Svaly horní končetiny Musculi humeri Musculus subscapularis •ZAČÁTEK: facies costalis scapulae (fossa subscapularis) •ÚPON: tuberculum minus humeri •INERVACE: n. subscapularis •FUNKCE: humerální pronace, addukce Musculus supraspinatus •ZAČÁTEK: fossa supraspinata •ÚPON: tuberculum majus humeri •INERVACE: n. suprascapularis •FUNKCE: humerální supinace a upažení • Musculus infraspinatus •ZAČÁTEK: fossa infraspinata •ÚPON: tuberculum majus humeri •INERVACE: n. suprascapularis •FUNKCE: humerální supinace • Musculus teres minor •ZAČÁTEK: margo lateralis scapulae •ÚPON: tuberculum majus humeri •INERVACE: n. axillaris •FUNKCE: humerální supinace • Musculus teres major •ZAČÁTEK: angulus inferior scapulae •ÚPON: crista tuberculi minoris •INERVACE: n. subscapularis •FUNKCE: addukce, extenze a humerální pronace • •úpony m. supraspinatus, infraspinatus, teres minor a subscapularis do pouzdra kloubu – ROTÁTOROVÁ MANŽETA Musculus deltoideus •ZAČÁTEK: clavicula, acromion, spina scapulae •ÚPON: tuberositas deltoidea humeri •INERVACE: n. axillaris •FUNKCE: upažení, přední část svalu předpažení, zadní část zapažení • Musculi brachii Musculus coracobrachialis •ZAČÁTEK: processus coracoideus scapulae •ÚPON: vnitřní strana corpus humeri •INERVACE: n. musculocutaneus (proráží skrze sval) •FUNKCE: připažení a částečné předpažení • • Musculus biceps brachii •ZAČÁTEK: caput longum-tuberculum supraglenoidale scapulae, caput breve-processus coracoideus scapulae •ÚPON: tuberositas radii, aponeurosis m. bicipitis brachii (lacertus fibrosus) •INERVACE: n. musculocutaneus •FUNKCE: flexe předloktí v supinaci, c. longum-abdukce paže, c. breve- předpažení a připažení •sval dvoukloubový • Musculus triceps brachii •ZAČÁTEK: caput longum-tuberculum infraglenoidale scapulae, caput laterale-prox. od sulcus nervi radialis, caput mediale-dist. od sulcus nervi radialis •ÚPON: olecranon ulnae •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze předloktí, c. longum-addukce paže • DORZÁLNÍ SKUPINA Musculus anconaeus •ZAČÁTEK: epicondylus lateralis humeri •ÚPON: olecranon ulnae •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze předloktí • Fascia brachii •proximálně navazuje na fascia deltoidea a distálně na fascia antebrachii •septum intermusculare brachii mediale et laterale- vtahují fascii do hloubky → sulcus m. bicipitis lateralis et medialis Fossa axillaris •Mezi laterální stranou hrudníku a proximální částí paže • •Přední stěna •- úpon m. pectoralis major •- plica axillaris anterior •Mediální stěna •- laterální stěna hrudníku •- m. serratus anterior •Zadní stěna •- úpon m. latissimus dorsi •- plica axillaris posterior •Laterální stěna •- humerus- caput breve m. biceps brachii • m. coracobrachialis Musculi antebrachii SVALY PŘEDLOKTÍ PŘEDNÍ SKUPINA SVALŮ PŘEDLOKTÍ Přední skupina předloketních svalů má jako celek funkci ohybačů (flexorů) ruky (zápěstí) a prstů, jsou zde rovněž pronátory předloktí. POVRCHOVÁ VRSTVA: Musculus pronator teres Musculus palmaris longus Musculus flexor carpi radialis Musculus flexor carpi ulnaris Musculus pronator teres •ZAČÁTEK: caput humerale-epicondylus medialis humeri, caput ulnare-processus coronoideus ulnae •ÚPON: střední část corpus radii •INERVACE: n. medianus •FUNKCE: pronace a flexe předloktí • Musculus flexor carpi radialis •ZAČÁTEK: epicondylus medialis humeri •ÚPON: báze 2. a 3. metakarpu •INERVACE: n. medianus •FUNKCE: flexe předloktí, palmární flexe ruky a její radiální dukce • Musculus palmaris longus •ZAČÁTEK: epicondylus medialis humeri •ÚPON: aponeurosis palmaris •INERVACE: n. medianus •FUNKCE: flexe ruky a předloktí • Musculus flexor carpi ulnaris •ZAČÁTEK: epicondylus medialis humeri, olecranon ulnae •ÚPON: os pisiforme, ligamentum pisohamatum, ligamentum pisometacarpeum •INERVACE: n. ulnaris •FUNKCE: flexe předloktí a ruky, ulnární dukce ruky • Musculus flexor digitorum superficialis •ZAČÁTEK: epicondylus medialis humeri, processus coronoideus ulnae a radius •ÚPON: prostřední článek 2. až 5. prstu, tvoří chiasma tendinum •INERVACE: n. medianus •FUNKCE: flexe ruky, prostředního článku prstu i předloktí • STŘEDNÍ VRSTVA: Musculus flexor pollicis longus •ZAČÁTEK: přední plocha radia a membrana interossea antebrachii •ÚPON: distální článek palce •INERVACE: n. medianus •FUNKCE: flexe palce a ruky • HLUBOKÁ VRSTVA: Musculus flexor digitorum profundus •ZAČÁTEK: přední strana ulny a membrana interossea antebrachii •ÚPON: distální článek 2.-5. prstu •INERVACE: n. medianus (2. a 3. prst), n. ulnaris (4. a 5. prst) •FUNKCE: flexe ruky a prstů • Musculus pronator quadratus •ZAČÁTEK: přední plocha ulny •ÚPON: distální čtvrtina radia •INERVACE: n. medianus •FUNKCE: pronace předloktí • Šlachové pochvy flexorů ruky a prstů •Retinaculum flexorum •- tuhý vaz, přidržuje šlachy v zápěstí •Canalis carpi •Radiálně • m. flexor carpi radialis •Ulnárně • m. flexor pollicis longus • m. flexor digitorum superficialis • m. flexor dig. profundus • n. medianus • • Vaginae fibrosae digitorum manus -přidržují šlachy v oblasti prstů Pars anularis vaginae fibrosae (těla článků) Pars cruciformis vaginae fibrosae (klouby) Vaginae synoviales digitorum manus Vagina synovialis tendinis m. flexoris carpi radialis Vagina synovialis tendinis m. flexoris pollicis longi Vagina synovialis communis mm. flexorum Vaginae synoviales digitorum manus Musculus brachioradialis •ZAČÁTEK: laterální okraj distální části humeru •ÚPON: processus styloideus radii •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: flexe předloktí, podílí se na pronaci i supinaci • • LATERÁLNÍ SKUPINA SVALŮ PŘEDLOKTÍ Musculus extensor carpi radialis longus •ZAČÁTEK: distální část humeru •ÚPON:baze 2. metakarpu •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze a radiální dukce ruky • Musculus extensor carpi radialis brevis •ZAČÁTEK: epicondylus lateralis humeri •ÚPON: baze 3. metakarpu •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze a radiální dukce ruky • Musculus supinator •ZAČÁTEK: epicondylus lateralis humeri, ligamentum collaterale laterale, ligamentum anulare radii, crista musculi supinatorii •ÚPON: od tuberositas radii po úpon pronátoru •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: supinace předloktí • HLUBOKÁ VRSTVA: Musculus extensor digitorum communis •ZAČÁTEK: epicondylus lateralis humeri •ÚPON: dorzální aponeuróza (zadní strana všech tří článků) •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze ruky a prstů • ZADNÍ SKUPINA SVALŮ PŘEDLOKTÍ POVRCHOVÁ VRSTVA: Musculus extensor digiti minimi •ZAČÁTEK: epicondylus lateralis humeri •ÚPON: dorzální aponeuróza 5. prstu •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze ruky a malíčku • Musculus extensor carpi ulnaris •ZAČÁTEK: epicondylus lateralis humeri •ÚPON: baze 5. metakarpu •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze a ulnární dukce ruky • Musculus abductor pollicis longus •ZAČÁTEK: prox. ulna, membrana, prox. radius •ÚPON: baze prvního metakarpu •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: abdukce palce • HLUBOKÁ VRSTVA: Musculus extensor pollicis brevis •ZAČÁTEK: radius, membrana •ÚPON: dorzální strana prox. článku palce •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze v mkf kloubu palce, abdukce palce • Musculus extensor pollicis longus •ZAČÁTEK: ulna, membrana •ÚPON: distalní článek palce •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze palce • Musculus extensor indicis •ZAČÁTEK: ulna, membrana, nejdistálněji •ÚPON: dorzální aponeuróza 2. prstu •INERVACE: n. radialis •FUNKCE: extenze 2. prstu • Šlachové pochvy svalů skupiny laterální a dorsální •retinaculum extensorum- osteofasciální kanálky pro šlachy, •každá šlacha zde má ještě synoviální pochvu (vagina synovialis) 1. m. abductor pollicis longus, m. extensor pollicis brevis 2. m. extensor carpi radialis brevis et longus 3. m. extensor pollicis longus 4. m. extensor digitorum communis, m. extensor indicis 5. m. extensor carpi ulnaris 6. m. extensor digiti minimi Musculi manus Musculus abductor pollicis brevis •ZAČÁTEK: eminentia carpi radialis •ÚPON: radiální sezamská kůstka •INERVACE: n. medianus •FUNKCE: abdukce palce • SVALY THENARU Musculus flexor pollicis brevis •ZAČÁTEK: eminentia carpi radialis •ÚPON: radiální sezamská kůstka •INERVACE: c. superficiale-n. medianus, c. profundum-n. ulnaris •FUNKCE: flexe proximálního článku prstu a opozice palce • Musculus opponens pollicis •ZAČÁTEK: eminentia carpi radialis •ÚPON: laterální okraj 1. metakarpu •INERVACE: n. medianus •FUNKCE: opozice palce • Musculus adductor pollicis •ZAČÁTEK: c. obliquum-eminentia, c. transversum-palmarní strana 3. metakarpu •ÚPON:ulnární sezamská kůstka •INERVACE: n. ulnaris •FUNKCE: addukce palce • Musculus palmaris brevis •ZAČÁTEK: ulnární okraj palmární aponeurózy •ÚPON: kůže hypothenaru •INERVACE: n. ulnaris •FUNKCE: příčné kožní rýhy • SVALY HYPOTHENARU Musculus abductor digiti minimi •ZAČÁTEK: os pisiforme •ÚPON: baze prox článku 5. prstu •INERVACE: n. ulnaris •FUNKCE: abdukce 5. prstu • Musculus flexor digiti minimi •ZAČÁTEK: hamulus ossis hamati •ÚPON: baze prox. článku 5. prstu •INERVACE: n. ulnaris •FUNKCE: flexe 5. prstu • Musculus opponens digiti minimi •ZAČÁTEK: eminentia carpi ulnaris •ÚPON: ulnární okraj 5. metakarpu •INERVACE: n. ulnaris •FUNKCE: mírná opozice 5. prstu • Mm. interossei palmares I.-III. •ZAČÁTEK: těla metakarpů •ÚPON: baze prox. článku a dorzální aponeuróza •INERVACE: n. ulnaris •FUNKCE: addukce prstů, flexe prox. článků • PROSTŘEDNÍ SKUPINA Musculi lumbricales •ZAČÁTEK: šlachy m. flexor digitorum profundus •ÚPON: rad okraj baze prox. článku, dorzální aponeuróza 2. až 5. prstu •INERVACE: I.a II.-n. medianus; III. a IV.- n. ulnaris •FUNKCE: naklonění prstů radiálním směrem, flexe prox článku • Mm. interossei dorsales I.-IV. •ZAČÁTEK: dvěma hlavami na tělech sousedních metakarpů •ÚPON: baze prox. článku prstu a dorzální aponeuróza •INERVACE: n. ulnaris •FUNKCE: abdukce prstů, flexe prox. článku • FASCIA MANUS •Strana dorsální -- fascia dorsalis manus interossea -- fascia dorsalis manus superficialis - - Strana palmární •- fascia palmaris interossea - fascia palmaris superficialis • - aponeurosis palmaris • • • CANALIS CARPI Děkuji za pozornost Obrázky: Atlas der Anatomie des Menschen/Sobotta. Putz,R., und Pabst,R. 20. Auflage. München:Urban & Schwarzenberg, 1993 Netter: Interactive Atlas of Human Anatomy. Naňka, Elišková: Přehled anatomie. Galén, Praha 2009. Čihák: Anatomie I, II, III. Drake et al: Gray´s Anatomy for Students. 2010