Mykologie – obecné charakteristiky
•Kultivace: Sabouradův agar (SABA) s antibiotiky, thiaminem (umožňuje pigmentaci vláknitých hub),
kultivace při 28-30 ºC, dimorfní houby při 22 a 37 ºC
•Biochemie: asimilace, štěpení cukrů
•Predispozice: DM, imunokompromitovaní pacienti, pacienti léčení širokospektrými antibiotiky,
transplantovaní, popáleniny aj.
•Terapie: antimykotika lokální nebo celková
C:\Documents and Settings\muprac\Dokumenty\Černohorská\LF MUas\Penicillium%20chrysogenum.jpg
C:\Documents and Settings\muprac\Dokumenty\Černohorská\LF MUas\muchomruka.jpg

Kvasinky
Rod Candida
•Mikroskopie: tvoří zárodečné klíčky, barví se Gramem (G+)
•Kultivace: na Sabouradově agaru tvoří kolonie krémovité konzistence s lesklým povrchem, rostou při
28-30 C, doba kultivace 5-7 dní, na KA některé i za 24h, voní po chlebě
•Biochemie: asimilují různé cukry (auxanogramy, zymogramy)
•Patogenita: povrchové infekce – moučnivka, vaginální kandidóza, oesophagitida, onychomykóza
•systémové infekce – cystitidy, sepse
•Dg.: přímá – mikroskopie, kultivace, PCR
•Terapie: celkově flukonazol, itrakonazol, amphotericin, lokálně klotrimazol aj.
•Zástupce C. albicans, C. tropicalis, C. krusei+glabrata (obě rezistentní k flukonazolu)
•--------------------------------------------------------------------------------------------------
•Cryptococcus neoformans
•Mikroskopie: hutné pouzdro,
•Patogenita: pneumonie, meningitidy
•

Pneumocystis carinii (jiroveci)
•Patogenita: výkyt je častý u HIV pacientů, novorozenců, po transplantacích…
•Pneumocystová pneumonie – dochází ke vzniku tzv. voštinovité plíce s přítomností těžké dechové
insuficience (T.H. aj.)
•Dg.: mikroskopie – barvíme Giemsou, stříbříme, PCR
•Terapie: kotrimoxazol
C:\Documents and Settings\muprac\Dokumenty\Černohorská\LF MUas\pneumocystis1.gif

Dimorfní houby
•Za nižší t rostou ve formě vláknité, za vyšší t rostou jako kvasinky
•Coccidiodes immitis
•Kultivace: 3-5 dní
•Patogenita: postižení plic
•--------------------------------------------------------
•Vláknité houby
•Zygomycety (Rod Mucor, Rhizopus aj.)
•Kultivace: rychlý růst, kožíškovité, hnědočerné kolonie
•Patogenita: systémové mykózy (rhinocerebrální, pulmonární), infekce popálenin, otomykózy
•Terapie: amfotericin
•
C:\Documents and Settings\muprac\Dokumenty\Černohorská\LF MUas\mucor3.gif

Rychle rostoucí jiné
•Rod Aspergillus
•Kultivace: mají pestré pigmenty
•Patogenita: plicní aspergilóza, astma, navíc jsou to producenti mykotoxinů, které poškozují
ledviny a játra (kontaminují arašídy, oříšky kešu aj.)
•Dg.: mikroskopie – stříbření, hematoxylin, Parkerův inkoust
•Nepřímý průkaz: dvojitá imunodifůze, imunoELFO
•Terapie: amfotericin
•
•Rod Penicillium
•Patogenita: astma, alergie, dermatomykózy. Používají se jako startovací kultury k výrobě sýrů, ale
také produkují toxiny!!!
C:\Documents and Settings\muprac\Dokumenty\Černohorská\LF MUas\aspergillus_niger.jpg C:\Documents
and Settings\muprac\Dokumenty\Černohorská\LF MUas\penicillium.jpg

Dermatofyty
•Zástupci: Rod Epidermofyton, Trichofyton, Microsporum aj...
•
•Kultivace: 2-6 týdnů, pestře pigmentovány
•Biochemie: pestrá
•Patogenita: infekce kůže dermatofyty se obecně nazývá tinea: rozlišujeme capitis, corporis,
pedis...
•Terapie: svízelná, trvá týdny až měsíce
•Dg.: mikroskopie: barvení Parkerem či Ryluxem, kultivace SABA, popř. speciální testy
C:\Documents and Settings\muprac\Dokumenty\Černohorská\LF MUas\mcanis1.jpg
Microsporum