšetření fibrinolýzy Imunologie Ø Imunoglobuliny, kvantitativní a kvalitativní analýza. Ø Monoklonální protilátky, využití v imunoesejích. Ø Vyšetření autoprotilátek. Ø Aglutinační reakce. Precipitace v gelu. Ø Imunoelektroforesa. Imunofixace. Imunobloty. Ø Imunofluorescence. Ø Imunofenotypizace buněk imunitního systému (nomenklatura CD). Ø Vyšetření aktivity lymfocytů in vitro: proliferace, cytotoxicita, . Ø Vyšetření fagocytózy. Ø Vyšetření komplementového systému. Klinická mikrobiologie Ø Diagnostika stafylokoků a streptokoků Ø Diagnostika enterokoků a grampozitivních tyčinek Ø Diagnostika enterobakterií Ø Diagnostika gramnegativních tyčinek kromě enterobakterií Ø Diagnostika gramnegativních koků Ø Diagnostika anaerobních bakterií Ø Diagnostika acidorezistentních bakterií Ø Diagnostika spirochet Ø Diagnostika mykoplasmat, chlamydií a rickettsií Ø Diagnostika virů Ø Diagnostika parazitů Ø Diagnostika kvasinek a plísní Laboratorní instrumentální a analytická technika Každá otázka zahrnuje teoretický základ instrumentální techniky, popis konstrukce, hlavních součástí a jejich funkce, způsob měření a hodnocení výstupu. Klinická biochemie Ø Spektrofotometrie; turbidimetrie, nefelometrie Ø Fluorimetrie; chemiluminiscence Ø Atomová emisní spektrofotometrie, Atomová absorpční spektrofotometrie-plamenová atomizace; elektrotermická atomizace Ø Reflexní fotometrie; denzitometrie Ø Osmometrie Ø Elektroforéza Ø TLC, LC, HPLC, GC Ø Automatické biochemické analyzátory Ø Analyzátory ABR a krevních plynů, Iontově selektivní elektrody Ø Elektrochemické metody - Coulometrie, Polarografie, Konduktometrie Ø Preanalytická laboratorní fáze-manuální; robotizovaná Imunohematologie a transfuzní služba Ø Výroba transfuzních přípravků v zařízení transfuzní služby Ø Kontroly jakosti v zařízení transfuzní služby Ø Přístroje v zařízení transfuzní služby Lékařská genetika Ø mikroskopování, počítačová analýza obrazu – analýza chromosomů v cytogenetice Ø měření koncentrace a kvality DNA Ø elektroforéza nukleových kyselin Ø genetický termocykler Ø genetický analyzátor Patologie Ø Fixace tkání pro histopatologická vyšetření, princip, fixační činidla příčně vazebná a koagulační Ø Hluboké zmrazení tkání pro histopatol.vyšetření (důvody, provedení), kryostat Ø Zalévání tkáňových bločků do parafinu, krájení, mikrotomy Ø Barvení tkáňových řezů přehledná a speciální Ø Průkaz antigenů ve tkáňových řezech, imunohistochemické metody přímé a nepřímé Ø Průkaz protilátek ve tkáňových řezech (proti mitochondriím, proti jaderným složkám, proti endomysiu) Klinická hematologie Ø Principy měření na hematologických analyzátorech: impedanční a optická analýza Ø Principy mikroskopie Ø Základní principy testů hemostázy: metody detekce koagula, metody fotometrické (end point a kinetické), metody imunochemické (aglutinace, LIA, ELISA, EID) Ø Principy vyšetřování primární hemostázy – agregometrie, PFA100 ev. jiné Ø Nové globální metody popisující krevní srážení – TEG, Roteg, TGA Ø Preanalytická fáze pro hemokoagulační vyšetření: příprava pacienta, odběr, transport, zpracování biologického materiálu, skladování, zásady zamrazování a rozmrazování Ø Kalibrace v koagulační laboratoři: kalibrační materiály, provedení kalibrace u rutinních a speciálních vyšetření Ø Interní kontroly kvality v koagulační laboratoři: kontrolní materiály, kontroly správnosti, kontroly přesnosti (reprodukovatelnost, opakovatelnost), porovnatelnost přístrojů Ø Průtoková cytometrie v hematologii Ø Molekulárně genetická diagnostika v hematologii, PCR Ø Tkáňové kultivace v hematologii Ø Základní principy odběru a zpracování hemopoetických buněk pro potřeby transplantace Klinická mikrobiologie Ø Mikroskopické techniky v mikrobiologii Ø Příprava mikrobiologických půd Ø Zpracování mikrobiologických vzorků z dýchacích cest Ø Zpracování mikrobiologických vzorků z trávicích cest Ø Zpracování močí a vzorků z genitálií na mikrobiologické vyšetření Ø Zpracování vzorků z ran a hemokultur na mikrobiologické vyšetření Ø Metody identifikace kmene v mikrobiologii Ø Metody testování citlivosti na antimikrobiální látky včetně průkazu faktorů rezistence Ø Metody průkazu antigenu a protilátky v mikrobiologii Ø Preanalytická fáze u mikrobiologických vzorků