RTG snímky Pozitivní a negativní kontrastní vyšetření Kontrastní snímky pozitivní a negativní kontrastní vyšetření •Využívaji se k vyšetření dutých orgánů trávicího systému, močového systému, pohlavního systému a cév • •Vyšetřením získáme obraz náplně vyšetřované oblasti • •K získání tohoto obrazu se používá síran barnatý BaSO4 (ve formě vodné suspenze různé hustoty, chemicky čistý, jinak je jedovatý) nebo vodný roztok jodu(I2) • •Síran barnatý se používá výhradně k vyšetřní trávicího systému • •Při negativním kontrastním vyšetření se využívá vzduch nebo jiný plyn, např. při vyšetření mozkových komor Snímek hrudníku = snímek plic Zachycuje stín srdeční a projasnění plicního parenchymu Prostý snímek 1.Bránice 2.Costae 3.Clavicula 4.Scapula 5.Truncus brachiocephalicus 6.V.cava sup. 7.Auricula dextra 8.Atrium dextrum 9.Truncus pulmonalis 10.Arcus aortae 11.Auricula sinistra 12.Ventriculus sinister 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Snímek hrudníku = snímek plic Zachycuje stín srdeční a projasnění plicního parenchymu Prostý snímek Okraje srdečního stínu: 1.V.brachiocephalica dextra 2.V.cava sup. 3.Atrium dextrum 4.V.cava inf. 5.Arcus aortae 6.Truncus pulmonalis 7.Auricula sin. 8.Ventriculus sin. 9.Stín bránice 1 2 3 4 5 6 7 8 9 9 Pravý okraj Levý okraj Snímek hrudníku Kontrastní zobrazení větví oblouku aorty při použití I2 1.bulbus aortae 2.arcus aortae 3.truncus brachiocephalicus 4.a.carotis communis sin. 5.a.subclavia sin. 6.a.carotis com.dextra 7.a.subclavia dex. 8.katetr 1 2 3 4 5 6 7 8 Koronarografie Kontrastní snímek zobrazující a.coronaria cordis sinistra při použití roztoku I2 1.A.coronaria cordis sinistra 2.R.interventricularis anterior 3.R.circumflexus 1 2 3 Koronarografie Kontrastní snímek zobrazuje a.coronaria cordis dextra při použití roztoku I2 1.A.coronaria cordis dextra 2.R.intervenricularis post. 1 2 RTG snímek hlavy dítěte v boční projekci Angiografie = kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2 Zobrazuje větvení a.carotis interna 1.A.carotis interna 2.Karotický sifon 3.a.cerebri anterior 4.a.cerebri media 5.a.pericallosa 1 2 3 4 5 16 RTG snímek hlavy v boční projekci Angiografie = kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2 Zobrazuje větvení a.carotis interna 1.karotický sifon 2.a.cerebri anterior 3.a.cerebri media 4.a.pericallosa 1 2 3 4 17 RTG snímek hlavy v předozadní projekci Angiografie = kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2 Zobrazuje větvení a.carotis interna 1.a.carotis interna 2.karotický sifon 3.a.carotis media 4.a.carotis anterior 5.a.pericallosa 1 2 3 4 5 22 RTG snímek hlavy v boční projekci Angiografie = kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2 Zobrazuje se větvení A.vertebralis 1.A.vertebralis 2.A.basilaris 3.A.cerebri posterior 4. 1 2 3 23 RTG snímek hlavy v předozadní projekci Angiografie = kontrastní vyšetření mozkových cév pomocí roztoku I2 Zobrazuje se větvení A.vertebralis 1.A.vertebralis dextra, sinistra 2.A.basilaris 3.Aa.cerebri posteriores 1 2 3 3 1 RTG snímek břicha = břišní aortografie Kontrastní snímek větví truncus coeliacus při použití roztoku I2 99 1.Truncus coeliacus 2.a.gastrica sinistra 3.a.lienalis 4.a.hepatica communis 5.a.hepatica propria 6.a.cystica 7.a.gastroduodenalis 8.a.gastroepiploica dextra 9.katetr 1 2 3 4 5 7 9 8 4 115 Rtg snímek břicha s kontrastní náplní v břišní aortě = angiografie = břišní aortografie Zobrazení větví břišní aorty pomocí roztoku I2 1.a.hepatica communis 2.a.lienalis 3.a.renalis dextra 4.a.renalis sinistra 5.a.iliaca communis sinistra 6.a.iliaca communis dextra 7.Aorta abdominalis 1 2 3 4 6 5 7 RTG snímek břicha Kontrastní snímek větví a.mesenterica superior při použití roztoku I2 101 1.A.mesenterica sup. 2.jejunální arkády 3.ileální arkády 4.A.ileocolica 5.A.colica dextra 6.A.colica media 1 2 3 4 5 6 RTG snímek břicha = břišní aortografie Kontrastní snímek větví a.mesenterica inferior při použití roztoku I2 1.a.colica sinistra 2.aa.sigmoideae 3.a.rectalis superior 1 2 3 44 Rtg snímek pánve Kontrastní vyšetření aa. iliacae communes a jejich větví při použití I2 1.Aorta abdominalis 2.A.sacralis mediana 3.a.iliaca communis dextra 4.a.iliaca communis sinistra 5.a.iliaca externa 6.a.iliaca interna 1 2 3 4 5 6 5 6 Rtg snímek ramenního kloubu Kontrastní vyšetření žil v okolí ramenního kloubu; při použití I2 1.Art.humeri 2.Vv.brachiales 3.V.axillaris 4.V.cephalica 1 2 3 4 49 Rtg snímek paže a předloktí Kontrastní vyšetření tepen paže a předloktí, při použití roztoku I2 1.A.brachialis 2.A.radialis 3.A.ulnaris 4.A.interossea ant. 5.Humerus 6.Ulna 7.Radius 8. 5 1 6 7 2 3 4 53 Rtg snímek ruky a předloktí Kontrastní snímek tepen předloktí a ruky, s použitím roztoku I2 1.A.radialis 2.A.ulnaris 3.A.interossea anterior 4.Arcus palmaris superficialis 5.Arcus palmaris profundus 1 2 3 4 5 62 Rtg snímek kolena Arteriogram kolenního kloubu s použitím roztoku I2 1.A.femoralis 2.A.poplitea 3.A.tibialis ant. 4.A.tibialis post. 5.Femur 6.Tibia 1 2 3 4 5 6 117 Rtg snímek bérce Flebografie žil v okolí kolenního kloubu a bérce s použitím I2 1.V saphena magna 2.Hluboké žíly dolní končetiny 3.Vv.popliteae 1 2 3 68 Rtg snímek nohy Kontrastní vyšetření tepen nohy s použitím roztoku I2 1.A.tibialis post. 2.A.tibialis ant. 3.A.dorsalis pedis 1 2 3 Snímek hrudníku Oesophagografie = kontrastní zobrazení jícnu při použití síranu barnatého BaSO4 1 1 1.Vertebrae thoracicae 2.Manubrium sterni 3.Clavicula 4.Oesophagus 5.Zúžení na jícnu (arcus aortae) 2 3 4 4 5 Snímek hrudníku Oesophagografie = kontrastní zobrazení jícnu při použití síranu barnatého BaSO4 Snímek břicha = gastrografie Kontrastní vyšetření žaludku za použití síranu barnatého 1.Kardia 2.Fundus gastrici 3.Corpus gastrici 4.Incissura angularis 5.Pars pylorica 6.Pylorus 7.Bulbus duodeni 8.Duodenum 1 2 3 4 5 6 7 8 Rtg snímek břicha = gastrografie Kontrastní vyšetření žaludku za použití síranu barnatého 1.Incissura angularis 2.Pars pylorica 3.Pylorus 4.Bulbus duodeni 5.Duodenum 1 2 3 4 5 5 98 Rtg snímek břicha Kontrastní vyšetření jejuna a ilea při použití I2 1.Jejunum 2.Ileum 3.Os coxae 4.Caput femoris 1 2 3 4 1 1 Snímek břicha = irigografie Kontrastní vyšetření tlustého střeva za použití síranu barnatého 1.Caecum + appendix 2.Colon ascendens 3.Colon transversum 4.Colon descendens 5.Colon sigmoideum 6.Rectum 1 2 3 4 5 6 + 109 Rtg snímek břicha Kontrastní vyšetření žlučníku = cholecystografie S použitím roztoku jodového preparátu (intravenózně nebo perorálně) 1.Vesica felea – fundus 2.Vesica felea – corpus 3.Costae 4.Vertebrae thoracicae 5.Vertebrae lumbales 6.Ala ossis ilii 7.Vzduch ve střevě 1 2 3 3 4 4 5 5 5 6 7 111 Rtg snímek břicha Kontrastní vyšetření žlučových cest během operace = cholangiogram při použití roztoku I2 1.Ductus hepaticus dexter 2.Ductus hepaticus sinister 3.Ductus hepaticus communis 4.Ductus cysticus 5.Ductus choledochus 6.Duodenum 1 2 3 4 5 6 6 110 Rtg snímek břicha Kontrastní vyšetření žlučových cest během operace = cholangiogram , při použití roztoku I2 1.Ductus hepaticus dexter 2.Ductus hepaticus sinister 3.Ductus hepaticus communis 4.Vesica felea 5.Ductus choledochus 6.Duodenum 7.Ductus pancreaticus 1 2 3 4 5 6 7 112 Vylučovací urografie Funkční vyšetření ledvin, kdy se kontrastní látka I2 aplikuje intravenózně, poté se zobrazí pánvičky ledvinné, část močovodů a močový měchýř 1.Vertebrae lumbales 2.Costae 3.Calices minores 4.Calices majores 5.Pelvis renalis (dendritický typ) 6.Ureter 1 1 2 3 4 5 3 Vylučovací urografie Funkční vyšetření ledvin, kdy se kontrastní látka I2 aplikuje intravenózně, poté se zobrazí pánvičky ledvinné, část močovodů a močový měchýř 1.Vertebrae lumbales 2.Costae 3.Calices minores 4.Calices majores 5.Pelvis renalis( dendritický typ) 6.Ureter 1 1 2 2 3 4 5 6 3 4 5 6 Rtg snímek pánve ženy Kontrastní vyšetření dutiny děložní a vejcovodů s pomocí I2 1.Cavum uteri 2.Salpinx 3.Kontrastní látka v dutině peritoneální 4.Os coxae 5.Os sacrum 6.Aplikační nástroj 1 2 3 4 5 6 26 Rtg snímek hlavy – boční projekce Pneumoencephalografie, negativní kontrastní vyšetření mozkových komor 1.Cornu anterior 2.Pars centralis 3.Cornu posterior 4.Cornu inferior 5.Orbita 6.Sinus maxillaris 7.Fossa pterygopalatina 8.Sinus sphenoidalis 9.Fossa hypophyseos 10.Processus condylaris mandibulae 11.Pars petrosa ossis temporalis 12.Processus mastoideus 13.Atlas 14. 14. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 25 Rtg snímek hlavy – předozadní projekce Pneumoencephalografie, negativní kontrastní vyšetření mozkových komor 1.Přední roh postranní komory 2.Pars centralis 3.Orbita 4.Cavum nasi 5.Processus mastoideus 6.Sinus maxillaris 1 2 3 4 5 6 Rtg snímek břicha a pánve =lymfografie Vyšetření mízních cév a uzlin v oblasti břicha a pánve pomocí I2 1.Nodi lymphatici inguinales superficiales a profundi 2.Nodi lymphatici externi a interni 3.Nodi lymphatici iliaci communes 4.Nodi lymphatici lumbales 5.Nodi lymphatici paraaortales 1 2 3 4 5