KOUŘENÍ A ÚMRTNOST - STUDIE BRITSKÝCH LÉKAŘŮ Studie britských lékařů byla zahájena v roce 1951 s cílem zkoumat vztahy mezi kouřením a úmrtností. Všichni registrovaní lékaři ve Spojeném království byli požádáni, aby vyplnili jednoduchý dotazník o svých kuřáckých zvycích. Odpovědělo celkem 34 440 lékařů-mužů, tj. asi 69 % všech, kteří byli naživu při rozesílání dotazníků. Z celkového počtu 34 440 respondentů jich v r. 1951 bylo 17 % klasifikováno jako nekuřáci. Za 20 let sledování (1951 - 1971) došlo ve studovaném souboru k 10 000 úmrtí: 441 z nich bylo na ca plic a 3 191 na ischemickou chorobu srdeční. V tabulce je udána standardizovaná úmrtnost na 100 000 mužů a rok v příslušné kategorii podle příčiny a kuřáckých zvyků. Tabulka 1: standardizovaná úmrtnost podle příčiny a kuřáckých zvyků (na 100 000 mužů a rok). Příčina úmrtí Roční standardizovaná úmrtnost na 100 000 mužů Nekuřáci Kuřáci (cig./den) 1-14 15-24 25+ Kuřáci celkem Ca plic 10 78 127 251 140 ICHS 413 608 652 792 669 (Doll, Peto, BMJ, 1976) Otázka 1: Vypočítejte relativní a atributivní riziko pro úmrtnost na ca plic (ICHS) u kuřáků ve srovnání s nekuřáky z dat v tabulce 1. Otázka 2: a) Která z obou nemocí má silnější etiologický vztah ke kouření? b) U které z obou nemocí lze větší počet úmrtí vzhledem k počtu kuřáků připsat na vrub kouření? c) Jaký podíl z celkového počtu úmrtí na ca plic (ICHS) lze ve studii britských lékařů připsat na vrub kouření? d) Jaké předpoklady jste museli učinit při výpočtech v příkladě c?