HIV / AIDS
     MUDr. Miroslava Zavřelová
   Ústav preventivního lékařství
                        LF MU
    e-mail: mizavrel@med.muni.cz

AIDS
Acquired Immunodeficiency Syndrome
Syndrom získaného imunodeficitu

HIV
Human Immunodeficiency Virus
virus lidského imunodeficitu

Charakteristika nákazy:
lNevyléčitelné onemocnění
lChronický průběh
lVýrazně zhoršená kvalita života
lNáročná a nákladná léčba
lSociální izolace HIV pozitivních osob
lPřenos sexuálním stykem a krví
lPřenos z HIV pozitivní matky na dítě
l
l

Průběh nákazy HIV
l
lNákaza
lAkutní stádium = primoinfekce
lObdobí latence – změny imunity bez příznaků
lOnemocnění AIDS
l
l

Laboratorní vyšetření HIV nákazy
lELISA  -
l      anti-HIV 1, anti-HIV 2, antigen p 24 HIV 1
l      reaktivní vzorek nutné konfirmovat
l      v NRL SZÚ (western blot)
l
lPCR -  průkaz provirové DNA v
l      mononukleárních bb. periferní krve
l
l
l
l

Protilátky nemají virusneutralizační             efekt
neexistuje očkování


Srovnání kontagiozity virů
při expozici infikované krvi
l
lVirus hepatitidy B                10 %
l
lVirus hepatitidy C                  1 %
l
lHIV                                        0,1 %

Rutinní testování protilátek
l
lDárci krve, plasmy a kostní dřeně
lDárci spermatu, dárkyně oocytů
lTěhotné ženy
lVýkon trestu
l
l

Testování na vlastní žádost
lHIV negativní nález stanoví místní virologická laboratoř
lNegativní nález má zpětnou platnost
l   1 měsíc před odběrem krve
l
lPozitivní nález stanoví výhradně
l   Národní referenční laboratoř pro HIV/AIDS (Státní zdravotní ústav Praha)
l

Postup při zjištění HIV pozitivity
l
l
lHIV pozitivní klient dostane podrobné informace v písemné formě
l
lZvolí si jedno ze 7 AIDS center v ČR
l   povinnost podrobit se léčení vyplývá ze zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví

Postup při zjištění HIV pozitivity
lHIV+ klient uvede osoby, které mohl nakazit
lTito lidé musí být informováni, že mohli být          infikováni
linformuje je sám HIV pozitivní klient
–            nebo
–      informaci zprostředkuje lékař AIDS centra
lTito lidé podstoupí vyšetření protilátek anti-HIV
lKlient se zavazuje chránit další osoby
–
l
l

Děkuji za pozornost
MUDr. Miroslava Zavřelová
ÚPL LF MU Brno
E-mail: mizavrel@med.muni.cz