PREVENCE
PRO  ZDRAVOTNÍ  LABORANTY a STUDENTY V KOMBINOVANÉ FORMĚ


ZDRAVÍ
nNEPŘÍTOMNOST NEMOCI
nPSYCHICKÁ POHODA
nSOCIÁLNÍ ZAČLENĚNÍ
n
nZDRAVÍ I NEMOC MAJÍ DIMENZE
nMEZI ZDRAVÍM A NEMOCÍ PLYNULÝ PŘECHOD

DETERMINANTY  NEMOCÍ
nJEN GENETICKÉ (např. Downův sy., hemofilie)
nJEN ZEVNÍ (např. úrazy, infekce)
nKOMBINACE
n  GENETICKÉ PREDISPOZICE + ZEVNÍ FAKTORY = geno-environmentální interakce

PREVENCE OVLIVŇUJE  ZDRAVÍ
nPRIMÁRNÍ = zabránit vzniku nemoci
nSEKUNDÁRNÍ = zjistit začátek  n.
nTERCIÁLNÍ = zpomalit další průběh, zabránit recidivě
nSPECIFICKÁ = ochrana zdraví
nNESPECIFICKÁ = podpora zdraví

ZAJIŠTĚNÍ PREVENCE
nPRIMÁRNÍ: STÁT, SPOLEČNOST, ŠKOLY, INSTITUCE, ZDRAVOTNÍCI, KAŽDÝ ČLOVĚK
nSEKUNDÁRNÍ: ZDRAVOTNÍCI, STÁT
nTERCIÁLNÍ: ZDRAVOTNÍCI, KAŽDÝ PACIENT

„CIVILIZAČNÍ“ NEMOCI
nN. SRDCE A CÉV
nZHOUBNÉ NÁDORY
nDIABETES MELLITUS
nOSTEOPORÓZA
nALERGIE

CO PŘINESLA CIVILIZACE?
nTECHNIKU = mikrobiologie, virologie, histologie
nHYGIENU = protiinfekční opatření
nCHEMII = léky,diagnostické markery
nTECHNIKU = diagnostické a léčebné postupy
nGENETIKU

CIVILIZACE
nPRODLOUŽILA LIDSKÝ ŽIVOT:
nod poloviny  20. Století v průměru
n            o  20 LET
nSTŘEDNÍ DÉLKA ŽIVOTA SE DÁLE  PRODLUŽUJE
nŽENY ŽIJÍ V PRŮMĚRU o 5 LET DÉLE
n

CIVILIZACE
nZMĚNILA STRUKTURU NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI:
n
nCca 52 %  KARDIOVASKULÁRNÍ N.
nCca 23 %  ZHOUBNÉ NÁDORY
n

VÝHLEDY DO R. 2060
nÚMRTNOST NA PŘENOSNÉ NEMOCI SE SNÍŽÍ O 50 %
nÚMRTNOST NA NEPŘENOSNÉ NEMOCI a ÚRAZY SE ZDVOJNÁSOBÍ
nNEJVĚTŠÍ SNÍŽENÍ MORTALITY V ZEMÍCH JIŽŠÍ ASIE

PREVENTABILNÍ  PŘÍČINY
nKVN:
nKOUŘENÍ      25 %
nVÝŽIVA +     50 %
n alkohol,pohyb
nSTRES
nDIABETES
nRAKOVINA:
nKOUŘENÍ     30 %
nVÝŽIVA        35 %
nALKOHOL       5 %
nINFEKCE      17 %
nPP + ŽP       10 %

OXIDATIVNÍ  STRES
nVÝŽIVA, KOUŘENÍ, INFEKCE, ZÁŘENÍ JSOU ZDROJEM
nVOLNÝCH RADIKÁLŮ, které
nPŮSOBÍ TOXICKY, MUTAGENNĚ, KARCINOGENNĚ

JAK TO VÍME?
nEPIDEMIOLOGICKÉ  STUDIE:
-DESKRIPTIVNÍ
-ANALYTICKÉ: PRŮŘEZOVÉ
n                       LONGITUDINÁLNÍ:
n                        -  RETROSPEKTIVNÍ
n                        -  PROSPEKTIVNÍ
n- EXPERIMENTÁLNÍ

KOUŘENÍ
nJE NEJVÝZNAMNĚJŠÍ JEDNOTLIVÝ PREVENTABILNÍ RIZIKOVÝ FAKTOR NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI
nPŘISPÍVÁ KE 25 NEMOCEM
nUMÍRÁ KAŽDÝ DRUHÝ KUŘÁK
nPOLOVINA Z NICH PŘEDČASNĚ
nZABÍJÍ I NEKUŘÁKY

OBĚTI  KOUŘENÍ
n60 milionů ve 20. Století
n5,3 milionů ročně nyní
n10 milionů ročně ve 2020
n1 miliarda ve 21. Století
n
nRozdíly v úmrtnosti se projevují už po 20 letech kouření

NA CO UMÍRAJÍ KUŘÁCI
n1,8 mil. … KARDIOVASKULÁRNÍ
n1 milion .. CHRONICKÁ  PLICNÍ
n                        OBSTRUKČNÍ N.
n850 tis. …RAKOVINA PLIC
n

KOUŘENÍ a  KVN
nAKUTNÍ: koronární vazokonstrikce
n                 zvýšení Tf a TK
n                zvýšení trombogenní aktiv.
nCHRONICKÉ:
n                krevní lipidy
n                zánětlivé procesy
n                ateroskleróza
n
n

KOUŘENÍ a RAKOVINA (AR)
nPLIC …………………………. 90 %
nHLAVY A KRKU…………. 50-70 %
nMOČOVÉHO Ú. ……….. 30-50 %
nDĚLOŽNÍHO ČÍPKU …  30 %
nSLINIVKY BŘIŠNÍ, TLUSTÉHO STŘEVA, ŽALUDKU, PRSU, LEUKEMIE

OSTATNÍ NEMOCI
nVŘEDOVÁ CHOROBA
nSTŘEVNÍ POLYPY, CROHN. N.
nPORUCHY IMUNITY
nOČNÍ
nKOŽNÍ
nPSYCHIATRICKÉ
nZUBNÍ

PORUCHY REPRODUKCE
nMUŽI: IMPOTENCE, NEPLODNOST
nŽENY: PORUCHY MENZES,
n            ČASNĚJŠÍ MENOPAUZA
n            NEPLODNOST
n            KOMPLIKACE TĚHOTENSTVÍ
n            POTRATY

PRENATÁLNÍ  EXPOZICE
nHYPOTROFICKÝ PLOD
nVROZENÉ VÝVOJOVÉ VADY
nPROGRAMING METABOLICKÝCH PORUCH V DĚTSTVÍ a DOSPĚLOSTI
nPORUCHY CHOVÁNÍ, ADHD
nNÁDORY V DĚTSTVÍ (leukemie, nádory mozku)

ZÁVISLOST  - Dg. F17
nNIKOTIN JE POTENTNÍ DROGA (heroin, kokain) – cca 80% kuřáků je závislých
nNIKOTIN ODMĚŇUJE  DECENTNĚ (dopamin)
nJE TO PEDIATRICKÝ PROBLÉM
nODVYKÁNÍ  VELMI  OBTÍŽNÉ

CIGARETOVÝ  KOUŘ
nOBSAHUJE cca 5.000 CHEM. LÁTEK
nMNOHÉ SE METABOLICKY AKTIVUJÍ
nGENETICKÝ POLYMORFISMUS OVLIVŇUJE METABOLISMUS
nPOŠKOZUJÍ RŮZNÉ CÍLOVÉ ORGÁNY
n=> ŠIROKÁ ŠKÁLA POŠKOZENÍ
n                     ZDRAVÍ

„PASIVNÍ“  KOUŘENÍ
nSECONDHAND  a  THIRDHAND SMOKE
nZDROJ DRÁŽDIVÝCH, TOXICKÝCH, KARCINOGENNÍCH LÁTEK (67ze 73)
nVZNIKAJÍ NEDOKONALÝM HOŘENÍM a VZÁJEMNOU INTERAKCÍ
nOHROŽENY HLAVNĚ DĚTI

ZÁVĚR:
nKOUŘENÍ ZABÍJÍ KUŘÁKY i NEKUŘÁKY
nZATĚŽUJE  EKONOMIKU  STÁTU
nPŘESTAT KOUŘIT SE VYPLATÍ
nNEJLEPŠÍ JE NIKDY NEZAČÍT
nTOLERANCE ČESKÉ SPOLEČNOSTI VEDE K POSUNU ZAČÁTKŮ KOUŘENÍ U DĚTÍ DO STÁLE MLADŠÍHO VĚKU

DOPORUČENÍ
nNEKUŘTE
nNEDOVOLTE KUŘÁKŮM, ABY VÁS OBTĚŽOVALI A OHROŽOVALI
nBRAŇTE DĚTI PŘED NEBEZPEČNOU CHEMICKOU EXPOZICÍ, i
nPŘED NEVHODNÝMI  VZORY RIZIKOVÉHO  CHOVÁNÍ

NAŠE TĚLO
nNÁM  UMOŽŇUJE  ŽÍT.
nMĚJME  JE  RÁDI a
nPEČUJME  O  NĚ