Zdravotnická dokumentace
Radek Policar
23.11.2013 © Radek Policar 2
Zdravotnická dokumentace
• Poskytovatel zdravotních služeb je
povinen vést a uchovávat zdravotnickou
dokumentaci a nakládat s ní podle
právních předpisů.
Zdravotnická dokumentace
• Zdravotnická dokumentace je souborem
informací vztahujících se k pacientovi,
o němž je vedena.
23.11.2013 © Radek Policar 3
23.11.2013 © Radek Policar 4
Zdravotnická dokumentace
• Identifikační údaje pacienta
• Pohlaví pacienta
• Identifikační údaje poskytovatele
zdravotních služeb
• informace o zdravotním stavu pacienta,
o průběhu a výsledku poskytovaných
zdravotních služeb a o dalších
významných okolnostech
Zdravotnická dokumentace
• údaje zjištěné z rodinné, osobní a
pracovní anamnézy pacienta, a je-li to
důvodné, též údaje ze sociální anamnézy
• údaje vztahující se k úmrtí pacienta,
• další údaje podle právních předpisů
upravujících zdravotní služby nebo
poskytování zdravotní péče
23.11.2013 © Radek Policar 5
23.11.2013 © Radek Policar 6
Vlastnictví
• poskytovatel zdravotních služeb
• pacient
• zdravotní pojišťovna
• stát
23.11.2013 © Radek Policar 7
Komu / k čemu slouží?
• pro zdravotnické pracovníky
• pro pacienta
• pro kontrolu
• jako důkazní prostředek
• pro výuku
• pro výzkum
• jako podklad pro vyúčtování zdravotní péče
• pro rozhodování správních úřadů
23.11.2013 © Radek Policar 8
Právní předpisy
• Úmluva o lidských právech a biomedicíně
(č. 96/2001 Sb.m.s.)
• Listina základních práv a svobod
(č. 2/1993 Sb.)
• zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních
službách a podmínkách jejich poskytování
• vyhláška č. 98/2012 Sb., o zdravotnické
dokumentaci
23.11.2013 © Radek Policar 9
Právní předpisy
• zákon č. 101/2000 Sb., o ochraně
osobních údajů
• zákon č. 499/2004 Sb., o archivnictví
a spisové službě
Jak se vytváří?
• Zdravotnická dokumentace, včetně jejích
samostatných součástí, musí být vedena
průkazně, pravdivě, čitelně a musí být
průběžně doplňována.
23.11.2013 © Radek Policar 10
Jak se vytváří?
• Zápisy se provádějí bez zbytečného
odkladu.
• Jde-li o poskytování akutní lůžkové péče,
zápis o aktuálním zdravotním stavu
pacienta se provádí nejméně jednou
denně.
23.11.2013 © Radek Policar 11
Jak se vytváří?
• Za provedení zápisu do zdravotnické
dokumentace je odpovědný zdravotnický
pracovník nebo jiný odborný pracovník,
který pacientovi poskytl zdravotní službu.
23.11.2013 © Radek Policar 12
Jak se vytváří?
• Zdravotnická dokumentace může být
vedena v listinné nebo elektronické
podobě nebo v kombinaci obou těchto
podob.
• V elektronické podobě je zdravotnická
dokumentace pořizována, zpracovávána,
ukládána a zprostředkovávána v digitální
formě s využitím informačních technologií.
23.11.2013 © Radek Policar 13
Jak se vytváří?
• Každý zápis do zdravotnické dokumentace
vedené v listinné podobě musí být opatřen
– uvedením data jeho provedení,
– podpisem zdravotnického pracovníka nebo
jiného odborného pracovníka, který zápis
provedl, a otiskem razítka s jmenovkou nebo
čitelným přepisem jeho jména, popřípadě
jmen, příjmení; to neplatí v případě
poskytovatele, který poskytuje zdravotní
služby vlastním jménem.
23.11.2013 © Radek Policar 14
Jak se vytváří?
• Každý zápis do zdravotnické dokumentace
vedené v elektronické podobě musí být
opatřen elektronickým podpisem.
• Samotný zápis obsahuje nezměnitelné,
nezpochybnitelné a ověřitelné údaje,
kterými jsou
– datum provedení zápisu,
– identifikační údaje zdravotnického pracovníka
nebo jiného odborného pracovníka, který
záznam provedl.23.11.2013 © Radek Policar 15
Jak se vytváří?
• Technické prostředky pro vedení
zdravotnické dokumentace v elektronické
podobě zaručí
– zabezpečení výpočetní techniky softwarovými
a hardwarovými prostředky před přístupem
neoprávněných osob ke zdravotnické
dokumentaci a
– vedení evidence všech přístupů
ke zdravotnické dokumentaci včetně jejich
oprav, změn a mazání.
23.11.2013 © Radek Policar 16
Jak se vytváří?
• Opravy zápisů ve zdravotnické
dokumentaci se provádí novým zápisem.
• Zápis se opatří uvedením data opravy
a dalšími uvedenými náležitostmi.
• Původní zápis musí zůstat čitelný.
23.11.2013 © Radek Policar 17
Jak se vytváří?
• V doplnění nebo opravě zápisu
ve zdravotnické dokumentaci na žádost
pacienta se uvede datum a čas provedení
zápisu a poznámka, že jde o opravu nebo
doplnění na žádost pacienta.
• Zápis se opatří podpisem pacienta
a zdravotnického pracovníka, který jej
provedl.
23.11.2013 © Radek Policar 18
Jak se vytváří?
• Zdravotnickou dokumentaci lze vést pouze
v elektronické podobě za splnění těchto
podmínek:
– technické prostředky použité k uložení
záznamů v elektronické podobě zaručují, že
údaje v provedených záznamech nelze
dodatečně modifikovat; technickými
prostředky jsou organizačně-technická
opatření, informační systémy, technické
zařízení a vybrané pracovní postupy,
23.11.2013 © Radek Policar 19
Jak se vytváří?
– informační systém, ve kterém je vedena
zdravotnická dokumentace v elektronické
podobě, eviduje seznam identifikátorů
záznamů v elektronické dokumentaci pacientů
vedené poskytovatelem a umožňuje jeho
poskytování dálkovým přístupem,
– bezpečnostní kopie datových souborů jsou
prováděny nejméně jednou za pracovní den,
23.11.2013 © Radek Policar 20
Jak se vytváří?
– před uplynutím doby životnosti zápisu
na technickém nosiči dat je zajištěn přenos
na jiný technický nosič dat,
– uložení kopií pro dlouhodobé uchování musí
být provedeno způsobem znemožňujícím
provádět do těchto kopií dodatečné zásahy;
tyto kopie jsou vytvářeny nejméně jednou
za kalendářní rok,
23.11.2013 © Radek Policar 21
Jak se vytváří?
– při uchovávání kopií pro dlouhodobé uchování
na technickém nosiči dat je zajištěn přístup
k těmto údajům pouze oprávněným osobám
a je zajištěna jejich čitelnost nejméně
po dobu, která je stanovena pro uchování
zdravotnické dokumentace,
23.11.2013 © Radek Policar 22
Jak se vytváří?
– dokumenty v listinné podobě, které jsou
součástí zdravotnické dokumentace a které
vyžadují podpis osoby, jež není
zdravotnickým pracovníkem nebo jiným
odborným pracovníkem, musí být převedeny
do elektronické podoby, která se podepíše
uznávaným elektronickým podpisem osoby,
která převod provedla; dokument v listinné
podobě se uchová,
23.11.2013 © Radek Policar 23
Jak se vytváří?
– výstupy ze zdravotnické dokumentace lze
převést do listinné podoby autorizovanou
konverzí dokumentů,
– informační systém, ve kterém je vedena
zdravotnická dokumentace, musí umožňovat
vytvoření speciální kopie uložené
zdravotnické dokumentace ve formátu
čitelném a zpracovatelném i v jiném
informačním systému.
23.11.2013 © Radek Policar 24
Jak se vytváří?
• Na každém listu zdravotnické
dokumentace se uvede jméno, popřípadě
jména, příjmení a rodné číslo pacienta,
datum narození, není-li rodné číslo
přiděleno, dále identifikační údaje
poskytovatele zdravotních služeb (název,
identifikační číslo), popřípadě název
oddělení zdravotnického zařízení.
23.11.2013 © Radek Policar 25
Jak se vytváří?
• Součásti zdravotnické dokumentace
uvedené v příloze č. 1 k vyhlášce o ZD,
které jsou jejími samostatnými částmi,
obsahují údaje stanovené v této příloze.
23.11.2013 © Radek Policar 26
Součásti ZD (1)
• Výpis ze zdravotnické dokumentace
• Vyžádání dalších zdravotních služeb
(žádanka)
• Zpráva o poskytnutých zdravotních
službách
23.11.2013 © Radek Policar 27
Výpis ze zdravotnické
dokumentace
– základní údaje z anamnézy doplněné o údaje
nezbytné k účelu, pro který je výpis vydáván,
– informace o posledně zjištěném zdravotním
stavu pacienta a rozpis jím užívaných léčivých
přípravků, potravin pro zvláštní lékařské účely
a používaných zdravotnických prostředků,
– diagnostický souhrn,
23.11.2013 © Radek Policar 28
Výpis ze zdravotnické
dokumentace
– stručné zhodnocení dosavadního vývoje
zdravotního stavu pacienta, včetně reakcí
na dosavadní léčbu a dynamiky vývoje
výsledků laboratorních a dalších pomocných
vyšetření,
– další podstatné informace včetně informací
z posudkové péče.
23.11.2013 © Radek Policar 29
Vyžádání dalších zdravotních
služeb (žádanka)
– požadované zdravotní služby a jejich
odůvodnění, včetně naléhavosti jejího
poskytnutí,
– údaje o posledně zjištěném zdravotním stavu,
včetně výsledků laboratorních a dalších
pomocných vyšetření,
– údaje o dosavadní léčbě a reakci pacienta,
– pracovní diagnózu,
– stručné zhodnocení údajů z anamnézy, pokud
mají souvislost s požadovanými zdravotními
službami.23.11.2013 © Radek Policar 30
Vyžádání dalších zdravotních
služeb (žádanka)
• V případě vyžádání odborných vyšetření
spočívajících v laboratorním vyšetření,
nebo v použití přístrojového vybavení,
zejména ekg, ultrazvuk, rentgen, žádanka
obsahuje pouze:
– požadované zdravotní služby a jejich
odůvodnění, včetně naléhavosti jejího
poskytnutí,
– stručné zhodnocení údajů z anamnézy, pokud
mají souvislost s požadovanými zdravotními
službami.
23.11.2013 © Radek Policar 31
Zpráva o poskytnutých
zdravotních službách
– údaje o zjištěném zdravotním stavu, včetně
výsledků laboratorních a dalších vyšetření,
– údaje o dosavadní léčbě a reakci pacienta
na ní,
– doporučení k dalšímu poskytování
zdravotních služeb, včetně doporučení
v posudkové péči.
23.11.2013 © Radek Policar 32
Součásti ZD (2)
• Písemný souhlas s poskytnutím
zdravotních služeb (zdravotních výkonů)
• Záznam o odmítnutí poskytnutí
zdravotních služeb (revers)
• Záznam o dříve vysloveném přání
• Záznam o souhlasu s poskytováním
informací
• Lékařský posudek
23.11.2013 © Radek Policar 33
23.11.2013 © Radek Policar 34
Skartace ZD
• Bez skartace nelze zlikvidovat
• Skartační řízení – min. jednou za 3 roky
• Skartační lhůta
• Skartační znak – V, S, (A)
• Skartační návrh – skartační komise –
poskytovatel ZS – (státní oblastní archiv) –
zničení
• Zničení – nemožnost rekonstrukce a
identifikace obsahu
23.11.2013 © Radek Policar 35
Skartace ZD
• Skartační plán
– ZD ambulantní péče – S, 5 let od posledního
vyšetření
– ZD léčba duševních poruch a poruch chování,
ochranné léčení – S, 100 let
od narození, 10 let od smrti
– ZD žádanka – S, 5 let od provedení vyšetření
– ZD lůžková péče – S, 40 let od poslední
hospitalizace, 10 let od smrti
23.11.2013 © Radek Policar 36
Zrušení registrace či zánik ZZ
• Oznámení správnímu úřadu +
zabezpečení ZD
• Správní úřad:
– převezme ZD
– oznámí tuto skutečnost
– pořizuje výpisy
– předá nově zvolenému poskytovateli ZS
23.11.2013 © Radek Policar 37
Povinnost mlčenlivosti
• ochrana soukromí
• zákaz informovat
• prolomení:
– souhlas pacienta
– zákon
23.11.2013 © Radek Policar 38
Souhlas pacienta
• pacient
– informace
– nahlížet do ZD
– výpisy, opisy, kopie
– v případě autorizovaných psychologických
metod a popisu léčby psychoterapeutickými
prostředky má nárok na informace, jejichž
obsahem je popis příznaků onemocnění,
diagnóza, popis terapeutického přístupu
a interpretace výsledků testů
23.11.2013 © Radek Policar 39
Souhlas pacienta
• Zákonný zástupce
• Výjimka: Jestliže jsou ve ZD zaznamenány
takové údaje, z nichž lze vyvodit podezření
na zneužívání nebo týrání pacienta nebo
ohrožování jeho zdravého vývoje, může
poskytovatel omezit zpřístupnění zdravotnické
dokumentace zákonnému zástupci, popřípadě
oběma zákonným zástupcům, pěstounovi nebo
jiné pečující osobě, pokud uzná, že toto
omezení je v zájmu pacienta
23.11.2013 © Radek Policar 40
Souhlas pacienta
• Osoby se souhlasem pacienta
– informace
– nahlížet do ZD
– výpisy, opisy, kopie
23.11.2013 © Radek Policar 41
Zákonné výjimky
• Zdravotničtí pracovníci poskytující
pacientovi zdravotní péči
• Obrana zdravotnického zařízení nebo
zdravotnických pracovníků
23.11.2013 © Radek Policar 42
Zákonné výjimky
• Zajištění péče o pacienta
• Ochrana zdraví pečujících osob
• Informace o aktuálním stavu
• Oznámení úmrtí
• Informace po smrti pacienta
• Prokázání „oprávněnosti“
23.11.2013 © Radek Policar 43
Zákonné výjimky
• Národní zdravotnický informační systém
• Zdravotní pojišťovny
• Matrika
23.11.2013 © Radek Policar 44
Zákonné výjimky
• Orgány sociálně-právní ochrany dětí
• Civilní soudy v nesporných řízeních
– detenční řízení
– řízení o způsobilosti k právním úkonům
23.11.2013 © Radek Policar 45
Zákonné výjimky
• Orgány činné v trestním řízení
– trestní soudy
– státní zastupitelství
– Policie České republiky
– Inspekce Policie ČR, Vojenská policie,
Vězeňská služba ČR, BIS, ÚZSI, celní orgány
– NE: obecní / městská policie
23.11.2013 © Radek Policar 46
Zákonné výjimky
• Orgány činné v trestním řízení
– zákaz výslechu
– souhlas pacienta
– souhlas trestního soudce
– obhajoba
23.11.2013 © Radek Policar 47
Zákonné výjimky
• Orgány činné v trestním řízení
– povinnost překazit trestný čin (vražda, zabití,
těžké ublížení na zdraví, mučení a jiné
nelidské a kruté zacházení, pohlavní zneužití,
týrání svěřené osoby, …)
– povinnost oznámit trestný čin (vražda, těžké
ublížení na zdraví, mučení a jiné nelidské
a kruté zacházení, týrání svěřené osoby, …)
– povinnost k vydání věci, odnětí věci
23.11.2013 © Radek Policar 48
Zákonné výjimky
• Orgány činné v trestním řízení
– soudní znalci v oboru zdravotnictví
– vyšetření duševního stavu obviněného nebo
svědka
– zdravotní stav osoby umísťované do cely
23.11.2013 © Radek Policar 49
Zákonné výjimky
• Orgány činné v trestním řízení
– pátrání po hledané nebo pohřešované osobě
– zjištění totožnosti neznámé mrtvoly
– držitelé zbrojních průkazů
– výkon trestu domácího vězení
23.11.2013 © Radek Policar 50
Zákonné výjimky
• Úřady práce
• Správa sociálního zabezpečení, další
orgány nemocenského pojištění,
zaměstnavatel
• Řidiči – obecní úřad a zaměstnavatel
• Držitelé zbrojních průkazů – Policie ČR a
zaměstnavatel
23.11.2013 © Radek Policar 51
Nahlížení do ZD
– osoby se způsobilostí k výkonu
zdravotnického povolání a jiní odborní
pracovníci v přímé souvislosti s poskytováním
zdravotních služeb, kteří jsou zaměstnanci
poskytovatele, a další zaměstnanci
poskytovatele v rozsahu nezbytně nutném
pro výkon povolání, a dále z důvodu splnění
úkolů podle tohoto zákona nebo jiných
právních předpisů a při hodnocení správného
postupu při poskytování zdravotních služeb
23.11.2013 © Radek Policar 52
Nahlížení do ZD
– osoby podílející se na výkonu působnosti
příslušného správního orgánu v souvislosti
s přezkoumáním lékařského posudku
podle jiného právního předpisu
23.11.2013 © Radek Policar 53
Nahlížení do ZD
• osoby se způsobilostí k výkonu
zdravotnického povolání
– pověřené příslušným správním orgánem
vypracováním odborného stanoviska k návrhu
na přezkoumání lékařského posudku,
– pověřené příslušným správním orgánem,
který převzal podle tohoto zákona
zdravotnickou dokumentaci, pořizováním
výpisů nebo kopií zdravotnické dokumentace
pro zajištění návaznosti zdravotních služeb
o pacienta,
23.11.2013 © Radek Policar 54
Nahlížení do ZD
– osoby se způsobilostí k výkonu
zdravotnického povolání, které se podílejí
na výkonu působnosti správních orgánů,
oprávněné k výkonu kontroly v rozsahu jejich
pověření podle tohoto zákona nebo jiných
právních předpisů a pověřené osoby
se způsobilostí k výkonu zdravotnického
povolání přizvané ke kontrole v rozsahu jejich
pověření,
Nahlížení do ZD
– osoby se způsobilostí k výkonu
zdravotnického povolání pověřené
zdravotními pojišťovnami k provádění činností
v rozsahu stanoveném zákonem o v.z.p.,
– zdravotničtí pracovníci příslušní k posuzování
zdravotního stavu pro účely sociálního
zabezpečení, zejména nemocenského nebo
důchodového pojištění, státní sociální
podpory, zaměstnanosti, sociálně-právní
ochrany dětí, sociálních služeb, pomoci
v hmotné nouzi a úrazového pojištění,23.11.2013 © Radek Policar 55
Nahlížení do ZD
– osoby se způsobilostí k výkonu
zdravotnického povolání pověřené Státním
ústavem pro kontrolu léčiv, oprávněné
k výkonu kontroly podle tohoto zákona nebo
jiných právních předpisů v rozsahu
stanoveném těmito právními předpisy,
– osoby podílející se na evidenci údajů nebo
na kontrole sdělování údajů do Národního
zdravotnického informačního systému
podle tohoto zákona,
23.11.2013 © Radek Policar 56
Nahlížení do ZD
– soudní znalci ve zdravotnických oborech
a osoby se způsobilostí k výkonu
zdravotnického povolání, které byly pověřeny
vypracováním znaleckého posudku
znaleckým ústavem, poskytovatelem nebo
zdravotnickým pracovníkem, v rozsahu
nezbytném pro vypracování znaleckého
posudku pro potřebu trestního řízení nebo
pro řízení před soudem podle jiných právních
předpisů,
23.11.2013 © Radek Policar 57
Nahlížení do ZD
– lékaři Státního úřadu pro jadernou
bezpečnost v rozsahu stanoveném jiným
právním předpisem,
– osoby se způsobilostí k výkonu
zdravotnického povolání, které jsou
zaměstnanci orgánů ochrany veřejného
zdraví, při výkonu státního zdravotního
dozoru,
23.11.2013 © Radek Policar 58
Nahlížení do ZD
– osoby se způsobilostí k výkonu
zdravotnického povolání provádějící
hodnocení kvality a bezpečí podle tohoto
zákona a osoby se způsobilostí k výkonu
zdravotnického povolání provádějící externí
klinické audity lékařského ozáření podle
zákona o specifických zdravotních službách,
– Veřejný ochránce práv v souvislosti
s šetřením podle jiného zákona tak, aby byla
zajištěna ochrana citlivých údajů třetích osob,
23.11.2013 © Radek Policar 59
Nahlížení do ZD
– členové delegace Evropského výboru
pro zabránění mučení a nelidskému
či ponižujícímu zacházení nebo trestání nebo
členové delegace Podvýboru pro prevenci
mučení a jiného krutého, nelidského
či ponižujícího zacházení nebo trestání, a to
v rozsahu nezbytném pro splnění úkolu
vyplývajícího z mezinárodních smluv, kterými
je Česká republika vázána a které upravují
činnost výboru nebo podvýboru.
23.11.2013 © Radek Policar 60
Nahlížení do ZD
• Osoby získávající způsobilost k výkonu
povolání zdravotnického pracovníka nebo
jiného odborného pracovníka mohou
do zdravotnické dokumentace vedené
o pacientovi nahlížet v rozsahu nezbytně
nutném pro zajištění výuky; to neplatí,
jestliže pacient nahlížení prokazatelně
zakázal.
23.11.2013 © Radek Policar 61
Nahlížení do ZD
• Osoby oprávněné nahlížet jsou povinny
před nahlédnutím do zdravotnické
dokumentace prokázat svou totožnost
průkazem totožnosti nebo jiným dokladem
obsahujícím fotografii a příslušnost ke
správnímu orgánu nebo instituci nebo
předložit písemné pověření.
23.11.2013 © Radek Policar 62
Kopie ZD
• Pokud si osoba, která je oprávněná k
pořízení výpisu nebo kopie zdravotnické
dokumentace, nepořídí výpis nebo kopii
vlastními prostředky na místě, pořídí kopii
zdravotnické dokumentace poskytovatel.
• Výpis zdravotnické dokumentace pro tyto
osoby poskytovatel pořídí pouze v
případě, je-li to účelnější než pořízení
kopie, a to po dohodě s oprávněnou
osobou.23.11.2013 © Radek Policar 63
Kopie ZD
• Poskytovatel pořídí výpis nebo kopii
zdravotnické dokumentace
– pro osoby uvedené v § 65 odst. 1 do 30 dnů
od obdržení žádosti pacienta nebo jiné k tomu
oprávněné osoby,
– pro osoby uvedené v § 65 odst. 2 písm. b) až
k) v rozsahu nezbytném pro splnění účelu
nahlížení do 15 dnů od obdržení písemné
žádost,
– pokud nebyla dohodnuta jiná lhůta.
23.11.2013 © Radek Policar 64
Kopie ZD
• Pokud poskytovatel není schopen
oprávněným osobám zajistit nahlížení
do zdravotnické dokumentace, pořídí
pro ně kopii zdravotnické dokumentace
do 5 dnů ode dne, kdy oprávněné osobě
sdělil, že nahlížení do zdravotnické
dokumentace nelze zajistit, jestliže nebyla
dohodnuta lhůta jiná. Za pořízení kopie
nelze požadovat úhradu.
23.11.2013 © Radek Policar 65
Kopie ZD
• Poskytovatel, který pořídil výpis nebo kopii
zdravotnické dokumentace, může
požadovat
– úhradu ve výši, která nesmí přesáhnout
náklady spojené s pořízením výpisu nebo
náklady vynaložené na pořízení kopie
zdravotnické dokumentace; ceník za pořízení
výpisu nebo kopie zdravotnické dokumentace
musí být umístěn na místě veřejně
přístupném pacientům,
23.11.2013 © Radek Policar 66
Kopie ZD
– za jejich odeslání úhradu ve výši, která nesmí
přesáhnout náklady spojené s jejich
odesláním,
– nestanoví-li jiný právní předpis jinak nebo
není-li hrazeno pořízení výpisu nebo kopie
z veřejného zdravotního pojištění.
23.11.2013 © Radek Policar 67
Kopie ZD
• V případě, že je zdravotnická
dokumentace vedena pouze v elektronické
podobě, má pacient nebo jiná oprávněná
osoba právo nahlížet dálkovým přístupem
nebo na pořízení její kopie
na technickém nosiči dat, který si určí,
nebrání-li tomu technické možnosti
poskytovatele; to neplatí, požaduje-li
listinnou podobu.
23.11.2013 © Radek Policar 68
Nahlížení / kopie ZD
– Každé nahlédnutí do zdravotnické
dokumentace nebo pořízení jejích výpisů
nebo kopií (s výjimkou nahlédnutí podle § 65
odst. 2 písm. a) a odst. 3) se do zdravotnické
dokumentace vedené o pacientovi
zaznamená.
– Obdobně se postupuje, jestliže byly
oprávněnému subjektu poskytnuty
bez souhlasu pacienta údaje nebo jiné
informace vztahující se k osobě pacienta.
23.11.2013 © Radek Policar 69
23.11.2013 © Radek Policar 70
Odpovědnost a sankce
• Trestní právo
– Neoprávněné nakládání s osobní údaji
– Padělání a vystavování nepravdivých
lékařských zpráv, posudků a nálezů
– Poškození a zneužití záznamu na nosiči
informací
– Ublížení na zdraví z nedbalosti
23.11.2013 © Radek Policar 71
Odpovědnost a sankce
• Správní právo
– přestupky
– správní delikty
– podle zákona o zdravotních službách
– podle zákona o přestupcích
– podle zákona o ochraně osobních údajů
– podle zákona o archivnictví a spisové službě
23.11.2013 © Radek Policar 72
Odpovědnost a sankce
• Občanské právo
– náhrada škody
– ochrana osobnosti
23.11.2013 © Radek Policar 73
Odpovědnost a sankce
• Pracovní právo
23.11.2013 © Radek Policar 74
Mgr. Radek Policar
Ústav sociálního lékařství a veřejného zdravotnictví
Lékařská fakulta Masarykovy univerzity
Kamenice 5, 625 00 Brno
policar@med.muni.cz
Děkuji za pozornost!