IMUNOLOGIE – praktika  2013/14


                     III. ročník LF MU, všeobecné lékařství, podzimní semestr


              Seminární místnost v „ Klausuře“ FN u sv. Anny (budova L, 1. poschodí)



1. Klinická imunologie a alergologie jako lékařská specializace. Choroby z poruch imunity. Klinická
laboratorní imunologie.

Odběr krve. Příprava a uchovávání sér a buněk k imunologickému vyšetření.


2. Imunoglobuliny jako základní nástroj imunologických laboratorních metod.

Polyklonální a monoklonální protilátky: charakteristika, příprava, využití.

Reakce antigenu a protilátky in vitro: charakteristika, způsoby vizualizace pro diagnostické testy.
Specifičnost a citlivost sérologických testů.


3. Precipitační reakce v roztoku a v gelu. Imunoelektroforéza. Imunofixace. Western-blot.
Aglutinace přímá a nepřímá. Coombsův test. „Antiglobulinová séra“. Imunofluorescence. ELISA, RIA,
LIA.


4. Lymfocyty jako základní operační jednotky adaptivní imunity. Diferenciální krevní obraz.
Subpopulace lymfocytů T a B. Imunofenotypizace buněk imunitního systému  na průtokovém cytometru.
Funkční vyšetření lymfocytů (proliferace, tvorba cytokinů, ELISPOT).


5. Vyšetření laboratorních parametrů vrozené imunity: komplementový systém, fagocytóza. Posouzení a
monitorování zánětu (proteiny akutní fáze) v klinické praxi.


6. Imunologická přecitlivělost.  I. – IV. typ hypersenzitivity podle Coombse a Gella. Alergické
choroby podmíněné IgE. Atopie. Prevalence alergických chorob v populaci. Běžné alergeny.
Diagnostika alergických chorob.


7. Léčba alergických chorob. Specifická alergenová imunoterapie, princip, indikace, kontraindikace.
Medikamentózní léčba. Anafylaktický šok.


8. Cytotoxická přecitlivělost podmíněná protilátkami (II. typ). Přecitlivělost na imunokomplexy
(III. Typ).  Buněčná (pozdní) přecitlivělost (IV. typ). Patofyziologie, klinické manifestace,
diagnostika.


9. Autoimunitní choroby orgánově specifické a systémové. Prevalence autoimunitních chorob
v populaci. Testy k průkazu autoprotilátek a jejich interpretace. Léčba autoimunitních chorob.


10. Imunodeficience primární a sekundární. Symptomatologie.  Algoritmus klinické a laboratorní
diagnostiky. Infekce HIV a AIDS: diagnostika, imunologické monitorování průběhu, léčba.


11. Hlavní histokompatibilitní komplex člověka (HLA). Význam při transplantacích tkání, orgánů a
hematopoetických buněk. HLA jako rizikový faktor chorob. Metodiky k určení antigenů HLA („typizace
HLA“).Imunologické aspekty transfúze krve.Imunologie v reprodukční medicíně.


12. Imunologické mechanismy v patogenéze nádorových chorob. Nádorové antigeny (TSA a TAA).
Možnosti imunologické diagnostiky a léčby maligních nádorů.

Nádory z buněk imunitního systému. Laboratorní vyšetření monoklonálních gamapatií. Imunologická
diagnostika leukemií.


13. Rozbor vybraných kazuistik


14. „Journal club“: Rozbor vybraných odborných článků.


15. Konzultace. Zápočet.









V Brně 11. 9. 2013                                                       Prof J Litzman