Mužský pohlavní systém 2 Mužský pohlavní systém Gonády • testes Vývodní cesty • epididymis • ductus deferens • ductus ejaculatorius • mužská urethra Přídatné žlázy • prostata • vesiculae seminales • (gll. vesiculosae) • gll. bulbourethrales Zevní pohl. orgány • penis • scrotum Testis tunica vaginalis (epiorchium) - serózní membrána tunica albuginea testis - husté kolag. vazivo mediastinum - rete testis septula testis - lobuli testis intersticiální vazivo - řídké kolagenní vazivo - tubuli seminiferi contorti - cévy, nervy a Leydigovy buňky Tunica albuginea Tunica vaginalis Lobulus T. seminiferi cont. Cévy, inervace. Funiculus spermaticus Epididymis (ocas) Epididymis (hlava) Mediastinum + rete testis Epididymis (tělo) Ductus deferens D. eferentes Epiorchium Periorchium Fascia spermatica interna M. cremaster Fascia spermatica externa Vazivo Kůže Scrotum Testis Testis Parenchym - tubuli seminiferi contorti 5 Testis (HE) 6 tubuli seminiferi contorti: • spermiogenní epitel: Sertoliho buňky semenné buňky • membrana propria intersticium: Leydigovy buňky Tunica albuginea testis Tubuli seminiferi contorti mesothelium Tubuli seminiferi contorti 150-250m; 30-70cm • spermiogenní epitel, - dvě buněčné populace - pohlavní semenné buňky v různém stádiu spermiogeneze - somatické Sertoliho buňky • tunica propria – řídká síť elastických a kolagenních vláken a fibrocytů). Sertoliho buňky: - Vlastní epitel kanálků - Poskytují vhodné mikroprostředí pro spermato- a spermiogenezi - Složitá 3D struktura vytvářející hematotestikulární bariéru - bazální a adluminální kompartment Funkce: - podpůrná - nutritivní - sekreční + endokrinní (anti-Müllerian hormon, inhibin, androgen-binding protein) - fagocytóza Oválné jádro, jadérko Bazální část zárodečného epitelu Genitální lišta - kolonizace primordiálními pohlavními buňkami (gonocyty, epiblast) Medulární pruhy (coleomový epitel, mesonephros) Lumen, tubuli s. contorti Sertoliho buňky - epitel med. Pruhů SRY AMH Androgeny Spermatogeneze: • spermatogeneze (spermatocytogeneze) spermatogonie (typ A a B) diferenciace primárních spermatocytů • meióza (1. zrací dělení → sekundární spermatocyty, 2. zrací dělení → spermatidy) • spermiogeneze (spermatohistogeneze) maturace - morfologická přeměna spermatid ve spermii Spermiogenesis (spermatohistogenesis) 46, XY, 2n 46, XY, 2n, 2C 46, XY, 2n, 2C 46, XY, 2n, 4C 23, Y, 1n, 2C 23, X, 1n, 2CMeióza I Spermatidy 23, Y, 1n, 1C 23, X, 1n, 1C Meióza II Prenatálně Po celý život Od puberty Bazální kompartment Adluminální kompartment Kmenové spermatogonie Intercelulární můstky Spermiace Reziduální tělíska Spermatogenesis (spermatocytogeneze) 16 Spermiogenesis: morfologická transformace spermatid ve spermie 17 Spermatogenesis spermatogonie Primární spermatocyty Sekundární spermatocyty Spermatidy Spermie Oogenesis oogonie Primární oocyty Sekundární oocyt + polocyt (1) Oocyte + polocyt (1-2) Rato, L. et al. (2012) Metabolic regulation is important for spermatogenesis. Nat. Rev. Urol. doi:10.1038/nrurol.2012.77 Valenti, D. et al. (2012) Follicle-stimulating hormone treatment in normogonadotropic infertile men. Nat. Rev. Urol. doi:10.1038/nrurol.2012.234 Hlavička: akrosom – enzymy hyperchromatické jádro Krček: proximální centriol distální centriol – axonema (v ose bičíku) Bičík: Střední oddíl spermatozoonu spermie axonema + 9 hladkých chord mitochondriální pochva Hlavní oddíl axonema + 9 hladkých vláken (chord), fibrózní pochva, spojovací žebra Terminální oddíl axonema Spermie 20 Normální hodnoty spermiogramu (normospermie) dle WHO • objem: 2 - 4 ml • pH: 7,2-7,8 • koncentrace: min. 20 mil. spermií/1ml ejakulátu • motilita: min. 50 % pohyblivých, z toho 25 % rychle a progresívně • morfologie: min. 30 % normálních spermií • životaschopných: min. 50 % 22 Leydigovy buňky • Morfologie: = steroidogenní bb. kulaté-oválné, objemné, acidofiliní cytoplazma, mitochondrie s tubulárními kristami, AER, lipidové kapky • Funkce: produkce a sekrece testosteronu • Lokalizace v intersticiálním vazivu • Reinkeho krystaly 23 Ultrastruktura Leydigovy buňky Typická steroidogenní buňka: -mitochondrie s tubuly -AER -lipidové kapky (inkluze - krystaly) 25 Mužské vývodní cesty V testis: • tubuli recti • rete testis V epididymis: • ductuli efferentes • ductus epididymidis Ostatní: ductus deferens • ductus ejaculatorius • ♂ urethra Seminal vesicles Prostate Ductus ejaculatorius Ductus deferens Epididymis Testis Scrotum Penis Urethra CAPUT CORPUS CAUDA Epididymis Funkční dozrávání spermií (cca dva týdny) Epitel – různá morfologie (cilie, mikroklky) vysoká metabolická aktivita (H+ pumpy, sekrece proteinů, vyloučení kapacitace) Myofibroblasty (hlava, tělo) Hladké svalové buňky (cauda) Epididymis vazivo: – capsula + septula (pouze v caput epididymidis), – řídké vazivo (intersticiální) kolem kanálků. kanálky: ductuli efferentes - v caput; nepravidelné lumen: • lamina epithelialis – epitel jednovrstevný kubický – cylindrický, místy s řasinkami, • membrana propria – řídké kolagenní vazivo ductus epididymidis - corpus et cauda epididymidis;, • lamina epithelialis – víceřadý cylindrický epitel + stereocilie • membrana propria 28 Epididymis 15-20cm 4-6 m Jednovrstevný kubický ep. Víceřadý cylindrický ep. 30 Epididymis (homo) [HE]: Ductus epididymidis Ductuli efferentes CAPUTCAUDA CORPUS et 31 Epididymis [HE]: ductuli efferentes 32 Epididymis [HE]: ductus epididymidis Funiculus spermaticus • ductus deferens (chámovod) • vény plexus pampiniformis • arterie (cremasterica, testicularis) • nervy • obaly – deriváty vrstev břišní stěny • řídké kolagenní vazivo Funiculus spermaticus [HE]: ductus deferens véna arterie m. cremaster 35 Ductus deferens Sliznice: - řasy - víceřadý cylindrický ep. + stereocilie - slabá lamina propria - regionální změny epitelu v závislosti na lokalizaci (funiculus, ampula, d. ejaculatorius) Muscularis externa - spirální uspořádání (longitudinální-cirkulární-longitunidální) - bohatá inervace (noradrenergní) Adventicie 38 Ductus deferens [HE] 39 Funiculus spermaticus [HE]: véna nerv 40 Připojené žlázy: vesicula seminalis a prostata 41 Vesicula seminalis (gl. vesiculosa) ampulla ductus deferentis Příčné řezy Sliznice - epitel – jednovrstevný kubický - víceřadý cyl. - lamina propria - Sekret bohatý na fruktosu, semenogelin, pH 7.6 Zevní sval. vrstva. (cirkulární + longit.) Adventicie 42 Vesicula seminalis [Azan] Prostata • 30 – 50 tubuloalveolárních žlázek  15 – 30 vývodů do pars prostatica urethrae masculinae • vazivo: – capsula – fibromuskulární stroma • žlázky – nepravidelné lumen; epitel – jednovrstevný kubický – víceřadý cylindrický epitel • „prostatický písek“ - corpora amylacea • PSA 44 Prostata [Azan] prostatic concretions (corpora amylacea) fibromuscular stroma 45 -eosinofilní tělíska (0.25 mm – 2 mm) -lamelární struktura -(kalcifikace) Prostatatické konkrementy - corpora amylacea 46 Prostata (Azan) 47 Prostata [HE] Složení ejakulátu • seminální plazma: testikulární tekutina, sekrety vývodů a žláz(ek) – vesicae seminales, prostata, gll. bulbourethrales a parauretrální žlázky (Littré) • buňky (formované elementy): spermie, epitelie, bloudivé buňky, reziduální tělíska, prostatické konkrementy Kapacitace spermií • Reakce spermií s oviduktální tekutinou • Hyperaktivace spermií • Změny povrchového složení spermie (aktivace iontových kanálů, změna fluidity membrány) • Příprava na akrosomální reakci • Kůže – tenká, ve škáře potní a mazové žlázy, • Corpora cavernosa: – Corpus cavernosum penis (párové): • tunica albuginea, • erektilní tkáň – venózní lakuny (endotel, leiomyocyty a elastická vlákna ve stěně) – Corpus spongiosum urethrae (nepárové): obsahuje pars spongiosa urethrae Penis 50 Penis – příčný řez 51 5. Mužský pohlavní systém Preparáty: 36.Testis (HE) 37. Epididymis (HE) 38. Funiculus spermaticus (HE) 39. Glandula vesiculosa (HE) 40. Prostata (HE) 41. Penis (HE) Atlas EM: 1. Leydigovy buňky (23) 2. Lidská spermie (31)