1.10.2014 1 HYGIENICKÁ PÉČE KOUPEL KOJENCE Koupel kojence • patří k základní péči o děti. • Má význam hygienický, estetický a zdravotní. • Provádí se aktivně ve spolupráci 2 sester. • Ve všech fázích postupu je nutno dodržovat bezpečnou manipulaci s dítětem, zejména jeho správné držení při přenášení. • Pokud je přítomen rodič dítěte, je zapojen přiměřeným způsobem. POMŮCKY • přebalovací stůl • vanička • teploměr pro změření teploty lázně • ventilátor k případnému výhřevu místnosti • osobní prádlo, pleny • ložní prádlo • žínka, vlhčené ubrousky • dětské mýdlo • dětský olej • ochranná mast • buničitá vata – čtverečky • obvazový materiál podle potřeby (štětičky) • dezinfekce kůže • emitní miska • kartáč na vlasy, hřeben • vozík na špinavé prádlo • dezinfekce na vaničku a přebalovací stůl POSTUP – 1. • úprava teploty vzduchu v místnosti • příprava vody do vaničky • hygienická dezinfekce rukou • rozbalení dítěte na postýlce, odstranění plen • vážení dítěte na čisté pleně, záznam hmotnosti • přenesení dítěte s plenou na přebalovací stůl • kontrola kožních záhybů a odstranění zbytků mastí olejem • namočení žínky v čisté vodě bez mýdla • omytí obličeje v pořadí: oči (každé oko jiným rohem žínky), čelo, tváře, ústa, nos • POSTUP – 2. • namydlit druhou stranu žínky • omýt vlasatou část hlavy, krk, horní končetiny, hrudník • otočit dítě na bok, namydlit záda • otočit dítě zpět, mydlit dolní končetiny, genitál a hýždě POSTUP – 3. • pevný úchop dítěte, přenesení do vaničky • položení dítěte do vaničky • oplachování těla volnou rukou (hlava dítěte je na předloktí jedné ruky, palec a ukazovák fixuje vzdálenou horní končetinu v podpaží) 1 2 3 4 5 6 1.10.2014 2 • přenesení dítěte na přebalovací stůl • zabalení dítěte do pleny, jemné sušení • Koupel novorozence POSTUP – 4. • kontrola očí, pokud je ordinována aplikace léků do oka, provádí se v této fázi • kontrola pupeční jizvy u novorozenců, ošetření (dezinfekce, čištění) • kontrola nosu a uší, použití vatových smotků k čištění • kontrola kožních záhybů (oblast za ušima, pod krkem, v podpaží, v tříslech) • Ošetření po koupeli POSTUP – 5. • celkové ošetření kůže olejem nebo pleťovým mlékem • učesání vlasů • osušení genitálu a konečníku, aplikace ochranné masti • ustrojení, uložení dítěte do postýlky. PO VÝKONU • vypuštění vody z vaničky • dezinfekce pomůcek (vanička, přebalovací stůl, hřeben, emitní miska) • úklid pomůcek • odstranění špinavého prádla a odpadu • péče o prostředí (přiměřené větrání) • záznam do dokumentace (změny na kůži, sekrece z očí, uší, změny na ústní sliznici, záznam o stolici, zakreslení hmotnosti) • MOŽNÉ KOMPLIKACE • alergické reakce na prostředky k mytí a ošetření kůže • prochladnutí dítěte • bolest při pohybu dítěte • problémový rodič • video Přebalování 7 8 9 10 11 12 13 14