Endokrinní systém Mezibuněčná komunikace • Endokrinní orgány (např. hypofýza, štítná žláza, příštítná tělíska, nadledviny) • Endokrinní tkáň jako součást jiných orgánů (pankreas, gonády, ledviny, placenta) • Izolované endokrinní buňky (DNES, APUD) • Neuroendokrinní buňky Obecné vlastnosti endokrinního systému • Jednotné vývojové schéma - invaginace různých epitelů, které ztratily kontakt s původní tkání - na rozdíl od exokrinních žláz nemají vývod • Vazivové pouzdro + septa • Trámce žlázového epitelu, folikuly nebo skupinky žlázových buněk nebo • Neurosekreční buňky • Kapilární síť - Fenestrované kapiláry - Sinusoidy Obecné vlastnosti endokrinních orgánů • Merokrinní způsob sekrece - nejen hormony – endokrinní žláza v širším smyslu např. játra • Steroidy – hydrofobní, intracytoplazmaticé nebo jaderné receptory (pohlavní hormony, kortikoidy) • Proteiny a polypeptidy – hydrofilní, receptory na buněčné membráně (insulin, hormon adenohypofýzy, PTH, …) • Malé peptidy (liberiny) • Aminokyseliny a jejich deriváty (adrenalin, noradrenalin, thyroxin) Obecné vlastnosti hormpnů v Hypofýza (gl. pituitaria) kost klínová chiasma opticum pons HYPOFÝZA HYPOTHALAMUS corpus callosum přepážka nosní Hypofýza (gl. pituitaria) • kost klínová • sella turcica • fossa hypophysialis Chiasma opticum Horní hypofyzární arterie Diaphragma sellae Dura mater PŘEDNÍ LALOK ZADNÍ LALOK INFUNDIBULUM HYPOTHALAMUS Dolní hypofyzární arterie Dolní hypofyzární žíla Sella turcica kosti klínové Hypofýza (gl. pituitaria) • adenohypofýza (pars distalis, pars tuberalis, pars intermedia) • neurohypofýza (pars nervosa) • infundibulum, eminentia mediana Hypofýza (gl. pituitaria) Hypofýza (gl. pituitaria) • adenohypofýza - glandotropní hormony, prolaktin, GH • neurohypofýza - uvolňování hypothalamických hormonů - ADH, oxytocin • anatomická i funkční asociace s hypothalamem • kapilární systémy a neuroendokrinní sekrece Hypothalamus • malá oblast diencephala se složitou neuroarchitekturou, limbický systém • komplexní funkce - regulace teploty, emocí, příjmu potravy, cirkadiánních rytmů - hormonální regulace na základě různých podnětů (osmorecepce, koncentrace živin, elektrolytů, systémové funkce - bolest) • hypothalamická jádra - n. supraopticus, n. paraventricularis - magnocelulární neurony - tractus hypothalamo-hypophysialis - parvocelulární neurony - kapiláry eminentia mediana CC NC Th PuGP Hyp SI Hypothalamo-hypofyzární systém Mechanismus neurosekrece Tractus hypothalamo-hypophysialis - axony magnocelulárních neuronů v nucleus supraopticus a paraventricularis - zakončení na fenestrovaných kapilárách v neurohypofýze - syntéza prohormonů - během axonálního transportu maturace - kapilární plexus z a. hypophysialis inferior (větve a. carotis interna) sinus cavernosus Hypofyziální portální systém - parvocelulární neurony např. nucleus arcuatus, preopticus, paraventricularis a nuclei tuberales - axonální transport na primární kapilární plexus (z předních a zadních a. hypophysiales superior - větve a. carotis interna; anastomózy s a. hypophysialis inferior ) v eminentia mediana  hypofyzární portální véna (v. portalis hypophysialis)  sekundární kapilární plexus v adenohypofýze  v. lobi anterioris  sinus cavernosus  v. jugularis interna ncl. paraventricularis ncl. supraopticus hypothalamo-hypofyzární trakt zadní lalok sekundární plexus předního laloku Kapilární systémy hypofýzy primární plexus e. mediana přední lalok Kapiláry v eminentia mediana a infundibulu Hypofyzární vény A. hypophysyalis inf. A. hypophysyalis sup. Hypofyzární portální vény Hypofyzární vény Kapiláry hypofyzárního plexu v pars distalis A. carotis int. Kapilární systémy hypofýzy Eminentia mediana • vyvýšená část tuber cinereum, kde odstupuje infundibulum p. nervosa • neurohemální oblast - není vytvořena hematoencefalická bariéra • fenestrované kapiláry s širokými perivaskulárními prostory Embryonální vývoj hypofýzy • Ektoderm (Rathkeho výchlipka) • Neuroektoderm ventrální stěny diencefalonu Embryonální vývoj hypofýzy A = fossa B = hypothalamus C = eminentia mediana D = adenohypofýza Adenohypofýza Chromofilní buňky Acidofilní - Somatotropní (STH, somatotropní), 50% - Mammotropní (LTH, prolaktin), 10-25% Bazofilní - Thyreotropní (TSH, tyreotropní), 3-5% - Gonadotropní (FSH, LH), 10-15% - Kortikotropní (POMC, ACTH, MSH adrenokortikotropní), 15-25% Chromofobní buňky • nediferencované b. • degranulované chromofilní b. • stromální b. Neglandotropní - přímý účinek na cílové tkáně Glandotropní - regulace ostatních endokrinních žláz Adenohypofýza Adenohypofýza ”FLAT PEG” • FSH • LH • ACTH • TSH • Prolaktin • Endorfiny • Růstový hormon (growth) Pro-opio-melanocortin (POMC) drsné ER  pre-prohormon různé tkáně • ACTH (kůra nadledvin  kortisol) • MSH (melanocyty - zejména parakrinně) • lipotropin (lipolýza, steroidogenze) • endorfiny FSH (folitropin), LH (lutropin) • gonadotropní buňky adenohypofýzy v závislosti na GnRH • glykoprotein, 30kDa • heterodimer dvou nekovalentně spojených podjednotek (a/ - společná pro více hormonů - lh, FSH, TSH, hCG, b/ - specifická) • FSH receptor (testes, ovaria, uterus) ascociovaný s G-proteiny - glykosylovaná extracelulární doména 11 leucine rich repeats specifická vůči FSH - po vazbě ligandu aktivace G-proteinu a cAMP signální dráhy - alternativní aktivace MAPK kaskády (ERK) - komplexní signální odpověď (prostaglandiny a PLPc, NO) FSH LH ovarium vývoj folikulů (exprese FSHR v buňkách m. granulosa) ovulace, vývoj corpus luteum, produkce androgenů v buňkách théky testes vývoj spermií, FSHR v Sertoliho buňkách produkce testosteronu v Leydigových buňkách (LHR) extragona dální FSHR v sekrečním endometriu luteální fáze uteru (endometriální fukce, embryo-endometriální interakce) uterus, seminální váčky, prostata, kůže... neznámá funkce TSH, thyrotropin • thyrotropní buňky adenohypofýzy v závislosti na TRH • produkce T4 (thyroxin) a T3 (trijodtyronin) • glykoprotein, 28,5 kDa, heterodimer nekovalentně spojených podjednotek (a, b) • TSH receptor na tyhroidních folikulárních buňkách - G-proteinová signální kaskáda  adenylylcykláza - cAMP  jodové kanály (pendrin), transkripce thyreoglobulinu, endo- a exocytická dráha • krosreaktivita s hCG  v těhotenství alterace syntézy thyroidních hormonů (gestační hyperthyroidismus) GH, somatotropin, růstový hormon • somatotropní buňky adenohypofýzy v závislosti na GHRH (somatokrinin) • několik molekulárních isoforem (alternativní sestřih), ~20-24 kDa • široké spektrum cílových buněčných typů i fyziologických dějů - transkripce DNA, translace RNA, proteosyntéza - využití tuků (mobilizace mastných kyselin, konverze na acetyl-CoA) - inhibice přímého využití glukózy, stimulace glukoneogeneze - transport aminokyselin - proteosyntéza v chondrocytech a osteoblastech, proliferace, osteogeneze • GHR v různých tkáních - RTK, JAK-STAT • somatomediny - malé proteiny (MW 7,5 kDa) typu IGF, produkované játry • rozmanité projevy deregulace GH Neurohypofýza nemyelinizovaná nervová vlákna – axony neurosekrečních buněk (100000) hypotalamických jader (n. supraopticus a paraventricularis) pituicyty (neuroglie) - astrocyty, sekrece z neureskerčních termini - lokální kontrola - Herringova tělíska – neurosekreční zakončení – dilatace poblíž kapilár Hormony - oxytocin (OT) - antidiuretický hormon (ADH, vasopresin) Oxytocin • nonapeptid • magnocellulární neurony n. supraopticus a paraventricularis • OR - G-protein coupled receptor • laktace (myoepitelie mléčné žlázy) • kontrakce myometria • behaviorální účinek Vasopressin • nonapeptid • retence vody • epitelie t. reuniens a d. colligens • kontrakce svaloviny t.media cév • diabetes insipidus, hypernatremia, polyuremia Klinické souvislosti Tumory hypofýzy útlak okolních struktur (optické chiasma) hyperfunkce endokrinní komponenty • prolaktinom - galactorrhea • hypogonadismus (poruchy GnRH) • gigantismus - akromegalie • nanismus Anatomická stavba Mikroskopická struktura Hormony a cílové tkáně Přednílalok(adenohypofýza) pars distalis hypofyzární portální vény + dolní hypofyzární arterie  sekundární kapilární plexus, sinusoidní kapiláry trabekulární epitel v trámcích a clusterech, retikulární vlákna chromofobníb. nediferencované b. degranulované chromofilní b. stromální b. nemají hormonální aktivitu chromofilníb. acidofilní neglandotropní mammotropní b. malépolypeptidy dopamin (PIH)  (PRF  prolactin změny mléčné žlázy v graviditě a aktivita v laktaci somatotropní b. somatostatin (GHIH)  GHRH  somatotropin (STH) přímo játra, růstové ploténky různé další tkáně via somatomediny bazofilní glandotropní kortikotropní b. glykoproteiny CRH  ACTH, MSH kortex nadledvin  kortisol melanocytypars tuberalis thyrotropní b. TRH  TSH štítná žláza  thyroxin, T3 pars intermedia Rathkeho cysty gonadotropní b. GnRH  FSH (ICSH), LH gonády  androgeny, estrogeny, progesteron Zadnílalok (neurohypofýza) eminentia mediana  infundibulum přední a zadní horní hypofyzární arterie  primární kapilární plexus, fenestrované kapiláry nemyelinizované axony hypothalamických neuronů n. supraopticus, n. paraventricularis (tractus hypothalamohypophysialis), pituicyty malépeptidy ADH tubulus reuniens, ductus colligens t.media cév oxytocin myometrium uteru během gravidity myoepithelium mléčné žlázy v laktaci pars nervosa PŘESTÁVKA Epifýza (c. pineale) • epithalamus • vazivové pouzdro navazující na pia mater • tenká vazivová septa • nemyelinizovaná nervová vlákna • pinealocyty (95%, velké, světlé, kulatá jádra) • intersticiální neuroglie (astrocyty, tmavé, podlouhlá jádra) • acervulus cerebri • melatonin Acervulus cerebri • pinealocyty - hvězdicovité, modifikované neurony v trámcích - asociace s fenestrovanými kapilárami - neurosekreční dilatace - nevizuální fotorecepce - melatonin – acetylace serotoninu (hydroxytryptaminu) - cirkadiánní rytmy Epifýza (c. pineale) Embryonic development of epiphysis (c. pineale) • thickening of caudal part of ependyma that does not contribute to development of choroid plexus at the roof of diencephalon • neuroectoderm Štítná žláza (gl. thyroidea) • Thyroidní hormony (T3, T4) • C buňky calcitonin, Vazivový obal + septa Laloky  lalůčky - folikuly Folikuly (50 µm -1 mm) - Odděleny řídkým vazivem - Jednoduchý kubický epitel - Koloid Folikuly štítné žlázy C buňky (parafolikulární) - báze epitelu, bez kontaktu s koloidem C-buňky Kapilární síť kolem folikulů Syntéza T3 a T4 hormonů Syntéza T3 z T4 • T4 v krevním oběhu 6.5 dnů, T3 2.5 • tkáňově specifické deiodinasy generují T3 T3 Syntéza T4 ve štítné žláze • Na-I symporter přenáší z krevního oběhu 2 Na+ and 1 I- přes membrány • I transportér (pendrin) přenáší I do koloidu folikulárních buněk • thyroperoxidasa oxiduje 2 I−  I2. • folikulární buňky produkují thyroglobulin (660kDa, <100 Tyr) • thyroperoxidasa iodinuje tyrosylové zbytky (cca 20) thyroglobulinu • endocytóza koloidu • endocytické vesikuly + lysosomy, lysosomální enzymy odštěpují T4 z molekuly thyroglobulinu • exocytóza Funkce • kritocké pro vývoj mozku • metabolismus (dusíková bilance, proteosyntéza, lipolýza) thyreoglobulin trijodothyronin T3 tetrajodothyronin (thyroxin) T4 - původ z neurální lišty - při bázi folikulárního epitelu - nemají kontakt s koloidem - deriváty 4. entodermální výchlipky - rER, Golgi - sekreční granula Calcitonin - metabolismus CaII+ Parafolikulární (C) buňky • endodermální proliferace epitelu faryngu mezi tuberculum impar a copulou • slepě zakončený epitelový čep, vazivové stroma z neurální lišty • obliterující ductus thyreoglossus  foramen caecum • ektopická tkáň štítné žlázy Vývoj štítné žlázy Příštítná žláza (gl. parathyreoidea) 6 mm, 130 mg Vazivové pouzdro + septa Kapilární síť Trámce nebo skupiny žlázových buněk - Hlavní - Oxyfilní - Tukové Hlavní buňky - nejpočetnější - malé buňky (7-10 µm) s velkým jádrem - mírně acidofilní - PTH – vápníkový metabolismus • Oxyfilní - větší, polyedrické, - silně acidofilní/eozinofilní - kulaté jádro - glykogen Příštítná žláza (gl. parathyreoidea) Parathyroidní hormon (PTH, parathormone, parathyrin) • 84 aminokyselin • stimulace resorpce osteoklasty • zvyšuje resorpci Ca2+ a Mg2+ v nefronu • zvyšuje absorpci Ca2+ ve střevě (via vD3) PTH vs. calcitonin • glandulae parathyroideae superiores z dorsálního výběžku endodermu 4. faryngeální výchlipky • glandulae parathyroideae inferiores z dorsálního výběžku 3. faryngeální výchlipky - společně s thymem sestupují ke spodní části štítné žlázy • možnost ektopické příštítné žlázy v thymu nebo mediastinu Embryonální vývoj příštítné žlázy Vazivový obal + septa Kapilární síť Různý embryonální původ kůry (coelomový epitel) a dřeně (neuronální lišta - neuroektoderm) Nadledviny (corpus suprarenalis) Vývoj nadledviny Kůra - mesoderm - mesothelium, coelomic epithelium • primitivní (fetální) kůra: 5. (6.) týden - součást fetoplacentární jednotky • definitivní kůra: - druhá vlna proliferace, - zona reticularis se plně diferencuje kolem 3. roce života Dřeň - neurální lišta Kůra nadledviny (cortex) Kůra nadledviny • steroidogenní buňky - hladké ER, Golgi, lipidové kapénky, početné mitochondrie s tubulárními kristami - steroidní hormony cortexu = CORTICOSTEROIDY • Zona glomerulosa (1/10) - tenká vrstva pod vazivovým obalem - malé buňky, klubíčka - nepočetné lipidové kapénky - mineralokortikoidy (aldosteron) • Zona fasciculata (6/10) - radiálně uspořádané trabekuly - lipidové kapénky v cytoplazmě - glucocorticoids (kotisol) • Zona reticularis (3/10) - větvené trámce malých, acidofilních buněk - lipofuscin - androgenní prekurzory Hormony kůry nadledviny • Steroidy produkované v kortexu = KORTIKOSTEROIDY • Steroidogenní buňky - SER, lipidové kapénky, mitochondrie - mineralokortikoidy - glukokorticoidy Aldosteron – zona glomerulosa Kortisol – zona fasciculata Androgeny, estrogeny, progesteron – zona reticularis Shluky žlázových buněk v retikulárním vazivu - chromafinní buňky – modifikované postgangliové neurony - gangliové buňky (A, N) - kapiláry, venuly, nervová vlákna - adrenalin a noradrenalin Dřeň nadledviny arteriae suprarenales (3)  arteriální plexus kůry pod vazivovým pouzdrem  radiálně orientované fenestrované sinusoidní kapiláry přecházející do kapilár dřeně  dřeňové vény  v. suprarenalis Vaskularizace nadledvin Tři regiony arteriálního zásobení 1) vazivové pouzdro a subkapsulární oblast kůry 2) radiální kapiláry kůry a navazující dřeňové kapiláry 3) dřeňové kapiláry z aa. perforantes vazivové pouzdro z. glomerulosa z. fasciculata z. reticularis dřeň kortikální arteriola kapsulární arteriola kapsulární venula dřeňová arterie kapiláry z. glomerulosa arteria perforans kapiláry z. fasciculata kapiláry z. reticularis vény z. reticularis dřeňové kapiláry dřeňové vény kůra Region (zóna) Hormony Cílová tkáň Hormonální efekt Kontrola Kůra Zona glomerulosa Mineralokortikoidy (aldosteron) Ledviny Zvýšení renální reabsorpce Na+ a vody Synergický efekt s ADH Vylučování K+ součást reninangiotensinového systému, produkce na základě zvýšené hladiny K+ nebo nízké hladiny Na+ Zona fasciculata Glukokortikoidy (hydrokortison) Většina buněk Uvolnění aminokyselin ze svalů, lipidlů z tukové tkáně, periferní utilizace lipidů protizánětlivé účinky Stimulace ACTH Zona reticularis Androgeny Většina buněk U dospělých mužů nepodstatný U dětí a žen růst kostí, svalů, krvetvorba Stimulace ACTH Dřeň Epinefrin, norepinefrin Většina buněk Zvýšení srdeční aktivity, centralizace oběhu, bronchodilatace, glykogenolýza, regulace glykémie Sympatikus Hormony nadledvin STRES Hypothalamus Kůra nadledvin ACTH Kortisol - štěpení glykogenu - udržení stabilní hladiny glukózy v krevním oběhu - suprese imunitního systému Hypofýza Dřeň nadledvin Adrenalin - krevní tlak, vazokonstrikce, zvýšení srdeční frekvence… Fight or Flight Adaptace CNS (sympatikus) Děkuji za pozornost Dotazy a komentáře pvanhara@med.muni.cz