OČNÍ (OSOVÝ) ASTIGMATISMUS
Astigmatismus tenké čočky
Asŕ/cpmafíSmuS   fenke čočky
Astigmatismus
Optický systém oka má různé optické mohutnosti v různých řezech
Astigmatismus
Original aio	Compromise aio
Horizontal Focus aio	Vertical Focus aio
Astigmatismus
pravidelný (regularis)
existují dva hlavní řezy s maximálním a minimálním optickým účinkem (mohutností)
nemění se v různých oblastech oka
nepravidelný (irregularis)
hlavní řezy a jim odpovídající mohutnosti se liší v každém místě plochy nepravidelnosti rohovky (keratokonus), nelze korigovat BČ
Astigmatismus: podle místa vzniku
rohovkový
vliv deformace rohovky, typicky větší mohutnost ve svislém řezu (tj. přímý astigmatismus - podle
pravidla) rozhoduje vliv první plochy
čočkový
často kompenzuje rohovkový astigmatismus, větší mohutnost ve vodorovném řezu (tj. nepřímý - proti
pravidlu)
doplňkový
(sítnicový, vychýlení čočky) - zanedbatelný
Schéma TABO
Směry: Pravé oko:
nazálně - 0°, temporálně -180° Levé oko: nazálně -180°, temporálně - 0°
Astigmatismus: podle polohy hlavních řezů
přímý (rectus)
[podle pravidla] větší mohutnost ve svislém řezu lomivější osa cca 90°
nepřímý (inversus)
(proti pravidlu] větší mohutnost ve vodorovném řezu lomivější osa cca 180°
šikmých os (obliqus)
odchylka hlavního řezu více než cca 10° od horizontály (vertikály]
Astigmatismus: podle polohy fokál
jednoduchý (simplex)
jedna fokála na sítnici (hlavní řez emetropický) druhá před či za sítnicí (myopický či hypermetropický)
složený (compositus)
obě fokály před nebo za sítnicí (oba hlavní řezy myopické či hypermetropické)
smíšený (mixtus)
jedna fokála před a druhá za sítnicí (jeden řez myopický a druhý hypermetropický) ryze smíšený: KNR na sítnici
myopicus compositus myopický složený
myopicus simpiex myopický jednoduchý
mixtus smíšený
hyperopicus simplex hyperopický jednoduchý
hyperopicus compositus hyperopický složený
. cvičeni
KNR
0B- .
V b.  a, c> & <f /?* •2
TT111
//. mu
Li
osa cylindru
aximální optici účinek je vždy kolmý k ose cylindru
Čočka s válcovými a sférickými plochami
3dioptr.
6dioptQ
Obr. 11.9.5 Brýlové sklo s oběma plochami tvaru válce.
6 dioptr
Obr. 11.S.6. Sferoeylindrické korekční brýlové sklo
Obr. 11.9.7 Sferooylindrické korekční brýlové aklo
cyl -5 D ax 0 komb cyl -3 D ax 90
sph -5 D komb cyl +2 D ax 90
sph -3 D komb cyl -2 D ax 0
Korekce složeného myopického astigmatismu podle pravidla (přímého)
korekce : cyl-5 D ax 0° komb sph -5 D komb sph -3 D komb
cyl-3 D ax90° (c) cyl+2 D ax90° (b) cyl-2 D ax0° (a)
cy/f-2) axO*
_
RH a Rv daleké body pro horizontální a vertikální řez
V(S)
cy/f-5) o* O9
cy/C+2)
H(-3)aV(-5) ... ametropie oka v horizontálním a vertikálním řezu
F'h a F'v fokály pro horizontální a
vertikální řez
ametropie oka v uvedených směrech hlavních řezů: Acyl = -5 D v ax 90
Acyl = -3 D v ax 0°
Čočka s torickými a sférickými plochami
Obr. 11.9.9   Sférotorieké korekční brýlové sklo
Čočka s torickými a sférickými plochami
Korekce smíšeného astigmatismu proti pravidlu (nepřímého
korekce : cyl +2,5 D ax 0° komb sph -1,5 D komb sph +2,5 D komb
cyl-1,5 D ax 90' cyl +4 D ax 0° cyl -4 D ax 90°
korekce:   torická plocha sférická plocha -6 D
I
-0,66
+0t4
ametropie (směry hlavních řezů): +2,5 D v ose 90°
A.,,-1,5 D v ose 0°
Korekce smíšeného astigmatismu podle pravidla (přímého)
korekce:  cyl-1 D ax 0°       komb     cyl+3 D ax 90' sph +3 D komb     cyl -4 D ax 0°
sph-lD komb     cyl+4 D ax 90'
ametropie (směry hlavních řezů): -1 D v ose 90°
A^,+3Dvose0o
Přepočet korekce při změně vzdálenosti brýlové čočky
°B2x
'Blx
1" dSBlx
°B2y
'Bly
1-dS
Bly
x,y        ... směry hlavních řezů
d ... posunutí čočky směrem k oku
Vyšetřením byla zjištěna následující astigmatická aberace (nesférická ametropie)
Acyl -4 D v ose 90° kombinovaná sAcyl +2 D v ose 0°
Určete, o jaký druh očního astigmatismu se jedná, nakreslete polohy dalekých bodů pro oba hlavní řezy, uveďte přepočet na cylindrické a sférotorické brýlové cocky