Syndrom Patau Pavol Rendek, Markéta Couralová, Veronika Tomášková, Lucie Moťková, Alžběta Moravová Skupina 16 - pediatři Syndrom Patau: •mentální retardace •deformace hlavy a v obličeji: •mikrocefalie •poruchy oka (hypertelorizmus=oči blízko u sebe, • anoftalmie, kyklopie) •rozštěpové vady •deformace končetin, obzvláště prstů •polydaktylie, opičí rýha, •prominující tuber calcanei •vrozené srdeční vady •kryptorchizmus • Klinické projevy Th. možnosti Léčba je symptomatická. Operačně: vrozené srdeční vady, deformity v obličeji a na končetinách, rehabilitace a ergoterapie. •Numerická aberace: • trisomie 13. chromosomu • karyotyp: 47,XX,+13 / 47,XY,+13 •Vzniká na základě nondisjunkce chromosomů při meióze prekurzorů gamet •Robertsonovská translokace: 46,XY(XX),t(13;14) • •Mozaikový Patau sy: •chybná mitóza buňky v embryonálním vývoji Syndrom Patau: Genetický základ onemocnění Prevalence v populaci Syndrom Patau: •výskyt onemocnění 1/5 000 - 10 000 •až u 95% případů spontánní potrat •50% dětí umírá první měsíc •většina dětí umírá do 1 roku http://i.iinfo.cz/images/492/prenatalni-diagnostika-14.png •Typ vyšetření: stanovení karyotypu plodu (hledáme trisomii 13. chromozomu) •Postnatálně – odběr periferní žilní krve dětí a dospělých •Prenatálně- odběr plodové vody(aminocentéza), 16.-20.týden gravidty, •Odběr pupečníkové krve (kordocentéza), po 20.týdnu gravidity •biopsie choriových klků – časná (11.-13.týden gravidity) x pozdní (placentocentéza) -II., III trimestr • Syndrom Patau: Možnosti genetického vyšetření •Nevyléčitelné •Trisomie 13.chromozomu je v každé buňce, půlka dětí narozených s Patauovým syndromem umírá v prvním měsíci života • •Je možná pouze prenatální nebo preimplantační diagnostika u rodičů v jejichž rodinách se Pataův syndrom objevil nebo matka porodila předchozí dítě s Patauovým syndromem – genetické poradenství Syndrom Patau: Možnosti léčby •Prenatálně především při UZ vyšetření nález vývojových vad Prenatální Dg. Syndrom Patau: •Nepříznivá Dg.: v České republice je možné v souladu se Zákonem 66/1986 Sb. – O umělém přerušení těhotenství, těhotenství uměle ukončit z genetických důvodů, až do 24. týdne gravidity. •V případě extrémně nepříznivé diagnózy (se životem neslučitelné onemocnění – např. anencefalie) umožňuje stejný zákon uměle ukončit těhotenství kdykoliv (i po 24. týdnu gravidity). • Syndrom Patau: Etické a právní aspekty vyplývající z genetického vyšetření Děkujeme za pozornost!