Analgetika – anodyna, nesteroidní protizánětlivé látky, antiuratika, antirevmatika

Anodyna – opioidní analgetika

MÚ: působení na opioidních receptorech v CNS i periferii

Opioidní receptory:

μ [mí] – supraspinální a spinální analgezie, sedace, útlum dechu, ↓ motility GIT a řasinek, mióza,
euforie

κ [kappa] – spinální a periferní analgezie, sedace, mióza, ↓ motility GIT a řasinek, spíše dysforie
(+ nižší účinnost než μ)

δ [delta] – spinální analgezie, útlum dechu, ↓ motility GIT

(σ [sigma] – halucinace; není opioidní receptor, ale některé opioidy ho stimulují)


Silní čistí agonisté: morfin, pethidin, fentanyl, sufentanil, methadon, oxykodon…

Středně silní a slabí agonisté: kodein, dihydrokodein, dextropropoxyfen

Parciální agonisté: buprenorfin

Agonisté-antagonisté: butorfanol, pentazocin

Atypické opidoidy: tramadol, tilidin

Antagonisté: naloxon, naltrexon



Nesteroidní protizánětlivé látky (NSAIDs) a analgetika-antipyretika

MÚ: inhibice cyklooxygenázy (COX)


kyselina acetylsalicylová

Deriváty kyseliny octové – diklofenak, indomethacin

Deriváty kyseliny propionové – ibuprofen, ketoprofen, flurbiprofen, naproxen

propyfenazon

Oxikamy – piroxikam, meloxikam

nimesulid

Koxiby – celekoxib


Analgetika-antipyretika:

paracetamol

metamizol




Antirevmatika

MÚ: různé dle jednotlivých skupin

DMARDs (chorobu modifikující látky): sulfasalazin, chlorochin, soli zlata, penicilamin

Imunosupresiva: methotrexát

NSAIDs

Biologická léčba: etanercept, infliximab


Antiuratika

MÚ: různé dle jednotlivých skupin

Léčiva hyperurikémie: allopurinol

Léčiva dnavého záchvatu: kolchicin, glukokortikoidy intraartikulárně

NSAIDs: např. indomethacin (urikosurický účinek)